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首页> 中文期刊> 《国际医药卫生导报》 >初产妇分娩中会阴侧切与自然裂伤对产妇盆底功能影响的比较

初产妇分娩中会阴侧切与自然裂伤对产妇盆底功能影响的比较

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目的 分析比较初产妇分娩中会阴侧切与自然裂伤对产妇盆底功能的影响.方法 选择本院2014年3月至2015年3月收治的104例初产妇,根据临床情况将两组产妇分为会阴侧切组(52例)和自然裂伤组(52例),产后42 d返院评估产妇排尿困难、压力性尿失禁、性生活障碍、会阴伤口疼痛、盆底肌力、生活质量情况.结果 两组产妇排尿困难、压力性尿失禁对比差异无统计学意义(P＞0.05),性生活障碍和会阴伤口疼痛对比差异有统计学意义(P＜0.05).产后42 d,会阴侧切组肌力正常率为84.61％(44/52),自然裂伤组盆底肌力正常率为63.46％(33/52),会阴侧切组明显低于自然裂伤组,差异有统计学意义(P＜0.05).产后6个月,会阴侧切组盆底肌力正常率为51.92％(27/52),自然裂伤组为59.61％(31/52),差异无统计学意义(P＞0.05).会阴侧切组IQOL评分为(78.2±15.3),SLQQ评分为(86.4±16.5),自然裂伤组IQOL评分为(81.5±14.2),SLQQ评分为(89.0±12.1),两组对比差异无统计学意义(P＞0.05).会阴侧切组产妇测试时肌电位为(2.74±3.51)μV,自然裂伤组产妇测试时肌电位为(2.91±3.62) μV,会阴侧切0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级肌力产妇为22、12、3和1例,自然裂伤组0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级肌力产妇为24、14、4和1例,两组对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 初产妇分娩中实施会阴侧切虽然一定程度上能减少患者出现更为严重的会阴裂伤,但会阴侧切口对盆底功能影响较大,产后极易出现性生活障碍和会阴伤口疼痛,因避免常规性会阴切口,掌握会阴切开指征,做好术前充分评估,从而保护盆底肌功能.

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