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脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺与颈动脉灌注尼莫司汀同步化疗疗效对比分析

         
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目的：对比脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺与放疗联合颈动脉灌注尼莫司汀的安全性及疗效。方法：收集脑胶质瘤患者173例，术后予三维适形放疗（3DCRT ）结合替莫唑胺（TMZ）治疗78例，3DCRT结合尼莫司汀（ACN U ）治疗95例。随访18个月，对比两组患者总有效率、年生存率、生存时间、生活质量、不良反应。结果：CTCAE V3．0评分结果显示：两组患者均未出现4级以上的不良反应，3DCRT＋ TMZ组较3DCRT＋ACNU组3级以下的不良反应发生率显著降低（P＜0．05）；3DCRT＋ TMZ组总有效率为53．85％，显著高于3DCRT＋ ACNU 组41．05％（P＜0．05）；3DCRT＋ TMZ组6月、12月、18月生存率分别为87．18％、65．38％、39．74％，中位生存期为15个月，均分别显著优于3DCRT＋ACNU组的58．94％、50．52％、31．58％及13个月（P＜0．05）。结论：三维适形放疗联合替莫唑胺或联合尼莫司汀治疗脑胶质瘤均具有较高的安全性；但三维适形放疗联合替莫唑胺治疗脑胶质瘤的总有效率、生存率和生存时间明显优于放疗联合尼莫司汀。

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