前列腺交界性叶状肿瘤一例报告并文献复习

沈海山; 田晶; 韩瑞发

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前列腺交界性叶状肿瘤一例报告并文献复习

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目的探讨前列腺叶状肿瘤的分型、临床表现、病理特征、治疗方法及预后情况。方法2006年10月收治前列腺交界性叶状肿瘤患者1例。患者32岁,因渐进性排尿困难2周、尿潴留1 d入院。直肠指诊示前列腺明显增大,质软、囊性感,表面光滑。血清PSA 20.62 ng/ml。B超及MRI显示前列腺右侧叶多囊性肿大结节,前列腺穿刺活检考虑为良性间叶源性肿瘤,分化欠成熟。结果硬膜外麻醉下行前列腺肿瘤剜除术,切除标本约40 g。病理报告为前列腺交界性叶状肿瘤,肿瘤由上皮和间质成分构成,间质细胞明显增生,细胞有异型性,可见核分裂象;上皮细胞增多,无明显异型性;免疫组化染色Vimentin强阳性,PSA和PAP阳性,SMA阴性。术后40 d患者肿瘤复发,遂行前列腺根治切除术。病理报告为前列腺低度恶性叶状肿瘤,未侵及被膜外,前列腺尿道切端可见肿瘤组织;细胞增生活跃。术后1个月行体外盆腔放射治疗。随访6个月患者生存良好,仍在随访中。结论前列腺叶状肿瘤由增生的上皮和间质成分组成,穿刺活检很难穿到增生的上皮成分而不能确诊;复发恶性度增高,前列腺根治性切除术是目前最可靠的治疗方法。

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来源
《中华泌尿外科杂志》 |2008年第4期||共页
作者
沈海山; 田晶; 韩瑞发;
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作者单位

天津医科大学第二医院天津市泌尿外科研究所;

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正文语种 chi
中图分类前列腺肿瘤;
关键词
前列腺肿瘤; 交界性; 叶状瘤;

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