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输尿管软镜联合钬激光对比PCNL治疗老年肾结石的疗效及对肾功能、炎性因子、氧化应激指标的影响

         

摘要

目的:探讨老年肾结石患者经输尿管软镜联合钬激光和经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗后的疗效及对肾功能、炎性因子、氧化应激指标的影响.方法:选取2016年4月~2019年11月在本院外科确诊并接受治疗的老年肾结石患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将所有研究对象随机分为实验组和对照组,每组各40例.实验组患者采用输尿管软镜联合钬激光治疗,对照组采用PCNL治疗.观察治疗前后两组患者肾功能指标、炎性因子、氧化应激指标水平及临床疗效.结果:治疗后实验组患者的结石清除率明显低于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).治疗后两组患者血清血肌酐(sCr)、胱抑素C(CysC)表达水平均显著高于治疗前(P<0.05),且实验组患者明显低于对照组(P<0.05),两组患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)表达水平均显著低于治疗前(P<0.05),且实验组患者明显低于对照组(P<0.05).治疗后两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL-6)、降钙素原(PCT)表达水平均显著高于治疗前(P<0.05),且实验组患者明显低于对照组(P<0.05).治疗后两组患者血清SOD表达水平显著低于治疗前(P<0.05),且实验组患者明显高于对照组(P<0.05);血清MDA表达水平显著高于治疗前(P<0.05),且实验组患者明显低于对照组(P<0.05).结论:PCNL治疗的结石清除率优于输尿管软镜联合钬激光治疗,但输尿管软镜联合钬激光治疗治疗对患者的肾损伤小,且对机体的炎症反应及氧化应激反应影响较小.

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