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经腹超声和经阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断价值比较

         
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目的比较经腹超声和经阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断价值。方法选取2015年1月-2017年1月该院收治的子宫瘢痕妊娠患者60例,两组影像医师采用GE Voluson E8型彩色多普勒超声诊断仪,通过经腹和经阴道两种途径进行检查,设定经腹超声探头频率3.5 MHz,经阴道超声探头频率5~7.5 MHz。以病理检查结果为准,比较经腹和经阴道超声诊断子宫瘢痕妊娠的符合度。结果 60例子宫瘢痕妊娠患者中,术后病理诊断:团块型22例,孕囊型38例。经腹超声检出团块型22例,孕囊型28例,未检出10例;经阴道超声检出团块型22例,孕囊型34例,未检出4例,经阴道超声诊断符合率(88.3%)高于经腹超声(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。除孕囊型子宫瘢痕妊娠的特异度外,经阴道超声诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率及ROC工作曲线下面积(AUC)均高于经腹超声。结论与经腹超声相比,经阴道超声在诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠方面具有更高的准确性,在无检查禁忌证时可作为首选方式。

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