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新生儿营养不良的诊断方法和对生长发育影响的研究

         

摘要

【目的】 探讨新生儿营养不良的诊断方法和预后。 【方法】 对 49例小于胎龄儿 (SGA)和 3 5例出生体重位于第 10~ 2 5百分位数的适于胎龄儿 (AGA)进行临床营养状况评分法 (CANS)和血清胰岛素样生长因子I(IGF 1)、视黄醇结合蛋白 (RBP)与前白蛋白 (PA)测定 ,并在 2岁半时测定其体重、身高、智力发展指数 (MDI)和精神运动发展指数 (PDI)。 【结果】 CANS≤ 2 4分的营养不良SGA 2 4例 (4 9.0 % )、AGA 19例 (5 4.3 % ) ,无论SGA或AGA ,其血清IGF 1、RBP和PA水平、2岁半时体重、身高及其增幅 ,以及MDI与PDI ,营养不良组均显著低于营养正常组。 【结论】 新生儿营养不良的预后不良 ,推荐CANS和血清IGF 1、RBP与PA测定作为其诊断方法 ;这两类检查优于同类指标并优势互补 ,可常规应用于SGA和出生体重位于第 10~ 2 5百分位数的AGA。

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