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首页> 中文期刊> 《中华医院感染学杂志》 >2015-2019年某院移植供肾病原菌分布及其耐药性

2015-2019年某院移植供肾病原菌分布及其耐药性

         
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目的 分析移植供肾的病原体分布和药敏情况，以减少供肾来源的术后感染风险，提高移植成功率。方法 收集中南大学湘雅二医院2015年1月-2019年12月1 905个移植供肾的病原菌检出情况，并评估主要病原菌的耐药情况。结果 1 905个移植供肾灌洗液标本培养，共分离病原菌240株，前三位革兰阴性菌为肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和大肠埃希菌，23例移植供肾同时检出细菌和真菌，多药耐药菌19株占7.92%。肺炎克雷伯菌对青霉素及头孢三代耐药，替加环素耐药率为28.57%、碳青霉烯类耐药率为16.00%。鲍氏不动杆菌对青霉素及头孢类、碳青霉烯类、含酶抑制剂抗菌药的耐药率均较高，对替加环素、米诺环素耐药率较低，分别为9.09%、14.29%。大肠埃希菌对青霉素类耐药率超过80.00%,对含酶抑制剂类耐药率较低。革兰阳性菌以屎肠球菌和粪肠球菌为主，屎肠球菌对糖肽类耐药率为0.00%;粪肠球菌对青霉素类、呋喃妥因、环丙沙星、替考拉宁耐药率为0.00%;凝固酶阴性葡萄球菌对替考拉宁和万古霉素耐药率均低于20.00%,未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌。真菌以白假丝酵母为主，对5-氟胞嘧啶耐药，对两性霉素B、康唑类等耐药率低。结论 移植供肾主要病原菌为革兰阴性菌，部分病原菌耐药严重，真菌感染率较高，不容忽视。术前应重视捐献器官病原菌的筛查，术后根据药敏结果采取积极的抗感染治疗，降低供肾来源的感染。

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