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血浆外泌体miRNA诊断早期肺腺癌的临床价值

         

摘要

目的 通过检测肺腺癌患者与健康志愿者的血浆外泌体源性miRNA(miR-17-5p、miR-100-3p和miR-30a-3p)的相对表达水平的差异,判断这三个miRNA诊断早期肺腺癌的准确性,以期为肺腺癌的无创筛查提供新的依据.方法 选择54例Ⅰ期肺腺癌手术患者(术后病理确认)和45例健康志愿者的血浆样本,超速离心法提取血浆外泌体,qPCR检测肺腺癌患者及健康志愿者血浆外泌体中miR-17-5p、miR-100-3p和miR-30a-3p相对表达水平,ROC曲线分析其诊断早期肺腺癌的准确性.结果 qPCR检测结果可见肺腺癌患者组血浆外泌体miR-17-5p较健康志愿者组相对表达水平高,差异有统计学意义(P<0.05);肺腺癌患者组血浆外泌体中miR-100-3p较健康志愿者组相对表达水平低,差异有统计学意义(P<0.05);肺腺癌患者血浆外泌体中miR-30a-3p较健康志愿者的相对表达水平升高,但差异无统计学意义(P>0.05).ROC曲线分析结果显示,miR-17-5p诊断早期肺腺癌的AUC值为0.870,P<0.05,诊断灵敏度和特异度分别为88.9%和71.1%;miR-100-5p诊断早期肺腺癌的AUC值为0.777,P<0.05,诊断灵敏度和特异度分别为70.4%和77.8%;使用miR-17-5p/miR-100-3p联合诊断肺腺癌的AUC值为0.905,诊断灵敏度和特异度分别为83.3%和88.9%.结论 血浆外泌体源性miR-17-5p和miR-100-3p有可能作为早期肺腺癌的筛查标志物,二者联合检测准确性更高.

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