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乌司他丁对重型颅脑损伤合并早期呼吸机相关性肺炎的临床观察

         
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目的：观察乌司他丁（UTI）对重型颅脑损伤合并早期呼吸机相关性肺炎（VAP）患者的疗效。方法将103例颅脑损伤患者按随机数字表法分为2组，观察组加用乌司他丁20万U入0 S．9％氯化钠溶液100 ml中静脉滴注，每8小时1次，连用1周；对照组给予等量0．9％氯化钠溶液静脉滴注1周。2组分别在治疗前及治疗4 d后测定血清C-反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）含量、痰培养及胸片，确定有无早期VAP。结果 UTI组CRP、IL-6、PCT均较对照组明显下降，且下降程度较对照组更明显，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。早期VAP的发生率也明显低于对照组（ P ＜0．05），治疗期间无不良反应发生。结论 UTI通过抑制炎性介质的释放，减轻机体对创伤的反应，从而减少重型颅脑损伤患者早期VAP发生。

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