核苷类药物对恶性肿瘤患者化疗后乙型肝炎病毒再激活的研究

杨小舟; 崔铁军; 解莹; 王红旗; 刘群; 刘文芝

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核苷类药物对恶性肿瘤患者化疗后乙型肝炎病毒再激活的研究

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目的研究恶性肿瘤患者化疗后乙型肝炎病毒(HBV)再激活情况,探讨应用核苷类药物预防性抗HBV再激活的疗效。方法选取2012年3月-2014年3月40例肿瘤内科及血液内科住院的恶性肿瘤合并HBV感染患者,将患者分为观察组18例和对照组22例,观察组至少化疗前1周予核苷类药物口服,至化疗疗程结束后6个月;对照组化疗前仅给予保肝降酶治疗,出现HBV-DNA升高时再予核苷类药物抗病毒治疗,至化疗疗程结束后6个月;比较两组患者化疗后HBV再激活发生率、血清病毒学指标(乙型肝炎五项定量、HBV-DNA)及肝生化学指标差异;采用SPSS17.0进行统计分析。结果观察组和对照组患者化疗后4、12周、化疗结束时、化疗结束后24周的HBV激活率随着化疗周期的延长呈逐渐升高的趋势,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者化疗后4周血清病毒学指标、肝生化学指标方面差异无统计学意义;化疗后12周、化疗结束时两组患者血清病毒学指标,肝生化学指标差异有统计学意义(P<0.05);化疗结束后24周,两组患者血清病毒学指标、肝生化学指标方面差异均无统计学意义。结论化学药物治疗可以诱发恶性肿瘤患者HBV再激活,且随着化疗周期的逐渐延长,激活率呈上升趋势,所以化疗过程中应密切监测肝功能及HBV-DNA;化疗前予核苷类药物预防性抗病毒治疗可明显降低HBV再激活发生率。

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来源
《中华医院感染学杂志》 |2016年第2期|289-291|共4页
作者
杨小舟; 崔铁军; 解莹; 王红旗; 刘群; 刘文芝;
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作者单位

大连医科大学附属第二医院感染科;

辽宁大连116023;

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正文语种 chi
中图分类 R512.62;
关键词
乙型肝炎病毒; 再激活; 肿瘤; 化疗; 核苷类药物;

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