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经双侧椎弓根锚定经皮椎体成形术治疗Kümmell病及2年随访

         
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目的 探讨经双侧椎弓根锚定经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗Kümmell病的安全性及长期疗效.方法 2016年1月至2018年7月,前瞻性地纳入15例Kümmell病病人,其中,女12例,男3例,年龄为(69.0±7.6)岁(55～82岁),均采用经双侧椎弓根锚定PVP手术治疗.收集病人术前、术后1 d、术后2年的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、椎体前缘高度及后凸Cobb角,结合术前术后X线片、CT、MRI等影像学资料分析椎体恢复及骨水泥分布情况.结果 所有病人均顺利完成手术,术后无严重并发症.术后1 d和术后2年的VAS评分、ODI、椎体前缘高度及伤椎Cobb角均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).2例病人术中出现骨水泥渗漏,未伴发临床症状,未予特殊处理,术后症状好转,影像学表现正常.结论 双侧椎弓根锚定PVP治疗Kümmell病能够稳定伤椎并提升椎体高度,病人生活质量能得到明显改善并可早期进行活动,2年随访结果满意,是治疗Kümmell病安全有效的手术方式.

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