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血液透析联合血液灌流治疗对 ESDN 患者胰岛素抵抗、血清炎症因子及营养状况的影响

         
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目的：探讨血液透析联合血液灌流治疗对终末期糖尿病肾病（ESDN）患者胰岛素抵抗、血清炎症因子及营养状况的影响。方法将100例 ESDN 患者随机分为观察组与对照组各50例，观察组采用血液透析联合血液灌流治疗，对照组采用血液透析联合血液透析滤过治疗。测定两组治疗前后空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）及血清 CRP、TNF-α、IL-6，同时进行全面营养评价法（SGA）评分，测量体质量指数（BMI）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）、血清白蛋白（Alb）、血清前白蛋白（PA），评价营养状况变化。结果与治疗前相比，治疗后两组 FPG、FINS、Homa-IR、CRP、TNF-α及 IL-6水平均降低，而 SGA、BMI、TSF、Alb、PA 水平均升高（P 均＜0．05），且观察组治疗后 FPG、FINS、Homa-IR、CRP、TNF-α及 IL-6水平均低于对照组，SGA、BMI、TSF、Alb、PA 水平均高于对照组（P 均＜0．05）。结论血液透析联合血液灌流治疗能更有效地降低 ESDN 患者血清炎症因子水平，改善胰岛素抵抗和营养不良状况。

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