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血清瘦素及可溶性瘦素受体联合肿瘤标志物对子宫内膜癌的诊断价值

         

摘要

目的 分析血清瘦素(leptin,LEP)、可溶性瘦素受体(sOB-R)、游离瘦素指数(FLI)以及多种肿瘤标志物单独和联合检测对子宫内膜癌的诊断效能,为子宫内膜癌诊断提供参考依据.方法 确诊的子宫内膜癌患者136例为研究对象;80例年龄匹配的健康体检女性作为健康对照组;子宫良性疾病女性患者68例,作为良性疾病对照组.收集研究对象基本信息并采集血清标本,ELISA法检测LEP、sOB-R水平;计算FLI值(LEP/sOB-R).电化学发光法检测各组血清肿瘤标志物水平.比较LEP、sOB-R、FLI和肿瘤标志物在各组间的表达差异.使用Logistic回归分析和ROC曲线比较不同诊断指标的检验效能;用多因素分析多指标联合检测对子宫内膜癌的诊断价值.结果 各组中LEP、sOB-R、FLI、CEA、CA125和CA19-9的水平差异有统计学意义(P<0.05).肿瘤标志物中,CA19-9的检验效能最高(AUC =0.711);LEP相关指标检验效能比较,FLI效能最高(AUC=0.647).CEA和CA19-9为子宫内膜癌独立危险因素,而sOB-R是子宫内膜癌的保护性因素.sOB-R、CEA和CA19-9联合检测最大约登指数为0.458,AUC等于0.787,灵敏度为55.88%,特异性为89.86%.结论 FLI和CA19-9诊断子宫内膜癌的效能较高;sOB-R、CEA和CA19-9联合检测子宫内膜癌具有一定的临床应用价值.

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