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腹腔镜胆总管切开探查术

         

摘要

目的探讨腹腔镜胆总管切开探查手术的方法与优缺点.方法选择胆管结石或胆道蛔虫患者行腹腔镜胆总管切开探查术.结果50例患者中48例术中取出直径为0.6~2.9cm的结石1~11枚、2例患者术中取出死蛔虫1、2条,有6例患者因结石嵌顿或取石网故障,术中无法取净结石,其中2例肋缘下作一6cm小切口开腹取净、4例术后经T管窦道取净结石,1例患者中转开腹止血.手术时间117.2(45~180)min,术后6.8(3~12)d出院,30例患者置T管引流.未置T管直接缝合胆总管20例,1例出现轻度胆汁渗漏.结论腹腔镜胆总管切开探查取石术是安全的,患者术后痛苦小,恢复快、住院期短,部分患者不置T管直接缝合胆总管更加体现微创效果.

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