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外周血炎症因子和T细胞激活与HIV机会性感染和死亡的关系

         

摘要

目的检测艾滋病患者外周血炎性因子血浆白细胞介素6(IL-6)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的浓度和T细胞激活水平,分析其与机会性感染及预后的关系。方法将2014年5月至2015年1月在长沙市第一医院就诊的79例HIV/AIDS患者纳入本研究,分为HIV无机会性感染组20例,HIV合并感染组43例(包括结核组16例、HIV合并丙肝组12例、HIV合并马尔尼菲青霉菌组15例),HIV死亡组16例。检测IL-6、hs-CRP的浓度;外周血PBMC中CD4+CD38+细胞亚群和CD8+CD38+细胞亚群的百分比,比较各组的差异。结果 HIV死亡组患者外周血hs-CRP、IL-6浓度明显高于无机会性感染组、HIV合并感染组,差异有统计学意义(P&0.05)。HIV合并感染组中的结核组、真菌感染组外周血hs-CRP、IL-6浓度明显高于无机会性感染组(P&0.05),HIV合并丙肝组外周血hs-CRP高于无机会性感染组(P&0.05)。死亡组、各合并机会性感染组的CD3+CD4+T淋巴计数明显低于无机会性感染组(P&0.05),死亡组、各合并机会性感染组的外周血HIV-RNA明显低于无机会性感染组(P&0.05)。无机会性感染组PBMC上CD8+CD38+表达明显低于死亡组、结核组、真菌组、丙肝组(P&0.05)。无机会性感染组PBMC上CD4+CD38+表达高于死亡组(P&0.05)。结论与T细胞激活相关的细胞因子hs-CRP、IL-6及T细胞表面标志物CD8+CD38+双表达的细胞百分比可能与艾滋病的机会性感染及预后有关。

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