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感染性休克患者输血治疗的有效性研究

     
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目的探讨感染性休克患者输血治疗的有效性,为感染性休克的治疗提供参考依据。方法选取2010年1月-2015年6月住院治疗的感染性休克患者60例,随机分为输血组与未输血组各30例,给予治疗原发病、纠正酸中毒及电解质紊乱、抗感染、利尿、强心等基础治疗,输血组同时输注全血200~400ml;记录患者复苏24h时液体总量、每小时尿量、中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）、心输出量（CO）、全心舒张末期容积指数（GEDVI）,复苏前及复苏3d时患者血清降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）水平变化,肺水肿发生率及28d内病死率。结果两组复苏24h时每小时尿量、CVP、MAP、GEDVI均较复苏前明显改善（P〈0.05）,输血组复苏24h时液体总量少于未输血组（P〈0.05）,每小时尿量多于未输血组（66.08±54.83）ml（P〈0.05）;两组复苏3d时血清PCT、CRP均较复苏前明显下降（P〈0.05）,输血组复苏3d时血清PCT、CRP低于未输血组;输血组与未输血组肺水肿发生率分别为6.67%、13.33%,比较差异无统计学意义,28d内病死率输血组为0,未输血组为16.67%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论感染性休克患者在常规液体复苏基础上适当进行输血治疗,可减少输液总量,增强机体抗炎症反应能力,有利于降低病死率。

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