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首页> 中文期刊> 《医学影像学杂志》 >多模态MRI在宫颈癌盆腔良恶性淋巴结鉴别诊断的临床应用价值

多模态MRI在宫颈癌盆腔良恶性淋巴结鉴别诊断的临床应用价值

         
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目的探讨多模态MRI对宫颈癌盆腔良恶性淋巴结的诊断效能。方法选取经手术病理证实的宫颈癌伴淋巴结显示47例(563枚淋巴结)患者的影像资料进行回顾性分析,采用多模态方法,包含常规MRI、扩散加权成像(diffuseion weighted imaging,DWI)和动态增强MRI(dynamiccontrast enhanced MRI,DCE-MRI)。对各项指标的诊断效能进行统计学分析。结果良性505枚,恶性58枚,两者在长/短径、边界及信号特点差异有统计学意义(χ^(2)=139.053、16.617、81.605、36.471、469.177,P<0.05);根据DCE-MRI的曲线,良、恶性淋巴结TIC-A、B、C型分别占82.6%(417/505)、16.4%(83/505)、1.0%(5/505),5.2%(3/58)、22.4%(13/58)、72.4%(42/58),差异有统计学意义(χ^(2)=360.782,P<0.05)。良、恶性淋巴结ADCmin值分别为0.83±0.13×10^(-3) mm^(2)/s、0.67±0.17×10^(-3) mm^(2)/s,差异有统计学意义(t=8.583,P<0.05);根据DCE-MRI的定量参数,良性淋巴结K^(trans)、V_(e)值低,恶性淋巴结K^(trans)、V_(e)值高,二者差异有统计学意义(t=13.042、t=22.013,P<0.05);联合应用ADC和K^(trans)、V_(e)值,采用直线回归分析对宫颈癌盆腔良恶性淋巴结的诊断有较强相关性(F=5.291、11.468、7.315,P<0.05)。结论多模态MRI对宫颈癌盆腔良、恶性淋巴结的鉴别诊断具有较高的效能。

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