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小剂量糖皮质激素在重症结核患者中的应用

         

摘要

目的 观察小剂量糖皮质激素在重症结核患者中的应用效果.方法 选取2018年6月-2021年6月在我治疗的重症肺结核患者60例作为研究对象,将2018年6月-2019年12月入院患者30例设为对照组,2020年1月-2021年6月入院患者30例设为研究组.对照组采用标准四联抗结疗法治疗,研究组在此基础上加以小剂量泼尼松治疗.治疗4周后比较两组病灶吸收率、痰菌转阴率、体温变化,治疗前后两组血清炎性因子水平和细胞免疫指标水平.结果 研究组病灶吸收率、痰菌转阴率分别为93.33%、90.00%,高于对照组的73.33%、66.67%(P<0.05);研究组体温低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清炎性因子中,C反应蛋白水平、肿瘤坏死因子、白介素-6水平均低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.05);两组淋巴细胞总数、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05).结论 小剂量泼尼松治疗重症肺结核可提高肺部病灶吸收率与痰菌转阴率,促使体温恢复正常水平,同时降调节血清炎性因子水平,提升细胞免疫指标水平,值得临床借鉴.

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