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第十五届福州市科协年会

第十五届福州市科协年会

  • 召开年：2017
  • 召开地：福州
  • 出版时间： 2017-09

主办单位：;福州市科协;;

会议文集：第十五届福州市科协年会论文集

会议论文

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  • 摘要：空隙率不仅作为衡量沥青混合料(路面)密实性的一个体积参数,其大小同时也影响着沥青路面的路用性能,如高温抗车辙性能和抗水损害性能等.因此,空隙率不仅是沥青混合料配合比设计需要考虑的重要参数,也是施工中控制和检验沥青路面施工质量的关键指标之一.本文选择改进型SMA-10和OG FC-10、美国TYPE—B超薄层级配和常用型AC-13级配,在最佳油石比下通过控制压实功改变其空隙率制备橡胶沥青混合料,对其进行常规车辙试验,研究空隙率对各级配类型橡胶沥青混合料的高温稳定性能的影响.结果表明,空隙率的变化对车辙深度、相对变形速率及动稳定度均有明显影响,其空隙率与动稳定度呈二次曲线关系并有较高的优度.对不同级配类型的橡胶沥青混合料,在最佳油石比下存在一个最合理的空隙率能使沥青路面的高温稳定性达到最好.对工程中应用不同级配类型的橡胶沥青混合料的施工质量控制具有指导意义.
  • 摘要：目前，小学语文新课标中对小学生应掌握的标点符号进行明确的规定，总的来说，在小学阶段要求能正确使用常用的标点符号，也就是必须能写会用。凡标点正确的书面文字，都更好地体现出语句思维的层次性、严密性和明晰化。熟练、正确地掌握标点符号的使用还是远远不够的.要想真正运用自如必须下一番工夫,要和平常的教学牢牢地挂钩.本人认为,应从"读"入手,以"读"为本,用心去"读",培养学生的语感.学生一旦对语言有着敏锐的感觉,就必然能够熟练自如地运用标点符号.朗读教学作为学习标点使用的主要方法能够促使学生逐步学会在具体的语言情境中品味语意、梳理思路、提高表词达意的水平.既帮助学生了解文章的结构层次,确定朗读时的语法停顿,体会思想感情,又通过对其内容的理解加深对标点运用的认识.
  • 摘要：作者结合多年的工作实践,主要对居住小区景观规划现状及存在的问题进行分析,供类似技术人员参考.居住环境与人们的生活密切相关，那种仅仅把人简单地当作物的尺度置于建筑空间中，规划设计缺乏真正的人性意蕴，不考虑居住的多元化的生理和心理需求的时代己经结束.只有让住宅真正展示出家的情怀，才能产生居住的愉悦。
  • 摘要：传统上,人们都把养猪当作高污染产业,人人喜欢食肉,可处处不让养猪.因为,在传统思维下,养猪只有一个目的:食肉.面养猪生成的猪粪尿是"污染物",人们避之唯恐不及.其实,在跨界思维下,猪粪尿不再是"污染物",而是珍贵的再生产原料.运用跨界思维养猪,首先要转变传统观念,认清"环保"不是"烧钱保平安",也不是只求将大污染变小污染排出了事.环保的最高境界是建立一种新的生产秩序，在高效率生产的同时，提高资源的利用价值，这样，生产对环境的干扰就会自然地减少。用跨界思维养猪，就是引用多学科科研成果，培育出肉质口感好、营养丰富的猪。在跨界思维下的猪粪尿不再是“污染物”，而是珍贵的再生产原料，在消除污染的同时，从中得到高价值的副产品:微藻与苏云金芽抱杆菌(Bt)。可以建立起以养猪为核心的生态产业圈。
  • 摘要：本文对连续流动分析方法应用于检测水环境中阴离子表面活性剂的原理、准确度、精密度和检出限等进行分析,对使用国标法和连续流动分析法对多个水样进行对比检测.并对该方法注意事项和经验进行总结.该方法具有较高准确度、精密度及检出限低等优势,对于国标亚甲基蓝分光光度法具有简便、快速、环保等特点.
  • 摘要：根雕艺术起源于中国战国时期,是中国传统的雕刻艺术之一,根雕以树根等天然的选材作为雕刻的创作对象,从构思到雕刻,再到成型,每一个环节都是雕刻者根据选材的本身特点,结合自己的生活经历与生活感悟,融入自己的想象力与审美,达到物我同一的超然境界,奇巧合一,意境自生.本文以精选的根雕作品为赏析对象,浅谈自己对根雕创作的认识.
  • 摘要：企业老总担负企业管理职责,是带领企业发展和决策企业未来方向的"头",从某种意义上说,企业的成败,取决于企业老总的整体素质和经营管理水平.一名高明的老总,不仅需要精明的管理能力、丰富的经验,还要对市场发展有敏锐的观察力和远见性,即所谓运筹帷幄的能力.如果把企业比喻是一艘船,高明的老总就不单单是一名能驾船行驶的好船长,他还应当是船的设计者和建设者.企业老总要防范管理误区、学会抓大放小、有创新发展意识。
  • 摘要：为了有效保证气象信息化网络以及业务信息系统的安全,建立一个牢固的立体安全防护体系,以达到更加完善的网络系统安全.本文主要介绍了网络准入控制系统控制原理、控制技术方式及在福州市气象网络中的应用情况.
  • 摘要：福州是一座山水城市,城区内河纵横交错,东西南北交织成网.历史上,福州内河清澈见底,沿河古桥古树星罗棋布.近现代以来,随着经济社会发展和城市人口增长,内河污染日趋严重.近年来,市委、市政府不断加大内河整治力度,取得一定成效,但水道不畅、水质不清、水体黑臭等问题仍较突出,老百姓对此多有诟病.近期,针对市民普遍关注的内河黑臭水体问题进行调研,提出综合治理若干对策建议.
  • 摘要：近年来,市科协紧紧围绕市委市政府中心工作,发挥自身优势,结合科协工作实际,积极开展科技社团扶贫工作,取得了较好成效.近期,对市科协参与扶贫工作进行梳理总结,提出进一步推进精准扶贫工作的对策建议,供市领导参阅.阐述了市科协开展扶贫工作的主要做法和成效以及出现的问题，提出了进一步推进科技社团精准扶贫的对策建议。
  • 摘要：海绵城市是指通过加强城市规划建设管理,充分发挥建筑、道路和绿地、水系等生态系统对雨水的吸纳、蓄渗和缓释作用,有效控制雨水径流,实现自然积存、自然渗透、自然净化的城市发展方式.福州三面环山、一面临海,内部水系纵横交错,独特的地形条件使城区在遭遇暴雨时,既承担着排除内部雨水径流的任务,还面临着山洪的威胁以及闽江洪水的压力.特别是近些年来,由于在以往的城市建设中,过度占用自然水体,硬化城市下垫面,造成点源和面源污染加剧,城市热岛效应显现,每当遇到台风等极端天气引起的强降雨,极易引起城区局部内涝.如2005年的龙王、2009年的莫拉克、2015年的苏迪罗以及2016年的尼伯特、莫兰蒂、鲇鱼等台风,均让全市遭受了不同程度的内涝灾害.加快福州市海绵城市建设,妥善处理水资源的"渗、滞、蓄、净、用、排",构建全市水循环平衡生态,意义重大.加快福州海绵城市建设建议加快试点建设、加大简易海绵化改造在旧城区的应用、实施全方位的低影响开发行动计划、建立健全配套政策体系、统筹生态经济效益、强化人才培养及产业培育、营造全民参与共建氛围。
  • 摘要：福州市内河纵横交错,有内河111条、239千米,河道面积达500多万平方米,水网平均密度每平方千米达3千米以上.这些内河经历代开拓,形成左右两翼与闽江口潮汐相通的格局,历史上曾为改善福州市民的居住环境和提高生活质量,发挥了重要的作用.然而长期以来,随着城市建设和工业生产的发展,大量工业废水和生活污水直接排入内河,导致内河水环境不断恶化,部分河道污黑发臭,严重影响了福州市的文明形象和内河沿岸居民的生活环境.为改善内河水质,近几年,福州市政府加大投入力度,加快推进内河整治步伐,使城市环境得到显著改善.特别是今年,大力整治中的闽江以北城区67条内河和南台岛流入闽江8条内河的综合整治,初步实现"河畅、水清、岸绿、景美"的治理目标,更受到了市民的赞誉.
  • 摘要：福州由于城市排水系统的不完善,一旦遇到暴雨或者台风等恶劣天气,福州市区内涝严重城市内部大面积积水,为了进一步改善福州城市排水系统.本文通过BIM建筑信息模型的可视化、协调性、模拟性、优化性以及可出图性五大特点对建设福州"海绵城市"城市提出可行性建议.
  • 摘要：党的十八大明确把生态文明建设放在十分突出的地位并首次将其列入党章,这是新的历史时期助推中华民族伟大复兴这一崇高事业的重大举措,对各行各业树立绿色、低碳发展理念具有特别重要的指导意义.在工程建设行业,勘察设计是排头兵,如何推广好绿色建筑设计、绿色建筑施工就是对本行业落实生态文明建设的最好体现.首先应正确理解生态建筑与绿色建筑的定义以及他们之间的联系:生态建筑主要是从大的方面来讲,形成一个大的生态系统,获得一种高效低耗,无污染生态平衡的环境.而绿色建筑是指在建筑的全寿命周期内,最大限度地节约资源(节能,节地,节水,节材),保护环境和减少污染,为人们提供健康,适用和高效的使用空间,与自然和谐共生的建筑.两者在一定范围内通用,但绿色建筑是偏具体的概念.基于以上描述不难看出,他们之间是没有矛盾的高度统一体,只要从具体的单项绿色建筑做起,包括保护周边环境和减少污染的整体规划,就可实现整个项目的系统生态平衡,最终达成建设生态建筑的目标.
  • 摘要：保护和改善生态环境,实施可持续发展战略.是中国现代化建设中的一项基本国策.早在2002年3月,时任福建省省长的习近平同志在省九届人大第五次会议上所作的政府工作报告中,就首次正式提出了建设生态省的战略目标.2012年,以习总书记为核心的党的十八大进一步对推进生态文明建设作出了重大部署,强调要"把生态文明建设放在突出地位,融入经济建设、政治建设、文化建设、社会建设各方面和全过程,努力建设美丽中国,实现中华民族永续发展".党的十八届五中全会又首度把增强生态文明建设写入国家五年规划,为引领中国经济发展制定了切实可行的奋斗目标.
  • 摘要：当前烟草行业"四大难题"不断凸显,同时又突出面临卷烟销量下滑、生产成本上升、商业利润透支的严峻形势.在行业经济运行新常态下,物流的价值和作用会更加凸显.如何进一步释放行业物流创新发展新红利,充分发挥其发展"新引擎"的重要作用?如何推动物流行业新发展,不断提升"三个水平"实现"三个转变"成为物流行业发展研究的重点.本文以新形势下的新常态为基点,通过几个方面阐述新常态下如何积极应对才能推动物流行业精益物流新发展,实现物流行业一体化、实体化、智能化发展.
  • 摘要：目的:通过分析晋安区2005-2015年病毒性肝炎流行特征,为制定防治策略提供科学依据. 方法:采用描述流行病学分析方法对晋安区2005-2015年法定报告的病毒性肝炎疫情进行统计分析. 结果:11年间,共报告病毒性肝炎15724例,年均发病率224.33/10万,发病居法定报告乙类传染病之首.发病率最低的是2005年为136.25/10万,年最高的是2010年为345.24/10万.以乙型肝炎病例最多,占81.85％,其次为未分型肝炎,占11.50％.职业分布以家务及待业为主(占39.95％),其次为干部(11.04％).男性发病数高于女性,男女比为2.02∶1.高发年龄乙肝在20-＜30岁,丙肝在30-＜40岁,戊肝在50-＜60岁.甲肝季节性明显,在1、3、12月份发病小高峰,其余月份发病较为平缓;戊肝1、2、4月份发病小高峰;乙肝1月份发病高峰;丙肝发病无明显的季节性. 结论:发病率总体呈下降趋势.病毒性肝炎流行形势仍然严重,乙肝发病率仍维持在较高水平.乙肝是今后防控的重点,需落实好国家控制策略,强化以预防接种为主的综合性防治措施.对易感人群普种甲、乙肝疫苗,及时对重点人群有针对性地开展健康教育工作,改变不良行为习惯.
  • 摘要：目的:探讨功能性消化不良(FD)患者辅以米氮平治疗血浆Nesfatin-1水平的变化及其与FD症状的关系.方法:将本院消化内科50例FD患者治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定抑郁程度并检测血浆Nesfatin-1水平及FD症状变化.结论:FD患者血浆Nesfatin-Ⅰ水平有一定程度升高,随着米氮平辅从治疗,症状程度逐下降,Nesfatin-1水平对FD有一定的生物学意义.
  • 摘要：目的:调查分析2015年晋安区登革热暴发的流行病学待征、影响因素,为登革热防控提供科学依据.方法:采用现场流行病学调查病例及血清学试验;监测疫点及周边白纹伊蚊的布雷图指数,对登革热疫情进行调查处置.结果:此次疫情为一起Ⅰ、Ⅱ型登革热病毒引起的暴发疫情,报告登革热病例12例,罹患率0.55‰,无死亡病例,疫情持续时间23d.疫情暴发时布雷图指数为59.53,经消杀后均达到控制要求.结论:此次疫情是晋安区首起本地登革热暴发疫情,迅速启动登革热防控Ⅳ级响应,在政府的领导下联防联控,快速灭蚊,清除蚊媒孳生地,可以有效控制疫情.
  • 摘要：2型糖尿病是当前最常见的代谢疾病,其危害性在于它可引起各种并发症.在并发症中,包括冠心病、脑血管病和周围血管硬化等,心血管病是糖尿病主要死亡原因.本文对糖尿病与这几种重要的血管病的关系进行探讨,以加强对糖尿病及其并发症的防治工作.
  • 摘要：目的:探究替吉奥与奥沙利铂联合治疗晚期胃癌的近期疗效.方法:选取本院晚期胃癌患者70例,时间为2012年12月至2015年12月.动态随机化法分为2组,分别给予晚期胃癌患者替吉奥与奥沙利铂联合治疗以及奥沙利铂与5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合治疗.结果:实验组治疗疗效(45.71％)优于对照组(14.29％),且不良反应几率低于对照组(P＜0.05).结论:替吉奥与奥沙利铂联合治疗晚期胃癌的近期疗效较好,且毒副作用小,安全有效.
  • 摘要：目的:探讨模仿训练对慢性精神分裂症患者自我效能感的影响.方法:将住院精神分裂症患者100例分为研究组和对照组各50例,观察组在常规的治疗和护理的基础上实施模仿训练.对两组患者在病情稳定能理解量表问题并能作答时分别进行自我效能感的测定.结果:训练前后比较,研究组的自我效能感明显提高,两组间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:正向鼓励专业人员的定期模仿训练对慢性精神分裂症患者自我效能感的提高有显著的效果.
  • 摘要：基于膳食脂肪是与慢性疾病关系最密切的营养素之一理念,本文从高脂肪摄入、亚油酸/亚麻酸构成比例失衡和高脂肪高饱和脂肪酸摄入三个方面阐述其与慢性疾病的关系;同时诠释了"基因一环境互相作用"这一慢病发病原因的机制.最后,建议采取推行全民性良好的生活方式、坚持传统膳食结构和加强身体锻炼等措施,以遏制慢性疾病的流行.
  • 摘要：目的:为了方便手术中带血纱布的收集、清点及整理,避免术中血液体液污染手术间地面.设计了可旋转手术清点托盘,方便清点和收集. 方法:从本院各类手术中随机抽取183台次,平均分为两组,一组为对照组,一组为实验组,分别采取传统纱布收集方法和可旋转式手术清点托盘对使用后带血纱布进行收集,分析对比两组手术带血纱布的清点收集情况及污染情况. 结果:实验组污染率明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05). 结论:可旋转式手术清点托盘既不占用空间,又能方便使用,为纱布清点提供足够大的空间.不仅避免了在手术过程中使用过的带血纱布污染地面、器械车及医务人员的鞋底等,而且可以安全有效地收集使用过的纱布,方便随时清点,避免出现遗漏,缩短患者的麻醉和手术时间,减少患者费用,有助于术后恢复.
  • 摘要：目的:探讨全程健康管理模式在肝癌手术患者快速康复外科中的应用效果. 方法:采用便利抽样法将80例行肝切除治疗的原发性肝癌患者分为对照组40例,采取常规护理方案;观察组40例,采取全程健康管理模式.观察两组患者术后胃肠排气时间、首次下床时间、镇痛药使用时间、术后肺炎、腹腔感染、切口愈合的发生率及平均住院天数、住院费用. 结果:观察组在术后胃肠排气时间、首次下床时间和镇痛药使用时间为(31.15±8.48)小时、(24.95±5.63)小时和(55.70±19.97)小时,对照组分别为(41.85±13.10)小时、(30.50±11.58)小时和(68.85±17.76)小时,两组比较差异有显著意义(P＜0.05);观察组术后平均住院(12.45±1.95)天、对照组(14.25±2.24)天,观察组住院费用(4.38±1.25)万元、对照组(5.20±1.07)万元,两组比较差异有显著意义(P＜0.05);并发肺炎、腹腔感染、切口延迟愈合的发生率,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05); 结论:采用全程健康管理模式能有效加快术后胃肠功能的恢复、早期下床活动时间、减少镇痛药使用时间、缩短住院天数、节约住院费用,在肝癌患者快速康复外科治疗中发挥了积极有效的作用.
  • 摘要：本组共治腰痛患者103例,以针刺配合中药,温针,拔罐等治疗,其中68例临床控制,占66％,23例显效,占22.33％,有效4例,占3.9％,其余无明显疗效或放弃治疗,总有效率占92.23％.
  • 摘要：目的:观察针刀结合手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:治疗组对腰椎间盘突出症患者的腰椎及相关区带的病变压痛点进行针刀松解后,结合手法整复错位的腰椎间关节;对照组仅用推拿手法以对比观察疗效.结果:治疗组69例中,痊愈45例,显效11例,好转10例,治愈率65.22％,总有效率95.65％;对照组69例中,治愈23例,显效25例,好转11例,治愈率33.33％,总有效率85.51％.两组疗效对比有显著性差异,具有统计学意义,即治疗组的疗效明显优于对照组.结论:针刀结合手法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得推广.
  • 摘要：目的:探讨FOLFOX4新辅助化疗方案在局限性低位直肠癌中的应用. 方法:选择2013年1月至2015年12月确诊为局限性低位直肠癌且择期行低位直肠癌术的患者80例,随机分为观察组40例和对照组40例,观察组术前实施讨FOLFOX4新辅助化疗再行低位直肠癌术治疗,对照组直接进行低位直肠癌术治疗,手术期间比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间;术后比较两组保肛率,免疫功能指标包括CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及并发症和不良反应发生率. 结果:两组手术时间、手术出血量比较差异未见统计学意义(P＞0.05),观察组肛门排气时间短于对照组(P＜0.05);两组放化疗前免疫功能各指标差异均未见统计学意义(P＞0.05),观察组术后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标均高于对照组(P＜0.05);术后观察组保肛率显著高于对照组(P＜0.05);观察组并发症包括泌尿系统感染3例、吻合口瘘1例、腹部感染1例,对照组并发症包括泌尿系统感染9例、吻合口瘘3例、腹部感染1例,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应包括恶心呕吐1例、切口感染1例、切口延迟愈合1例,对照组不良反应包括恶心呕吐2例、切口延迟愈合2例,两组不良反应发生情况比较差异未见统计学意义(P＞0.05). 结论:FOLFOX4新辅助化疗方案不仅不会影响手术基本情况,甚至可改善患者免疫功能,提高患者保肛率,减少并发症发生,且不会增加不良反应发生率.
  • 摘要：随着市场经济体制的不断深入发展,烟草行业的改革不断深化,烟草公司销售量和销售额的逐年增长,作为其核心业务的烟草物流的压力也在不断提高,烟草公司对于物流环节的重视程度不断加深,并由原来的物流中心到如今成立烟草公司下属的全资子公司——烟草物流有限公司.烟草物流的持续健康稳定发展是提升烟草公司整体效益和竞争力的关键,在烟草配送中心作业的各个环节中,分拣所产生的经济成本占比超过三分之二,是整个配送中心作业系统的核心,因此,想要降低配送中心的运营成本,首要从分拣环节入手.除此之外,现代烟草物流还要求以更高的效率为客户提供更优质的服务,这就需要结合烟草行业的特点,运用先进的管理理念和分析方法,为烟草公司提供具有针对性、有效性的改革方案.本文通过对F烟草物流有限公司的分拣管理方式以及配送中心现状进行了实地调研,不仅了解了F烟草物流有限公司日常分拣作业的基本流程及操作,并且以数据为支撑,运用订单资料EIQ分析思想,对F烟草物流有限公司的订单进行了EQ/EN/IQ/IK分析,对F烟草物流有限公司的分拣作业能力进行了计算分析,结合现状,发现了其中存在的问题,最后就分拣策略、分拣方式、分拣流程、分拣设备等方面提出了具体的优化建议.
  • 摘要：在福建省烟草专卖局"1656"精益框架体系下,全省烟草物流紧紧围绕提质降本增效的发展总体思路,积极探索在精益管理中存在的不足并进行集中整治和改善,力求推动现代物流建设工作稳步发展.本文以福州烟草物流例,深入分析了福州物流精益管理现状、存在问题以及下一步工作思路三个方面.
  • 摘要：2013年,全国烟草工作会议国家局明确提出要全面推行"精益管理",降本增效成为行业发展的主旋律.2015年,在福建省烟草商业系统泉州精益物流现场会上,张永军局长提出,"全省行业能不能抓好精益管理,要看物流这只'领头雁'能不能飞在前头".围绕行业发展的态势和全省物流的职责定位,如何提高全省行业物流企业的成本管理水平,有效降低物流成本成为当前最重要的工作任务之一.本文拟通过研究责任成本管理办法,探索如何在福建烟草物流企业中导入责任成本管理办法,结合阿米巴经营理念,转变原有的成本管理观念,以人为本促进成本的全员管理,最终达到持续降本的目的.
  • 摘要：对170dtex/120f ATY花纱生产工艺进行分析,讨论空气变形纱的生产速度、变形超喂率、喷气压力、给水量、卷绕超喂等工艺参数对变形纱各指标及产品质量、运行效率的影响.简要说明了空气变形纱的发展过程及发展前景.
  • 摘要：根据现有纺织品的黄变质量问题对黄变问题进行了分类,同时对各种黄变质量问题产生的原因进行了分析,重点分析和研究了氧化黄变原因和现行质量控制方法标准的缺陷,引入了可实施的非标检测方法,并给出了控制黄变的技术指标和预防措施的建议.
  • 摘要：高强度民用长丝具有很多优良特性,是锦纶6未来发展的重要趋势之一,本文采用纤维级聚酰胺切片、常规的纺丝设备,利用一步法高速纺纺丝工艺,概述了高强度锦纶民用丝的生产技术,并重点讨论了原料、纺丝温度、热辊、拉伸倍数对纤维性能的影响.
  • 摘要：本文主要介绍了一种烟气脱硝锅炉热风再加热装置,主要用于加热低温的锅炉热风,以便在氨水蒸发器内用于蒸发氨水为氨气,供SCR反应器内脱除锅炉烟气中的氦氧化物.
  • 摘要：目前,国内许多火电厂、化工厂的湿法锅炉脱硫装置均需要进行增容提效改造.本文针对山东新龙石膏法锅炉脱硫增容提效改造技术进行探讨,为同类锅炉烟气脱硫装置增容提效改造工程提供了参考.
  • 摘要：本文对石灰石石膏法锅炉烟气脱硫的工艺运行调试存在的问题进行分析,以问题产生的原因为出发点,综合考虑技术可行性和经济合理性等因素,提出相应的解决措施.石灰石石膏湿法脱硫技术因脱硫剂价廉易得，应用最为广泛。该技术在工程实践中不断改进和完善，技术日趋成熟。工艺设计以及运行过程中出现了许多困难如设备结垢堵塞、腐蚀、石膏脱水困难、脱硫塔反应闭塞等问题，正确处理和解决这些问题是保证FGD系统长期稳定可靠运行的关键。
  • 摘要：纺织业是长乐传统优势行业,经过30多年的培育和发展,目前长乐已形成了以大型民营纺织企业为骨干,以中小民营纺织企业为主体,以棉纺、化纤和经编产业为特色的纺织产业集群,是当前国内纺织产业发展最快的地区之一.全市现有经编企业近744家,年产值逾百亿元,其中面料、花边等产品占全国市场份额20％.据统计,2012年长乐化纤产能逾200万吨,产值达400亿元,成为全国最大的纯涤纶生产地区之一.据权威部门透露，今年中国纺织行业的开年基本稳定，但制约纺织行业的不利因素依然存在。以长乐纺企而言，从“十二五”到“十三五”期间，围绕科技、品牌、可持续发展和人才四方面的战略目标，只有通过加快转型升级和创名牌产品，才能实现从“纺织大市”到“纺织强市”的根本转变。
  • 摘要：本文介绍了聚酰胺切片的聚合反应原理、聚合反应过程,以及聚酰胺切片结构与物性的表征仪器与方法,并提出了聚酰胺切片聚合反应过程的控制因素和控制目标.
  • 摘要：静电纺丝是制备超细长丝的有效、便捷技术,制备的导电纳米纤维具有纳米至微米结构形态特征、高比表面积、良好的导电性能,为新型导电材料的设计研究提供了广阔的应用空间,受到基础科学和应用领域专家的兴趣和重视.利用静电纺技术制备导电纳米纤维的原料成分主要有导电高分子聚合物、纳米碳基材料、金属化合物及复合型,较多的应用于传感器、超级电容器和光伏电源等领域,是静电纺研究的热点.文中概述了静电纺导电纳米纤维的分类、导电机理、制备方法和结构性能,并展望了静电纺导电纳米纤维的研究前景.
  • 摘要：文章首先分析了男装品牌电子商务竞争力的形成机理,并基于顾客价值探讨了主要影响因素,建立了男装品牌电子商务竞争力评价指标体系.运用层次分析法和模糊综合评价法对七匹狼男装品牌电子商务竞争力进行测评,通过实证研究提出男装品牌电子商务竞争力的诊断方法和提升策略,以期为男装企业提升品牌电子商务竞争力提供更为具体、客观的参考依据.
  • 摘要：生态兴则文明兴,生态衰则文明衰.十八大以来,党中央高度重视生态文明建设,提出一系列关于生态文明建设的新战略.福州市晋安区地处福州市城区四周,森林覆盖率65.5％,拥有林地63.98万亩,名木古树113株,是一个山区平原结合的城区,素有"福州市后花园"之称.这里生态资源丰富,不仅有以寿山石闻名的北峰山区,还有储量丰富的桂湖溪、飞水溪、寿山溪等6条主要溪流,堪称福州市"绿肺",是省会城市福州重要水源涵养地.
  • 摘要：普通粘胶纺中、高支纱在长乐地区较为常见,细旦粘胶纺高支纱,符合纺织工业"十二五"规划的要求,同时避免了同质化竞争.本文将专家组的指导建议和实际开发纺制过程中的实践经验做了较为系统的总结,从纺制机理、要点、流程到设备、器材的选型均有较为详细的介绍,相信能够给同样意向的纺纱企业以经验和启迪.
  • 摘要：目前,国内许多火电厂、化工厂的湿法锅炉脱硫装置均需要进行增容提效改造.本文针对一种带高效除尘的锅炉脱硫脱硝一体化装置技术进行探讨,为同类锅炉烟气脱硫装置增容提效改造工程提供了参考.
  • 摘要：保暖是现代都市一项必不可少的公共工程,本文通过对供热双管系统优点的具体分析,并阐述系统中配备灵敏可靠的自力式温控阀及恒流量阀,合理设置暖气罩,达到供暖准确计量,运行稳定,节能的目的.对于空调供热过程是否设置自力式温控阀，关于认为节约投资可以不设温控阀和认为只用普通截止阀就可以的不同观点进行探讨川。因为热在现在市场经济时代也是一种“商品”，它通过计量方法与消费者进行“购热”量交易，如果没可调节散热量的温控阀门，消费者无法确定自己的“购热量”，同时无法进行计量收费。因此本文提出设置自力式温控阀可稳定供热提高供热的可靠性。
  • 摘要：永泰县位于福州之西南,城郭遍植樟树,简称"樟".境内山峦起伏,溪流密布,大樟溪横贯全境.在2230平方公里的土地上,联结着"八山一水一分田",散落着许多旅游景点,生态乡镇和生态村.走进永泰,就像走进一座翡翠的宫殿.这里山清水秀,人文荟萃,是人们向往的宜居之地,生活乐园.永泰是国家生态县、中国优秀旅游县,获"全国经济林建设先进县""中国温泉之乡""中国李乡""全国武术之乡""福建省优秀建筑之乡"等荣誉称号.永泰县坚持“基础设施先行，配套建设优先”的原则，不断完善环境基础设施建设，深入开展家园清洁行动。发展生态产业打造生态经济崛起的新永泰。建设生态城镇打造宜居乐居的新永泰。在明确了发展生态经济的客观条件和任务后，永泰县将继续坚持生态与经济并重，充分发挥生态优势，下大力气发展生态经济，在更高起点上推动科学发展、跨越发展，走出一条与众不同的绿色崛起之路。
  • 摘要：杂柑"红美人"引种到福州地区表现果大、无核率高、味甜、丰产和挂树期长等特点,一般4月上、中旬盛花,11月下旬～12月上旬果实成熟,观察结果表明该品种适合在福州种植,并形成配套的栽培技术.
  • 摘要："一带一路"是中国新时期对外开放的总体战略,而结构改革是适应和引领经济发展"新常态"的迫切要求.只有加快教育体制改革,着力培养创新创业人才,通过形成科学理解和正确认识,加强制度建设和体制改革,注重整体推进和构建生态,突出面向全民和贯穿终身,重视国际合作和教育交流,才能有效应对发展动力转换面临的挑战,主动适应和引领经济发展"新常态".
  • 摘要：文章介绍了仓山区农机化发展情况及存在的问题,结合农机作业产生污染及危害情况进行分析,提出农机管理部门要根据农机购置补贴政策鼓励农户优先选购高能、低耗、环保的农业机械,引导农民掌握农机作业及保养时的节能减排技能,优化农机装备结构推动各类拖拉机报废更新,提出了农机维修保养服务、稻草机械粉碎还田、创新农机管理制度,培训人才、提高农机新技术应用等建议.
  • 摘要：本研究比较了6种农药对甘薯田3种鳞翅目害虫的防治效果,为筛选适宜的防治药剂提供理论依据.结果表明:氯虫苯甲酰胺、溴虫腈和甲维盐对为害甘薯的鳞翅目害虫(斜纹夜蛾、麦蛾和烦夜蛾)均有很好的防治效果,在生产上可以交替使用,以保持药效延长使用期限.
  • 摘要：为了掌握烦夜蛾幼虫在甘薯田的空间分布和种群特征,2015年对不同发生密度田块进行了调查,取得了8组样本资料,采用6个聚集度指标和Iwao的m*-m回归分析法、Taylor的幂法则等,对其空间分布型和田间理论抽样数进行了测定和分析.结果表明:烦夜蛾幼虫在甘薯田间呈聚集分布,聚集强度随着幼虫密度的增加而增大.环境因子是导致烦夜蛾幼虫聚集分布的主要原因.在此基础上,建立了幼虫虫口密度调查的最适理论抽样数公式N=1.962/D2(1.3102/m+0.6255)和序贯抽样模型Tn=1.3102/(D2-0.6255/n).
  • 摘要：介绍了白沙镇农机事故的成因,提出乡镇农机监管存在的问题,并针对存在的问题提出切实可行的建议.建议政府应重视农机安全生产工作、加强农机监理队伍建设、加强农机信息网络建设、切实抓好农机驾操人员安全教育、乡镇农业服务中心要切实发挥作用。
  • 摘要：本文利用2002-2008年北京灰霾期间的观测资料分析研究了灰霾天气下气溶胶粒子的微物理特征.结果表明:(1)北京灰霾期间气溶胶粒子光学厚度随着波长的增大而减小;Angstrom指数平均值为1.14,说明灰霾期间以细粒子为主;单次反照率随波长先增大后减小,在676nm处最高,达到0.92;复折射指数实部的范围一般为1.49-1.54;虚部的范围一般为0.010-0.019;气溶胶的不对称因子随波长增大而减小,随光学厚度增大而增大,平均值为0.66;(2)气溶胶粒子体积谱分布呈现双峰分布,粗细粒子的体积浓度比为0.65,说明灰霾天气下细粒子为主控粒子.
  • 摘要：水稳定性问题是超薄层沥青路面设计和施工中要重点考虑的关键问题.采用浸水车辙试验和冻融劈裂试验分别评价了Type B(美国级配)、改良型SMA-10、OGFC-10三种级配和SBS改性沥青、普通沥青+8％抗车辙剂和高粘弹沥青三种结合料组成的9种超薄层沥青混合料的水稳定性.试验结果表明,有5种超薄层沥青混合料,即Type-B SBS改性沥青混合料、改良型SMA-10SBS改性沥青、Type-B高粘弹沥青混合料、改良型SMA-10高粘弹沥青和OGFC-10高粘弹沥青混合料满足现有规范对水稳定性的要求,其中改良型SMA-10高粘弹沥青混合料的综合性能最优,其条件前后的车辙动稳定度不仅分别是其他8种混合料的2-4.5倍和2-4.7倍.推荐该混合料用于重要的城市主干道、高速公路或重交通道路路面的预防性养护或维修,但在实际工程中,可根据道路的重要性、交通量和交通荷载、气候条件和投资等,可合理选用本文介绍的其他符合要求的超薄层沥青混合料.
  • 摘要：彩叶植物以其绚丽的叶色、成为了目前园林绿化、美化的新宠,在现代园林景观设计中具有重要的应用.笔者以下就以金叶锦带、红叶臭椿、红花槭、金叶红瑞木、黄连木为例对彩叶植物的基本习性和生长环境进行介绍,并在此基础上对彩叶植物在园林景观设计中的注重彩叶植物的生态适应性原则、充分利用季相变化的原则、遵从色彩调和美学原则等应用原则进行阐述,同时对彩叶植物在园林景观设计中的孤植、丛植、群植或片植及色块种植和基础种植等常见配置方式进行了介绍.
  • 摘要：随着中国城市化进程的高速发展,人口日益密集,造成土地资源紧张和能耗增加.文章以改善城市公墓(陵园)这一特定场所,提高土地使用率,优化自然生态环境为主题,阐述了墓区文化氛围的塑造和环境艺术的提升带来的挑战.并从公墓规划,将朝着土地低消耗为目标,进一步表明"陵园公园化"的深远意义.城市陵园发展到今天，代表着社会走向时代文明的一角。从最早西方教会墓葬(起始于1860年)和中国传统私葬发展到今天，以亲自然、尊生态、重人文为主要理念的城市公墓，历经100多年，符合每个历史阶段社会人文，经济发展特征;城市化步伐下的当代中国，公园化的陵园或者说“陵园公园”，将是一个城市文明的标志。
  • 摘要：城市绿地作为城市生态系统的重要组成,在改善城市生存环境和维持生态平衡方面发挥着重要作用.本文基于此,结合福建省福州市的具体情况,首先分析了现阶段住宅园林小区绿化设计存在的主要问题,然后给出了加强住宅园林小区绿化设计的主要途径,希望能对相关的园林设计师带来一定的帮助.
  • 摘要：今天,如果有人问,21世纪什么职业最吃香?答案可能多种多样,但世界著名期刊美国《时代》杂志给出的结果也许令国人陌生,它叫"项目数据分析师",入选全球七大赚钱行业前列.项目数据分析师(英文简称CPDA)是当今国际专业从事投资和运营项目数据分析的高级决策人和令人羡慕的职业.有资料显示,仅在美国,项目数据分析领域的从业人员已接近20万,年营额高达几百亿美元. 项目数据分析作为国内新起步的朝阳产业，它充分弥补了旧有融资评估体系的诸多漏洞和不足。随着我国经济决策由“经验决策”向“数据决策”的不断规范，越来越多的政府机构和企业开始意识到数据决策的准确性、科学性和重要性，数据分析运用技术正逐渐走入人们生产、生活的决策视野。
  • 摘要：本文分别采用大气模式CAM和完全耦合模式CESM进行了全球潜在植被、现实植被和无植被情况下各60年的积分试验,研究了大尺度土地利用变化(LUCC)的气候效应.通过对比同一个模式的不同试验可以探讨大尺度土地利用对全球及区域的水分、能量收支的影响;通过对比不同模式的结果可以考察海气耦合对植被气候效应的反馈作用.结果表明,去掉全球植被后,全球及东亚地区的水分收支显著减弱,大部分与能量收支有关的量也显著减弱.海气耦合对LUCC影响水分、能量收支具有一定的正反馈作用,考虑海气耦合会放大植被对水分和能量收支的影响.LUCC对水分和能量收支的影响还具有十分显著的区域性,植被的存在对东亚区域的水分、能量收支的影响比对全球平均的水分、能量收支的影响要更加剧烈.LUCC对水分、能量收支的影响有较强的季节差异,去掉植被后,水分和能量收支均在夏季减弱幅度最大,在冬季减弱幅度最小,甚至有可能增强.
  • 摘要：历年来,台风对中国沿海地区造成的灾害并没有减小,虽然随着科技及人类认识的发展,对这一强烈的灾害天气有所认识,但认识还明显不够.本文通过对广东与浙江两地的登陆台风进行对比分析,各采用2个个例(广东的风神,莫拉菲;浙江的桑美,韦帕),发现了二者分别为西行为主和北上为主的区别,进一步由于二者地理位置及海陆分布不同,二者的云系及降水空间分布也有明显的区别,这位两地台风的研究提供了一些事实依据,为沿海台风的认识工作提供了参考依据,从而能为中国的台风防灾减灾事业作出贡献.
  • 摘要：在经济全球化的背景下,区域竞争最终是人才的竞争,富有创新精神和创业能力的人才对于提高区域自主创新能力、促进产业转型升级、提升区域竞争力具有不可替代的作用.创新创业教育无论是对促进社会就业还是区域经济发展抑或是地方本科院校自身发展都具有十分重要的意义本文在对创新创业教育与服务区域经济发展关系分析的基础上,从制定培养目标,符合区域经济发展目标;调整专业结构,满足区域经济发展需要;开设特色创新创业课程,打造特色创新创业平台;加强创新创业教师队伍的建设等四个方面提出地方本科院校服务区域经济发展的创新创业人才培养途经.
  • 摘要：随着建筑行业的不断发展,传统建筑木雕的应用范围变得越来越广,在一定程度上提升了建筑物的美观度,具有很好的美学艺术效果.由于中国自古就追求天人合一,使得木构架一直是建筑的主要风格,使得中国拥有比较长久的木建筑文化,给现代建筑中传统建筑木雕的应用提供了很多参考依据.本文就传统建筑木雕的主要用途、代表的含意、雕刻技法进行全面分析,提出传统建筑木雕在现代建筑中的应用,以充分发挥传统建筑木雕的美学装饰效果.
  • 摘要：本文根据福清市东张水库2015年、2016年及2017年1-5月的水质监测数据,运用单因子评价法、富营养化评价法及相关参数对东张水库水质污染程度及变化趋势进行初步研究,发现东张水库水体长期处于中营养状态,总氮、总磷频繁超标,其中总氮存在上升趋势,PH及DO指标也指示水体的潜在富营养化趋势.其中总磷为藻类增殖的主要限制因子,可通过相应措施减少生活污水、农业施肥等对东张水库水质的影响,降低氨磷特别是磷的营养盐的输入,逐步改善东张水库的水质状况.
  • 摘要：通过对福州地区种植的21个油桃品种多年观测分析,大部分各品种普遍表现出适应性差、产量低、果实小、昧酸或清甜、裂果和顶腐病严重等缺点,不宜在福州规模发展;'农艳'和'南方早红'等两个早熟甜油桃品种表现适应性强,品质优,在海拔100米以上地区均可种植,可在福州地区发展的,总结出一套适合福州地区的早熟甜油桃栽培技术.
  • 摘要：利用福清市绿丰农业发展有限公司温室大棚基地2016年1-5月大棚内外逐小时的温度、湿度资料和大棚外逐日的降水、日照资料,分析了温室大棚春、冬两季晴天、多云、阴天、阴雨天四种天气类型下棚内外温度、湿度的日变化规律和棚内外温湿度定量关系.结果表明:(1)春、冬两季不同天气类型下棚内平均温度全天基本高于棚外,棚内气温日变化幅度大于棚外,棚内最低气温出现在6时左右,最高气温出现在14时前后;棚内湿度全天总体大于棚外,夜间大于白天,14时前后达到最小,湿度差中午前后相对较大.(2)春、冬两季棚内平均温度总体高于或接近棚外,4-5月棚内最低温度低于棚外.春季棚内外各天气型的平均温度和最高温度差值均以3月最大,两季棚内外最高温度差值和冬季平均温度差值基本按照晴天、多云、阴天、阴雨天的顺序依次降低,各天气类型下棚内外最低温度相差较小.(3)春、冬两季棚内平均相对湿度总体高于棚外,4-5月棚内最低湿度多低于棚外.春季各天气类型的平均湿度差值和阴天的最低湿度差值以3月为最大,冬季2月平均相对湿度、最低湿度的棚内外差值除阴雨天不超过5％以外,其余天气类型差值基本都在10％以上.
  • 摘要：在高产生态栽培的条件下,对甘薯红苹果的物候期、形态特征、生长动态及其他主要经济性状与营养品质进行观测研究,结果表明:甘薯红苹果品种适应性较广,营养价值高,食味好,前期薯块膨大较快,应适时早插,收获期控制在150d左右,能够获得较高的产量和较好的经济效益.
  • 摘要：本研究探讨了放任授粉集团杂交技术克服甘薯亲本杂交障碍、扩大自然选择范围的可行性,为快速育成超亲品系提供借鉴.以高蛋白甘薯品种"Tis5125"为母本,以遗传背景差异大的28个品种(系)为父本经放任授粉集团杂交育成高蛋白高花色苷甘薯新品种"榕紫薯1号".对"榕紫薯1号"的形态特征、农艺性状、品质性状、抗病性、生产力、适应性的试验研究结果表明:"榕紫薯1号"萌芽性好,全生育期生长势稳定.2011-2012年福建省甘薯区域试验平均鲜薯产量31.1739t/hm2;平均干物率29.35％,比对照"金山57"高4.36个百分点;平均出粉率19.18％,比"金山57"高3.80个百分点;食味评分81.4分,比"金山57"高1.4分;外观评分81.2分,比"金山57"高1.2分;鲜薯花色苷含量47.39μg/g.FW,干基粗蛋白含量7.5％;中抗蔓割病,耐贮性好.该品种于2014年通过福建省作物品种审定委员会审定(审定编号:闽审薯2014003),适合在薯瘟病较轻的平原及山地丘陵作为鲜食薯或特用淀粉加工品种栽培.
  • 摘要：本文先对物联网技术进行了简单介绍,然后对其在气象自动站中的应用展开了研究.提出了NBiot、基于数字式传感器和当前的Zigbee无线网络技术在物联网自动站建设中的应用.
  • 摘要：甘薯是主要的粮食之一,它不但有很高的营养价值、药用价值,同时还带来丰厚的经济效益,所以深受人们的欢迎.晋安区北峰、鼓岭等山区农民都有大量种植.由于缺乏科学知识等原因,因此给甘薯的产量、质量和农民的积极性都带来了严重的影响.必须通过调研、分析找出原因,以科学态度和科学方法有的放矢地帮助农民解决问题,从而提高产量和质量,提高农民的积极性,增加农民的收入.根据北峰山区甘薯的生产现状，为科学发展甘薯生产，必须采取以下几条措施:推广甘薯种植新技术、引进名优特新品种、防范野猪侵袭、扩大甘薯种植面积。
  • 摘要：秀珍菇是近年来的菌中新贵,本文从秀珍菇遗传特性、种质资源研究以及杂交育种、原生质体融合育种、自交育种、辐射诱变育种等综述了秀珍菇遗传育种的现状及进展.开展秀珍菇种质资源收集,进行优异种质资源的创新评价和利用研究,对秀珍菇种质资源的保护,合理开发利用秀珍菇种质资源,促进秀珍菇产业的可持续发展具有重要意义.
  • 摘要：享受充分的阅读时光是丰富知识,明白事理,加强个人素养的重要途径.大教育家苏霍姆林斯基曾说过:"让学生变聪明,不是补课,不是增加作业量,而是阅读、阅读、再阅读."作为老师,尤其是语文教师,更有义不容辞的责任帮助学生尽可能地欣赏好书,学会阅读.学生尽可能地欣赏好书，学会阅读。目前，可以专门指导学生阅读的阅读课很少，而日常的课堂教学只有区区的四十分钟，在完成了既定的课内教学任务后剩余的时间往往寥寥无几，摆在教师面前的常常只有几分钟乃至数十分钟。如何有效地利用这些“剩余”时间在课堂上适时指导学生，培养他们的阅读兴趣，教给他们正确的读书方法，进而加强阅读能力，就成了普遍的问题。更何况农村校、薄弱校的学生相当部分是农民工子女，家长普遍本身素质不够，指导孩子课外阅读的能力和精力相当有限，容易造成学生对阅读不感兴趣，班级阅读氛围不浓厚的结果。要想改变这种状况，唯有在课堂有限的时间里做好对学生阅读的指导。
  • 摘要：随着国内住宅地产业的蓬勃发展,住宅地产开发项目也随着增多.而作为地产业相配套的景观设计行业就业务量来说,住宅项目在各个园林景观设计公司会达到一个相当大的比重.而对于景观设计公司来讲,它就需要有一个相对比较模式化的东西要来规范和指导公司的方案设计,来提高公司的工作效率;而地产公司来讲他们也需要有这么个规范要求来把控他们的产品.本文所述只是针对住宅景观方案设计中，在宏观方面我们需要注意的一些模式。然而一个好的设计作品它不仅仅只是在某些方面我们所要求，它是一个综合性多方面的要求。一个好的设计从前期的现场考察到概念方案、到方案深化、到扩充设计、到施工图、到现场施工、到最后的成果，这是一个复杂且漫长的过程。在这个过程中需要景观设计师投入大量的时间和精力以及各方面、各专业通过不断的协调沟通来共同完成。
  • 摘要：目的:探讨PAX1基因甲基化,液基薄层细胞学,高危型人乳头瘤病毒(hrHPV),与H PV16/18型阳性妇女宫颈脱落细胞中宫颈鳞状上皮内病变的临床应用价值. 方法:选取2016年1月至2016年12月就诊于福州市第一医院的妇女103例,收集宫颈脱落细胞并行PAX1基因甲基化、TCT(液基细胞学)、HPV高危人群(HC2)、HPV16/18DNA分型、及阴道镜下活检,比较子宫颈脱落细胞中不同检测方法学. 结果:PAX1基因甲基化的灵敏度、特异度、与准确度分别为78.6％,97.8％,和95.1％.PAX1基因甲基化作为ASCUS与HPV高危型分流生物标记时具有最佳临床应用结果.以HPV高危型作为第一线筛查时,PAX1基因甲基化较TCT细胞学法降低20.6％阴道镜检率. 结论:PAX1基因甲基化可用于监测宫颈癌病变,并可作为细胞学ASCUS与HPV高危型筛查分流的临床应用.
  • 摘要：目的：总结Turner综合征(TS)合并中枢性性早熟的诊断和治疗经验,提高对该病的认识. 方法：报道1例45,X TS合并中枢性性早熟诊断、治疗和随访病例,对相关文献进行复习. 结果：女患,7.5岁,因"乳房增大半年"就诊.身高117.9cm,体重32.5kg,肥胖外观,无高腭弓、颈蹼、盾形胸和肘外翻,乳房Tanner分期Ⅱ期(B2),心肺未见异常,外阴阴毛Tanner分期Ⅰ期(PH1).辅助检查:促性腺激素释放激素(LHRH)激发试验峰值:黄体生成素(LH)11.9IU.L-1,卵泡刺激素(FSH)34.2IU.L-1,雌二醇(E2)39.3ng.L-1,盆腔超声示卵巢增大,骨龄9.7岁.应用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)2.7年后,身高131.4cm,骨龄12岁,联合重组人生长激素(rhGH)继续治疗2.3年,身高148.4cm,骨龄13岁.停药1年半后患儿身高154.2cm,接近遗传靶身高,检测LH11.9IU/L,FSH50.5IU/L,E238.9ng.L-1,染色体:45,X.系统文献检索国外仅有6例TS合并中枢性性早熟病例报告,其中5例染色体为嵌合体,1例为1条X染色体的片段缺失,未见单体型TS的病例报告. 结论：单体型TS可出现中枢性性早熟,GnRHa联合rhGH治疗能够改善患儿成年终身高.
  • 摘要：目的：探讨维持性血液透析患者高尿酸血症的发生情况及影响因素. 方法：选择维持性血液透析患者60例,分为血尿酸升高组(35例)和血尿酸正常组(25例),并收集其临床资料及血清标本,测定血尿酸、血脂、电解质、肝肾功能等. 结果：60例维持性血透患者中高尿酸血症35例,总发生率为58.33％.不同年龄组高尿酸血症发生率不同,随着年龄增大,其发生率逐渐降低.尿酸升高组中残余肾功能滤过率低于尿酸正常组,而高血压的发生率高于尿酸正常组(P＜0.05).尿酸升高组中ALB、LDL、P、BUN、Cr的水平显著高于尿酸正常组(P＜0.05).单因素相关分析显示UA与ALB、LDL、P、BUN、Cr呈正相关,与GFR呈负相关.多因素Logistic回归结果显示,LDL水平升高是维持性血透患者伴发高尿酸血症的独立危险因素. 结论：高尿酸血症在维持性血液透析的尿毒症患者中发病率较高,其发生与血LDL水平升高独立相关.因此,临床上应保护MHD患者残余肾功能,控制血压,改善脂质代谢紊乱,以降低高尿酸血症的发生.
  • 摘要：目的：观察和评价两年舌下含服粉尘螨滴剂特异性免疫治疗儿童哮喘的疗效和安全性. 方法：2009年10月-12月本院哮喘专科门诊110例6-14岁非急性发作期轻-中度过敏性哮喘儿童,随机分成实验组和对照组各55例.实验组按照GINA方案常规治疗和舌下含服粉尘螨滴剂,对照组按照GINA方案常规治疗.通过2年随访,每6个月复查肺功能FEV1％、PEF,每12个月复查IgG4、sIgE、粉尘螨皮肤点刺检测、日、夜间哮喘症状、C-ACT评分及安全性进行评价. 结果：(1)治疗24个月实验组肺功能FEV1％、IgG4值、C-ACT评分较对照组升高,日、夜间哮喘症状评分较对照组降低(P＜0.05);(2)治疗24个月实验组粉尘螨皮试等级变化、s1gE、肺功能PEF值与对照组比较无差异(P＞0.05);(3)实验组IgG4值在治疗12个月和治疗24个月逐年升高,差异有统计学意义(P＜0.0001); 结论：实验组在改善过敏性哮喘患儿的肺功能、日夜间哮喘症状、C-ACT评分方面优于对照组.舌下粉尘螨特异性免疫治疗2年中,IgG4值呈逐年显著升高.粉尘螨滴剂是一种安全有效地治疗过敏性哮喘儿童的特异性免疫药物.
  • 摘要：目的:探讨群组管理对改善社区高血压早期肾损害患者生命质量的效果.方法:选取2012年12月至2013年12月期间符合纳入标准的患者80人,随机分为群组管理干预组和常规慢病管理对照组,干预期后采用SF-36量表进行生命质量评价.结果:干预组患者生命质量的8个维度得分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压早期肾损害患者进行社区群组健康管理,能够改善患者生存质量,具有推广价值.
  • 摘要：目的:针对使用腓骨高位截骨术治疗内翻畸形的膝关节骨性关节炎这一新推广的术式进行力学分析,为临床使用腓骨高位截骨术治疗内翻型膝关节骨性关节炎提供生物力学依据. 方法:本课题采用三维有限元实验方法,建立膝关节三维有限元模型,利用有限元计算程序Super-Sap(93),经过对膝关节模型设定边界条件、加载组织材料弹性性能、载荷设置、计算机模拟腓骨高位截骨术,最后进行有限元仿真计算,得出腓骨高位截骨前、后膝关节内部任意节点的冯米斯应力(MS),比较腓骨高位截术前后膝关节内应力的改变情况. 结果:①截除部分腓骨后,内侧半月板的MS值减小幅度显著大于外侧半月板.②在截除腓骨前的负荷状态下,内侧胫骨平台所受的MS值高于外侧平台;去除腓骨支撑后,内侧平台的MS值减小幅度较外侧平台大,胫骨平台的受力从原先的分布不均变为相对平衡. 结论:采用腓骨高位截骨治疗内翻型膝关节炎,能够改变膝关节的力学环境,减轻内侧间室的应力,平衡内、外侧间室所受的压力.
  • 摘要：目的:探讨血清miR系列基因表达水平与非小细胞肺癌(NSCLC)预后的相关性. 方法:分别收集2010年4月至2013年4月的250例NSCLC患者冰冻组织和血清样本,25例NSCLC及其癌旁组织,25例未经手术治疗的晚期NSCLC病人,200例未经任何抗癌治疗的NSCLC患者化疗前和3个疗程后的血清样本,作为NSLCLC组,选取100例健康志愿者的血清样本,作为对照组.采用qRT-PCR方法检测NSLCLC组和对照组中血清miR系列基因表达水平,判断血清miR系列基因表达水平与预后的关系. 结果:NSLCLC组化疗3个疗程的患者的血清miR系列基因表达与化疗前存在明显差异(P＜0.05);对照组的血清miR系列基因表达与化疗前患者存在明显差异(P＜0.05),与化疗后的患者无统计学意义(P＞0.05). 结论:血清miR系列基因表达水平在NSCLC患者明显升高,治疗后miR系列基因表达明显下降,血清miR系列基因有可能成为预测NSCLC预后的分子标志物.
  • 摘要：目的:探讨肝细胞癌(简称肝癌)组织中己糖激酶-2蛋白的表达及其与肝癌临床病理因素和预后的关系. 方法:采用回顾性队列研究方法.收集2010年8月至2013年1月在福建医科大学附属第一医院收治的204例肝癌患者的临床病理资料.采用Western Blot检测肝癌组织和癌旁组织中己糖激酶-2蛋白的表达.观察指标:(1)己糖激酶-2蛋白在肝癌组织和癌旁组织中的表达情况.(2)肝癌组织中己糖激酶-2蛋白表达与患者临床病理因素的关系.(3)肝癌根治性切除术后复发和转移的危险因素分析.(4)己糖激酶-2蛋白表达与肝癌患者预后的关系.正态分布的计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用t检验;非正态分布的计量资料采用M(P25,P75)描述,组间比较采用秩和检验.己糖激酶-2表达与临床病理因素的关系采用卡方检验.COX回归模型进行单因素和多因素分析.Kalain-Meier法绘制生存曲线和计算生存率,Log-rank检验进行生存分析. 结果:(1)己糖激酶-2蛋白在肝癌组织和癌旁组织中的表达情况:Western Blot检测结果显示:肝癌组织中己糖激酶-2蛋白的相对表达量为4.51(1.48-11.58),癌旁组织中的相对表达量为0.28(0.18-0.49),两者比较,差异有统计学意义(Z=-6.816,P＜0.05).己糖激酶-2在肝癌组织中相对表达量的中位数为4.51,故将己糖激酶-2蛋白相对表达量≤4.51定义为低表达,＞4.51定义为高表达.(2)肝癌组织中己糖激酶-2蛋白表达与患者临床病理因素的关系:发现方式为无症状体检发现和有临床症状肝癌组织中己糖激酶-2蛋白高表达分别为49例和53例,肿瘤直径为≤2cm,＞2cm且≤5cm,＞5cm且≤10cm,＞10cm分别为1、14、52、35例,肿瘤数目为1枚、≥2枚分别为91例和11例,有误镜下脉管癌栓分别为56例和46例,几者比较,差异均有统计学意义(X2=5.090,47.087,5.082,3.842,P＜0.05).(3)肝癌根治性切除术后复发和转移的危险因素分析:单因素分析结果显示:发现方式、肿瘤直径、肿瘤包膜、术后癌细胞病理学分化、镜下脉管癌栓、术后TBil峰值、己糖激酶-2蛋白表达是影响肝癌根治性切除术后2年肿瘤复发转移率的危险因素(HR=1.663,3.159,1.516,0.426,2.705,1.419,2.786,95CI:0.119-2.472,2.105-4.740,0.989-2.322,0.260-0.698,1.851-3.952,0.951-2.117,1.819-4.269,P＜0.05).多因素分析结果显示:发现方式为有临床症状、镜下有脉管癌栓、己糖激酶-2蛋白高表达是影响肝癌根治性切除术后2年肿瘤复发转移的独立危险因素(HR=2.702,2.117,6.908,95CI:1.417-5.151,1.386-3.233,3.920-12.174,P＜0.05).(4)己糖激酶-2蛋白表达与肝癌患者预后的关系:204例肝癌患者术后均获得随访,随访时间为23-64个月,中位随访时间为45个月.己糖激酶-2蛋白低表达和高表达肝癌患者,肝癌根治性切除术后1、3、5年生存率分别为88.0％、71.9％、52.6％和79.6％、50.2％、30.3％,两者生存情况比较,差异有统计学意义(X2=13.841,P＜0.05). 结论:己糖激酶-2蛋白在肝癌组织中表达升高,可作为预测肝癌根治性切除术后肿瘤复发转移有效的分子标志物.
  • 摘要：目的:探讨脊柱畸形后路内固定矫形术后深部感染的治疗效果. 方法:2012年6月至2014年12月167例脊柱畸形患者行后路内固定矫形术,11例术后并发切口深部感染,男3例,女8例,年龄14.6±4.7岁(11-27岁);其中早发性感染(术后90d内)9例,迟发性(术后90d后)感染2例.9例早发性感染患者中,伤口渗出液或在B超引导下深层穿刺取脓液细菌培养阳性6例,其中2例为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、3例为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),1例为大肠杆菌;另3例培养阴性者,依据伤口脓性渗液、持续胀痛及术中大量脓性积液而诊断为早发性切口深部感染.2例迟发性感染患者分别于矫形术后7个月和10个月时因腰背部持续性疼痛不适,经MRI检查提示切口深部积液形成,以及血沉、C反应蛋白等炎性指标显著高于正常值而确诊,清创术时取内固定旁组织细菌培养均为表皮葡萄球菌感染.均行彻底清创、置管持续冲洗引流,同时联合敏感抗生素治疗. 结果:9例早发性感染经一期切口清创、置管持续冲洗引流及联合敏感抗生素治疗后,伤口均愈合,感染获得控制,内置物得以保留;随访13.5±5.8个月(6-36个月),无内置物松动及感染复发迹象.2例迟发性感染经多次清创、置管持续冲洗引流及联合敏感抗生素治疗仍无法控制感染,于矫形术后1年时取出内置物后治愈,取出内置物后分别随访6个月和14个月,无感染复发迹象,但分别有25°和17°的矫形丢失. 结论:对脊柱畸形后路内固定矫形术后早发性深部感染,积极采取彻底清创、置管持续冲洗引流联合敏感抗生素治疗,可有效控制感染,避免取出内置物;而迟发性感染则可能需取出内置物才能控制感染,但有矫形丢失风险.
  • 摘要：报告2例隆突性皮肤纤维肉瘤.例1,患儿女,8岁.右侧大腿内侧一约2.8cm×2.8cm大小红色结节,表面光滑,无破溃,质韧,活动度一般,与周围组织分界不清,无触压痛.皮损组织病理检查示真皮内见大量致密分布的梭形细胞呈席纹样排列,局部向脂肪组织浸润,并见散在核分裂相,免疫组化CD34染色梭形肿瘤细胞呈强阳性,诊断儿童隆突性皮肤纤维肉瘤.治疗上采用局部扩大切除肿瘤,术后随访至今9个月未见复发或转移.例2,患儿男,14岁,出生时右侧胸腹部皮肤约黄豆大红褐色结节,随年龄增长皮损逐渐扩大.体格检查见右侧胸腹部约4cm×6cm大红褐色浸润性肿块,表面尚光滑,质韧,与周围组织分界不清.皮损组织病理检查示表皮大致正常,真皮内大量梭形肿瘤细胞浸润,局部呈漩涡状排列,界限不清,并不规则地向皮下脂肪侵袭.免疫组化CD34染色梭形肿瘤细胞呈强阳性.诊断先天性隆突性皮肤纤维肉瘤.治疗上采用Mohs显微外科手术切除肿瘤,局部皮瓣转移修复,术后随访至今35个月未见复发或转移.
  • 摘要：目的：探讨人感染高致病H7N9禽流感的肺部病理学特征. 方法：收集3例人感染高致病H7N9禽流感病例的临床资料及病理资料,分析其肺部病理学特征. 结果：H7N9禽流感最常见的症状是发热、咳嗽、气促、乏力等.血气分析提示严重低氧血症、呼吸衰竭等.胸部影像学检查表现为双肺弥漫性斑片状、磨玻璃影及肺实变影且进展迅速.3例病理学显示:例1,"左主气管赘生物纤支镜活检":形态学符合坏死性气管炎;例2,"右下肺纤支镜活检":提示肺部急性感染性病变;例3,因气胸在ECMO辅助通气胸腔镜下(VATS)右肺大疱修补术,病理提示弥漫性肺泡损伤合并肺大疱. 结论：人感染H7N9禽流感的流行病学表现为病情进展迅速、凶险,针对具有疑似症状的患者,相关的临床检查及病理组织活检对该病诊断与鉴别诊断具有重要意义.
  • 摘要：目的:探讨AO内固定手术治疗Dupuytren骨折.方法:回顾分析骨科2012年9月至2016年1月收治的12例Dupuytren骨折患者,所有患者均行AO内固定手术治疗,12例患者均获得完整随访,随访时间:15-34个月,平均随访时间为22.4个月.结果:骨折均获得骨性愈合,愈合时间为3-5个月,平均4.2个月,依据Meyer和Kumler踝关节功能评价标准,其中优:4例,良:5例,一般:2例,差1例,优良率:75％.结论:AO内固定手术治疗Dupuytren骨折能够确保骨折的解剖复位,有效恢复踝穴的微容积,降低踝关节创伤性关节炎的发生率,促进踝关节功能的恢复.
  • 摘要：目的:探讨HAI-1表达水平与子宫内膜癌细胞株侵袭迁移能力的相关性. 方法:体外培养人子宫内膜癌细胞株,采用Real-time q PCR技术检测HEC-1A、HEC-1B和RL952三株子宫子宫内膜癌细胞中HAI-1mRNA表达水平,应用细胞划痕实验及穿膜小室实验,观察三株子宫内膜癌细胞体外的侵袭及迁移能力. 结果:1.HAI-1mRNA在三株细胞中的相对表达量分别为(0.3042±0.0101)、(0.0032±0.0001)和(0.2580±0.0096),HA1-1蛋白在HEC-1A、HEC-1B和RL952中均呈阳性表达,但在HEC-1B中表达低于HEC-1A及RL952.2.细胞划痕实验结果显示,HEC-1A、HEC-1B和RL952三组迁移距离分别为(173.30±7.33)μm、(437.00±8.72)μm和(135.30±6.89)μm.3.侵袭实验结果显示,HEC-1A、HEC-1B和RL952三组穿膜细胞数分别为(52.67±2.73)、(117.30±3.48)和(62.00±3.06). 结论:HAI-1mRNA表达水平与子宫内膜癌细胞侵袭迁移能力呈负相关.对HAI-1抑癌机制的进一步研究,将有望使HAI-1成为今后子宫内膜癌诊断及治疗中的新靶点.
  • 摘要：目的:观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)和盐酸吗啡片滴定治疗中重度癌痛的疗效、不良反应、日服药片量、服药次数及药物优势评定. 方法:选取2012年3月至2014年2月间在福州肺科医院接受治疗的100例无阿片类药物使用史的中重度癌痛患者,按照随机数字表法分为A组和B组,每组各50例,A组患者使用奥施康定10mg、20mg作为初始剂量分别治疗中、重度癌痛,q12h,连续滴定3天;B组患者使用盐酸吗啡片5mg、10mg作为初始剂量分别治疗中、重度癌痛,q4h,连续滴定3天. 结果:给药1小时、24小时、48小时、72小时后两组患者疼痛总的缓解率分别为:A组78.0％、88.0％、92.0％、94.0％;B组46.0％、60.0％、88.0％、96.0％;1小时、24小时后A、B两组患者疼痛总的缓解率差异有统计学意义(x2=21.7,P＜0.01;x2=20.4,P＜0.01);48小时与72小时后A、B两组患者疼痛总的缓解率差异无统计学意义(P＞0.05);两组的不良反应主要为便秘、恶心、呕吐、胃不适、头晕和排尿困难等;奥施康定日服药片量明显少于盐酸吗啡片,差异有统计学意义(t=5.8,P＜0.01);奥施康定每天平均用药次数明显比盐酸吗啡片少,差异有统计学意义(t=15.9,P＜0.01).B组患者生活质量(QoL)方面睡眠、精神状态、情绪和与人交往等4项QoL的评分明显高于A组患者,差异有统计学意义(t值分别为4.2、4.1、4.2和2.0,P＜0.05).药物优势评定方面,患者对奥施康定的欢迎程度明显高于吗啡片,差异有统计学意义(t=5.0,P＜0.01). 结论:奥施康定和吗啡片滴定治疗中重度癌痛2-3天均能达到较好的癌痛缓解率,但奥施康定较吗啡片有滴定优势,不良反应少,耐受性良好,且奥施康定比吗啡片滴定治疗癌痛更简单、实用、迅速,能显著改善患者QoL,更多患者愿意使用奥施康定滴定.
  • 摘要：类风湿结节是类风湿关节炎最常见的关节外表现,但以往临床重视不够.本文介绍类风湿结节的危险因素与发病机制、临床意义及治疗.对类风湿关节炎的诊断与治疗有一定指导价值.局部糖皮质激素注射是类风湿结节研究过的最佳治疗方案。手术切除一般不推荐，除非在特定情况下。没有证实的临床研究，这些数据还不足以做出确切的临床推荐，但是总结了之前探讨的数种治疗方案的证据级别。
  • 摘要：目的:探讨CHB患者在不同自然阶段时血清HBsAg水平及其与肝组织病理学的关系,建立一种基于HBsAg的无创肝纤维化诊断模型. 方法:2013年1月至2015年1月接受肝活组织检查的CHB患者145例,其中HBeAg阳性73例.比较在不同自然史阶段以及不同HBeAg状态下患者HBsAg和HBV DNA水平.Logistic回归分析HBeAg阳性患者肝纤维化的影响因素,评价基于HBsAg的无创肝纤维化诊断模型——肝纤维化判别函数的预测价值.统计学处理采用ANOVA检验,两组间比较采用独立样本t检验. 结果:CHB患者在免疫耐受期、免疫清除期、低复制期、再激活期的血清HBsAg分别为(4.29±0.69)、(3.56±0.61)、(3.22±0.64)和(3.54±0.50)Ig IU/mL(F=16.72,P＜0.01);HBV DNA分另U为(8.48±0.58)、(6.69±1.44)、(3.80±0.59)和(6.21±1.06)Ig拷贝/mL(F=76.73,P＜0.01).HBeAg阳性患者肝组织炎症活动度≤G1、G2、G3、G4时的HBsAg分别为(4.44±0.65)、(4.00±0.72)、(3.74±0.62)和(3.28±0.50)Ig IU/mL(F=9.198,P＜0.01);HBeAg阳性患者肝组织纤维化分期≤S1、S2、S3、S4时的HBsAg分别为(4.55±0.54)、(4.04±0.89)、(3.59±0.63)和(3.34±0.50)Ig IU/mL(F=10.66,P＜0.01).Logistic回归显示,年龄(OR值为1.091,95％CI:1.013-1.175)和HBsAg(OR值为0.190,95％C1:0.066-0.542)是HBeAg阳性患者肝纤维化的独立影响因素.肝纤维化判别函数的受试者工作特征曲线下面积为0.849,高于APRI(0.749)和FIB-4(0.763). 结论:血清HBsAg水平在CHB不同自然史阶段存在明显差异,HBeAg阳性患者血清HBsAg水平随着肝纤维化程度的进展而降低,以HBsAg定量建立的无创肝纤维化模型可以初步判断肝组织的纤维化程度.
  • 摘要：目的:探讨内外侧双钢板内固定联合骨痂植骨治疗股骨髁间C2、C3型骨折的临床疗效. 方法:2009年2月至2015年7月我科共收治68例股骨髁间C2、C3型骨折患者(3例双侧损伤),其中C2型42例、C3型29例,所有患者采用内外侧双钢板内固定联合骨痂植骨治疗.所有患者均获得完整随访,随访时间为15-26个月,平均随访:23.6个月. 结果:骨折均骨性愈合,愈合时间为3-8个月,平均5.4个月;依据Merchan膝关节疗效评价标准:优26膝,良24膝,可21膝,优良率70.4％. 结论:内外侧双钢板联合骨痂植骨治疗股骨髁间C2、C3型骨折疗效满意,该方法能够促进骨折愈合,确保骨折断端的稳定固定,稳定坚强的内固定确保了膝关节能够早期功能锻炼,利于膝关节功能的快速恢复.
  • 摘要：目的:分析维持性血液透析患者血尿酸水平与心血管疾病的关系,探讨高尿酸在心血管疾病的发生、发展中的作用. 方法:选择维持性血液透析患者60例,分为血尿酸升高组(35例)和血尿酸正常组(25例),并收集其临床资料及血清标本,测定血尿酸、血脂、电解质、肝肾功能、CRP等.彩色多普勒超声检测心脏功能. 结果:血尿酸升高组高血压的发生率高于血尿酸正常组(P＜0.05).尿酸升高组中ALB、LDL、P、BUN、Cr、CRP的水平显著高于尿酸正常组(P＜0.05),而残余肾功能滤过率低于尿酸正常组(P＜0.05).单因素相关分析显示UA与ALB、LDL、P、BUN、Cr、CRP呈正相关,与GFR呈负相关.多因素Logistic回归结果显示,LDL水平升高是维持性血透患者伴发高尿酸血症的独立危险因素.尿酸升高组LVMI、RWT高于尿酸正常组,E/A低于尿酸正常组(P＜0.05). 结论:维持性血液透析患者血尿酸升高加重脂代谢紊乱并诱发炎症因子产生,促进心血管疾病的发生发展;积极控制血尿酸水平,可减少尿毒症患者的心血管并发症.
  • 摘要：目的:分析一例先天性全身性脂肪营养不良(CGL)患儿的临床特点及随访情况,提高对该病的认识. 方法:收集患儿临床资料并随访5年,采集患儿及其父母外周血进行基因检测. 结果:患儿生后不久即出现全身皮下脂肪消失,肌肉发达,皮肤色素沉着,颈部、腋下黑棘皮(+++);面容特殊,空双颊;肝肾肿大,阴茎增大及边界智力;实验室检查提示高脂血症.治疗上予低脂、高碳水化合物饮食,甘油三酯得到控制.基因检测显示其BSCL2基因存在(1)错义突变c.713G＞A,p.Gly238Asp(杂合,父源);(2)碱基重复c.782dupG,p.lle262Hisfs*12(杂合,母源).复习文献报道的BSCL2基因突变致CGL病例,主要临床表现为全身皮下脂肪消失、肌肉发达,易合并多种代谢性疾病如糖尿病、高甘油三酯血症及脂肪肝等. 结论:CGL病例罕见,易合并代谢性疾病.全身脂肪消失的患儿应首先考虑本病,基因确诊后应密切随访其代谢状况.本例患儿BSCL2基因携带的突变位点之一c.713G＞A,p.Gly238Asp为首次报道.
  • 摘要：目的:观察不同剂量盐酸羟考酮控释片(奥施康定)转换成美沙酮治疗重度癌痛的疗效、不良反应及药物价格. 方法:25例口服奥施康定治疗重度癌痛患者按不同比例转换成美沙酮口服治疗,分别记录药物使用剂量、疼痛缓解率及不良反应、生活质量、药物费用、药物优势等. 结果:25例口服奥施康定患者的总的疼痛缓解率为88.0％,转换为口服美沙酮,患者总的疼痛缓解率为96.0％;周用量药物价格比较,美沙酮的周用量药物价格中位数为180.4元,明显低于奥施康定中位数501.4元,差异有统计学意义(t=3.1,P＜0.01);不良反应方面,使用奥施康定治疗时恶心、呕吐和便秘更多见,与美沙酮治疗相比差异均有统计学意义(X2值分别为22.8、18.0和15.8,P＜0.01),使用美沙酮治疗时头晕和嗜睡更多见,与奥施康定治疗相比差异亦均有统计学意义(X2值分别为7.0、12.8,P＜0.01);药物优势评定显示更多患者喜欢使用美沙酮治疗,差异有统计学意义(t=3.7,P＜0.01). 结论:美沙酮和奥施康定均可有效控制重度癌痛,安全性好,在奥施康定药物治疗效果不佳或剂量大时可考虑转换美沙酮治疗,而且美沙酮剂量小、经济,不良反应也较少,更多患者喜欢使用美沙酮进行治疗.
  • 摘要：目的:探讨荧光染色法在浅部真菌镜检中的应用价值.方法:收集100例皮肤科门诊疑似真菌感染的患者标本,分别运用荧光染色法和KOH湿片法对这些标本进行检测,并对检测结果进行比较.结果:荧光染色法共检出56例真菌阳性,而KOH湿片法只有39例阳性.荧光染色法的阳性检出率明显高于KOH湿片法(x2=5.79,P＜0.05).结论:荧光染色法是一种快速、准确的真菌检测方法,值得在皮肤科对真菌感染早期诊断的推广使用.
  • 摘要：目的:观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合吉西他滨(GEM)和GEM单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性. 方法:2009年4月至2013年5月本院128例经病理证实的符合入选标准的老年晚期非小细胞肺癌患者,采用前瞻性、开放性、随机对照的临床研究设计,按1∶1比例随机分成联合组和单药组,联合组66例接受恩度联合GEM治疗方案,62例单药组只用GEM单药方案.具体GEM1.0/m2,d1,d8;恩度7.5mg/m2,d1-14.化疗2个周期后按照实体瘤评价标准(RECIST)评价疗效,记录中位无疾病进展时间(mPFS)、中位生存时间(mOS).每周期按照NCICTC3.0版标准评价毒性反应. 结果:联合组PR11例,SD36例,PD15例.与单药组比较,客观有效率(ORR)按意向性治疗分析(ITT)(16.7％vs9.7％,p=0.326),按符合方案分析(PP)(17.7％vs10.7％,p=0.278),差异无统计学意义.疾病控制率(DCR)按符合方案分析(PP)(75.8％vs57.9％,p=0.031),差异具有统计学意义.中位无疾病进展时间(mPFS)(4.0M vs.3.7M,p=0.027),差异具有统计学意义.中位生存时间(mOS)(9.1M vs.8.5M,p=0.418),差异无统计学意义.两组主要不良反应以骨髓抑制发生率较高,多为G1/2,G3/4少见,与化疗相关,无统计学差异. 结论:恩度联合GEM一线化疗老年非小细胞肺癌显示出一定的抗肿瘤活性和较好的疾病控制率,安全性较好,临床受益率高,是一种有临床应用前景的治疗方法.
  • 摘要：目的:观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合同步放疗治疗不能手术局部晚期老年非小细胞肺癌的有效性和安全性. 方法:2012年10月至2015年9月,本院40例经病理证实的符合入选标准的老年局部晚期非小细胞肺癌患者,采用前瞻性开放性、随机对照的临床研究设计,按1∶1比例随机分入试验组和对照组,试验组:20例采用恩度15mg每天一次,连续输注14天,间隔7天,至少再重复14天;联合同步调强放疗,放疗采用常规分割,原发灶及纵隔淋巴结剂量DT60G-66G/30-33/6-7w.对照组:20例单独调强放射治疗,剂量、分割方式同试验组.治疗完成后按照实体瘤评价标准(RECIST)评价疗效,记录客观缓解率(objective response rate,ORR),疾病控制率(disease control rate,DCR),中位无疾病进展时间(medial progress free survival,mPFS),中位生存时间(medial overall survival,mOS).每周期按照NCI CTC4.0版标准评价毒性反应. 结果:试验组20例患者中,PR15例,SD5例,ORR为75.0％(15/20),DCR100％(20/20);对照组20例患者中,PR16例,SD2例,有效率为80.0％(16/20),疾病控制率90.0％(18/20);两组中位无疾病进展时间(mPFS)(9.4M vs.6.8M,p=0.251);中位生存时间(mOS)(17.5Mvs.14.1M,p=0.052),试验组均优于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).1年生存率为(79.4％vs.61.1％),2年生存率为(9.0％vs.0).两组主要不良反应多为G1/2,G3/4少见,差异无统计学意义. 结论:恩度联合放疗治疗老年局部晚期不能手术非小细胞肺癌并未增加毒副反应,1年生存率和2年生存率均有所提高,中位生存时间有延长趋势,接近统计学意义,有一定的临床指导意义,值得扩大样本量进一步开展临床研究证实.
  • 摘要：目的:比较后路脊柱截骨术和牵引辅助后路广泛松解术治疗重度脊柱畸形的围手术期并发症和初步疗效. 方法:回顾性比较研究本科收治的29例重度脊柱畸形患者资料.2013年8月至2014年6月,行牵引辅助后路广泛松解术矫形患者(牵引组)12例;2012年6月至2013年8月,行后路脊柱截骨手术矫形患者(对照组)17例.牵引组术前主弯Cobb's角平均为111.8°,对照组平均为115.2°;牵引组术前最大后凸角度平均为113.3°,对照组为18.5°.比较两组间术后90天内的并发症发生率以及临床疗效. 结果:两组术前平均年龄、性别比、体重指数、主弯角度、主弯柔韧度、最大后凸角差异无统计学意义.手术时间,牵引组和对照组分别为(322.1±102.5)min和(426.3±100.4)min(P=0.012);术中出血量,牵引组和对照组分别为(1241.7±999.5)ml和(2300.0±1449.1)ml(P=0.040);置钉密度,牵引组和对照组分别为(58.0±16.2)％和(77.4±13.1)％(P=0.001);而围手术期并发症,牵引组和对照组分别为16.7％和58.8％(P=0.049);两组比较,牵引组显著小于对照组,差异有统计学意义,但两组的畸形矫正率相当. 结论:重度脊柱畸形患者的后路脊柱截骨术和牵引辅助后路广泛松解术,疗效相当,但牵引辅助后路广泛松解术,可避免侵袭性大的操作、缩短手术时间、减少出血量,并显著减少了围手术期并发症的发生率.
  • 摘要：目的:探讨经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)在治疗Kümmell病过程中的安全性及临床效果. 方法:回顾性分析2009年10月至2015年3月在本院骨一科行经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松压缩性椎体骨折患者,经胸腰椎DR片、CT、MRI及临床症状诊断为Kümmell病的41例(45个椎体)患者纳为研究对象,年龄在52-82岁,平均(70.06±8.51)岁,平均随访(18.15±4.68)个月,记录患者的年龄、性别、发病部位、骨水泥量、骨水泥渗漏、伤椎椎体高度、椎体后凸角、治疗前后VAS及ODI评分,经统计学软件进行处理后分析. 结果:纳入研究的41例患者均成功实施手术治疗,术后复查DR、CT片提示共有2例患者出现骨水泥渗漏(1例椎间隙渗漏,1例椎体周围渗漏),并未出现神经症状及其他不适症状;有3例患者出现再骨折情况,经再次行椎体成形术治疗后症状缓解.随访过程中所有患者未见其他相关并发症.手术后伤椎椎体高度、椎体后凸角与手术前相比较,提示差异有显著性(P＞0.05);治疗后VAS、ODI评分与术前相比较,提示差异均有显著性(P＜0.05). 结论:经皮穿刺椎体成形术在治疗Kümmell病方面,具有可靠的的安全性,同时可以达到满意的临床效果.
  • 摘要：目的:探讨肿瘤型假体置换患者术中应用人工补片修复关节囊及软组织的方法及临床价值. 方法:随访2013年1月至2015年6月接受肿瘤型假体与人工补片重建患者51例,其中男27例,女24例,平均44.75±23.18岁(12-79岁).肩关节置换5例,肘关节2例,髋关节置换12例,膝关节置换32例(其中股骨侧肿瘤24例,胫骨侧肿瘤8例).转移瘤12例,骨肉瘤20例,软骨肉瘤7例,恶性纤维组织细胞瘤5例,骨巨细胞瘤4例,尤文肉瘤1例,平滑肌肉瘤1例,色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例.所有患者实施肿瘤广泛切除、肿瘤型人工假体置换、人工补片修复关节囊及包绕假体体部.术后进行随访观察,对患者术后的临床结果进行分析评价. 结果:全部患者平均随访19.75±8.17个月(6个月-36个月),平均于术后4天拔除引流管,浅表切口感染2例,深部感染1例,小腿前侧肌群骨筋膜室综合征1例,未发生假体脱位和假体感染.肩关节置换术后患者肩关节前屈平均34±10.84°(20°-45°),外展平均20±9.35°(10°-30°),MSTS评分66±9.19％(54％-77％).肘关节置换术后患者肘关节屈平均75±7.07°(70°-80°),伸平均-5±7.07°(-10°-0°),MSTS评分83.5±7.78％(78％-89％).髋关节置换术后患者髋关节屈平均86.67±20.60°(60°-120°),伸2.08±4.98°(-5°-10°),MSTS评分84.42±5.81％(76％-95％).膝关节置换术后患者膝关节屈平均89.69±22.39°(30°-130°),伸平均-0.63±1.68°(-5°-0°),MSTS评分77.5±6.85％(63％-87％).所有患者MSTS评分78.23±8.37％(54％-95％).所有患者最后随访时对治疗结果满意. 结论:应用人工补片修复肿瘤关节假体置换后的关节囊及软组织,促进假体与自身组织的融合;增加人工关节的稳定性降低脱位率;重建肌腱与假体附着点恢复肌肉动力.对软组织缺损后的关节稳定性和动力重建有重要作用,并有效降低手术并发症.
  • 摘要：目的:探讨一期彻底清创联合单边外固定架行骨搬移技术治疗慢性骨髓炎及感染性骨不连造成骨缺损的疗效. 方法:随访2013年9月至2016年1月12例慢性骨髓炎和感染性骨患者,一期彻底清创、病骨切除联合单边外固定架行骨搬移、骨延长技术治疗骨缺损12例.股骨4例,胫骨7例,尺骨1例. 结果:平均随访(16.29±6.85)月,骨搬移长度平均(13.58±5.51)Cm.9例患者针道感染,2例需手术.2例有重度疼痛.4对接区骨不愈合.1例对位对线不良需切开调整.2例患者截肢.无钉道松动和外支架断裂. 结论:一期彻底清创联合骨搬移术治疗慢性骨髓炎及感染性骨不连造成骨缺损的有效手段,但并发症较多,需临床医生结合病人的具体情况选择使用.
  • 摘要：目的:探讨一期后路椎弓根螺钉固定联合前路经腹膜后病灶清除治疗腰骶段脊柱结核的疗效. 方法:2012年10月.2015年3月共收治12例腰骶段脊柱结核患者,其中男9例,女3例;年龄24-77岁(43.9+18.4岁);病变节段位于L4-SI.术前抗结核药物治疗2-4周,血沉下降及结核中毒症状改善后,行手术治疗.均为一期后前路手术,即后路微创置入椎弓根螺钉内固定系统后,前路经腹旁正中腹膜后人路行结核病灶清除植骨融合术.术后继续系统抗结核治疗12-18个月.记录手术时间、术中出血量、手术入路相关并发症、植骨融合情况,比较术前、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国脊髓损伤协会(ASIA)分级、红细胞沉降率(ESR)、腰椎局部前凸角(local lordotic angle,LLA). 结果:12例患者均顺利完成手术,术中切除的病灶组织行病理检查,均符合结核改变.手术时间165-380min(268.8±76.7min);出血量160-2500ml(627.5±640.3m1).共有3例手术相关并发症,均发生于前路手术时,1例为静脉丛撕破,经压迫后止血;2例腹膜撕裂,术中进行修补.随访12-48个月(31.1±9.8个月),12例均获骨性融合,无结核复发征象,无内固定松动、断裂征象.8例术前神经功能损害者术后有不同程度的恢复.术前VAS评分为7.1±1.1分,末次随访时为2.1±1.0分;术前ESR为65.8±29.9mm/h,末次随访时为15.1±8.5mm/h;VAS和ESR均较术前显著降低(P＜0.05).术前LLA为3.0°±8.3°,术后即刻矫正为11.0°±6.0°,末次随访时为10.4°±5.9°;与术前相比较,术后即刻LLA显著改善(P＜0.05),末次随访时LLA无明显丢失. 结论:一期后路椎弓根螺钉固定联合前路经腹膜后病灶清除治疗腰骶段脊柱结核,可以显著矫正脊柱畸形并获得满意的临床疗效,但前路经腹膜后入路存在一定的并发症发生率,需谨慎操作.

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