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微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石疗效及对患者血清炎性因子水平和肾功能的影响

         
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目的 探讨微通道经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)与标准通道经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗肾结石的疗效及对患者血清炎性因子水平的影响.方法 将2013年12月至2016年12月因肾结石于我院治疗的216例患者纳入研究并随机分组.对照组112例患者采用PCNL术治疗,观察组104例采用mPCNL治疗,比较两组一次性结石清除率及术后2天炎症因子、肾功能情况.结果 观察组手术时间更长,出血量少于对照组(P<0.05);两组鹿角型结石一次性结石清除率无显著差异(P>0.05);观察组肾盏多发性结石的一次性结石清除率更高,单纯肾盂结石的清除率更低(P<0.05);患者术后第2天白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-a)及肌酐较术前升高,但观察组水平更低;对照组并发症发生率16.07％(18/112),观察组13.46％(14/104),无显著差异(P>0.05).结论 mPCNL与PCNL治疗肾结石均疗效显著,一次性结石清除率均较高,但前者创伤小,对肾功能损伤更小,可根据结石发病情况选择方案.

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