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甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗川崎病疗效观察

         

摘要

目的 探讨甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临床效果.方法 选择2016年1月至2017年12月江阴市中医院收治的川崎病患儿70例为研究对象,根据治疗方法将患者分为观察组和对照组,每组35例.2组患儿均给予阿司匹林50mg·kg-1 ·d-1,口服;丙种球蛋白2 g·kg-1·d-1,静脉注射,连用14 d;在此治疗基础上,观察组患儿给予甲泼尼龙琥珀酸钠2mg·kg-1 ·d-1,静脉注射,第1~5天;然后给予甲泼尼龙片2mg·kg-1 ·d-1,口服,连用14 d.记录2组患儿临床症状消失时间、住院时间及不良反应;分别于治疗前及治疗后第7天检测2组患儿白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)及血清C反应蛋白(CRP)水平.结果 观察组患儿发热、淋巴结大、黏膜充血、手足硬性水肿的消失时间及住院时间显著短于对照组(P<0.05);治疗前2组患儿WBC、ESR及血清CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组患儿治疗后WBC、ESR及血清CRP水平显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患儿WBC、ESR及血清CRP水平显著低于对照组(P<0.05).观察组和对照组患儿不良反应发生率分别为5.71%(2/35)、2.86%(1/35),2组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(x2=0.001,P>0.05).结论 甲泼尼龙联合丙种球蛋白能快速缓解川崎病患儿的临床症状,减轻患儿炎症反应,且在严格控制甲泼尼龙剂量的情况下,不良反应较轻.

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