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CHD病人心肌细胞凋亡及bcl-2家族蛋白和caspase-3的调节作用

         

摘要

目的观察CHD病人心肌细胞凋亡情况及bcl-2、bcl-xl、bax和bad及caspase-3和心肌氧化性应激对心肌细胞凋亡的调节作用.方法研究以进行常规CPB手术无肺动脉高压的ASD病人为对照组(ASD组,n=5)、以合并CHD的RHD病人为观察组(RHD组,n=5).并行循环后留取右心室全层心肌标本.用原位TUNEL技术检测凋亡心肌细胞.用流式细胞仪测定右心室bcl-2、bcl-xl、bax和bad蛋白表达.分别用Z-DEVD-AMC底物降解法和TBARS方法测定右心室caspase-3活性和MDA含量.结果 CHD病人右心室心肌细胞凋亡数、caspase-3活性和MDA含量均明显高于ASD病人(分别P=0.026,0.013和0.002);与ASD病人比较,CHD病人右心室促凋亡蛋白bax和bad表达明显上调(P<0.003和0.001).而两组抗凋亡蛋白bcl-2和bcl-xl表达之间无显著性差异(均P>0.05).结论心肌细胞凋亡参与CHD的病理生理过程.CHD病人的心肌细胞凋亡与心肌细胞bax和bad蛋白表达上调、caspase-3激活以及心肌氧化性应激增高有关.

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