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肿瘤标志物CEA、 NSE、SCC-Ag、 CYFRA21-1与D-D联合检测在非小细胞肺癌早期诊断中的应用

         

摘要

目的 探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)与D-二聚体(D-D)联合检测对非小细胞肺癌(NSCLC)的早期诊断价值.方法 选取本院收治的60例NSCLC患者、60例良性肺病患者,以及同期接受健康体检的60例健康者作为研究对象.检测3组的血清CEA、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1及血浆D-D水平.对比3组的各指标检测水平及阳性率,分析各指标水平与病理类型的关系,以及各标志物单独检测与联合检测对NSCLC的诊断效能.结果 肺癌组的CEA、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1、D-D水平均显著高于良性肺病组与对照组(P<0.05).良性肺病组的CEA、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1、D-D水平又显著高于对照组(P<0.05).肺癌组的CEA、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1、D-D阳性率分别为53.3%、23.3%、41.7%、43.3%、56.7%,均明显高于对照组与良性肺病组(P<0.05).肺癌组中,腺癌患者的CEA水平显著高于鳞癌患者,SCC-Ag、CYFRA21-1、D-D水平均显著低于鳞癌患者(P<0.05).ROC曲线分析显示,5项联合检测的AUC值分别为0.736、0.771、0.814、0.755、0.764、0.915,明显比各项指标单独检测更高.5项联合检测对NSCLC的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为87.3%、89.6%、88.5%、86.5%,均显著高于各项单独检测(P<0.05).结论 肿瘤标志物CEA、NSE、SCC-Ag、CYFRA21-1与D-D联合检测对NSCLC有较高的敏感性、特异性,能够有效提高NSCLC的早期诊断准确率.

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