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病案首页与信息质量

         

摘要

病案首页是病案的重要组成部分,是病案的精华所在,是病案信息的核心。它涉及病人各方面的近百条信息,是医院在各项工作中应用频率最高的信息载体,是医院信息管理的源头,是医院信息统计、科研检索的基础.从中能直接体现医院的医疗和管理水平。但是,不少医生对此认识不足.出现不少填写缺陷,造成信息质量下降、信息利用障碍、信息中断或信息丢失等.未能达到卫生部统一病案首页的预期目的.影响了病案功能的实现。现从以下几方面来进行分析。

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