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不同临床表现对糖尿病合并非糖尿病肾病的预测价值

     

摘要

目的 探讨不同临床表现对糖尿病合并非糖尿病肾病的预测价值.方法 疑似糖尿病合并非糖尿病肾病患者73例中糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)45例、糖尿病合并非糖尿病肾病(non-diabetic renal disease,NDRD) 28例,检测患者血肌酐、肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、24h尿蛋白定量;统计患者临床症状表现(血尿、蛋白尿、高血压、脂代谢紊乱、肾损伤、糖尿病视网膜病变),使用ROC曲线分析评价各指标对于糖尿病合并非糖尿病肾病的预后效果.结果 DN和DNRD患者在性别、年龄、糖尿病病程、血肌酐、肾小球滤过率等方面差异无统计学意义(P>0.05);DN组患者24h尿蛋白定量(3.62±0.96g)低于NDRD组(6.81±2.32 g),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者在高血压、脂代谢紊乱、肾损伤方面的差异无统计学意义(P>0.05),在血尿、蛋白尿、糖尿病视网膜病变方面差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示,糖尿病病程、是否伴随糖尿病视网膜病变、血尿、24小时尿蛋白量、eGFR均对于NDRD具有一定的预测价值(P<0.05).结论 血尿、是否伴有糖尿病视网膜病变、eGFR对于预测NDRD具有较高的参考价值.

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