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利伐沙班与低分子肝素钙在老年股骨转子间骨折InterTan系统固定围术期隐性失血的研究

         

摘要

目的 探讨利伐沙班和低分子肝素钙应用在老年股骨转子间骨折InterTan系统固定围术期对隐性失血的影响.方法 收集在2015年1月至2017年12月于本院行InterTan系统固定的股骨转子间骨折病例88例,依据围术期选用抗凝药分为利伐沙班组(50例)和低分子肝素钙组(38例),统计分析两组在显性失血量、隐性失血量、术前Hct、Hb、术后第1天、第3天、第7天Hb下降值指标.结果 两组围术期在显性失血量、术前、术后第1天隐性失血量相比差异无统计学意义;利伐沙班组术后第3天、第7天隐性失血量少于低分子肝素钙组,差异有统计学意义(P<0.05).利伐沙班组较低分子肝素钙组Hb在术后第1天、第3天下降明显(P<0.05);术后第7天两组Hb下降程度差异无统计学意义;两组组内术后第1天、第3天、第7天Hb下降程度相比差异无统计学意义.结论 InterTan系统在老年股骨转子间骨折治疗的围术期应用利伐沙班抗凝隐性失血量较低分子肝素钙低,特别是减少术后3~7 d的隐性失血,术后Hb下降程度并不能真实反映隐性失血量,应格外关注.

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