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还原性叶酸载体1 G80A基因多态性与急性淋巴细胞白血病患儿使用大剂量甲氨蝶呤不良反应关系的系统评价

         

摘要

目的:探讨还原叶酸载体1(reduced folate carrier 1,RFC1)G80A基因多态性与儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患者使用大剂量甲氨蝶呤(high dose methotrexate,HDMTX)化疗后不良反应的关系.方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆和EMBase等数据库,收集RFC1G80A基因多态性与ALL患儿使用HDMTX化疗后发生不良反应的相关性研究,纳入符合标准的临床研究文献,提取有效数据,采用RevMan 5.3软件对数据进行分析,比较不同RFC1G80A基因型ALL患儿使用HDMTX的不良反应发生情况.结果:共纳入英文文献6篇,Meta分析结果显示,RFC1G80A AA型患儿使用HDMTX的不良反应发生率高于RFC1G80A GA+RFC1G80A GG型患儿,差异具有统计学意义(OR=1.28,95%CI=1.00~1.63,P=0.05).结论:RFC1G80A基因多态性与HDMTX的不良反应具有统计学意义的相关性.由于本研究纳入的文献数量有限,因此需要谨慎对待评价结果,尚需更多设计更合理、大样本量和多中心的临床对照研究进一步证实.

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