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单纤维肌电图对眼肌型重症肌无力预后的评估

     

摘要

目的 探讨单纤维肌电图(SFEMG)对预测眼肌型重症肌无力(OMG)发展为全身型重症肌无力(GMG)可能性的评估.方法 对27例表现OMG的患者进行眼轮匝肌和(或)伸指总肌的SFEMG和重复神经电刺激(RNS)检查,随访1 a,根据是否进展为GMG分别分析其临床资料和电生理检查指标.结果 GMG结局组年龄大于OMG结局组(P<0.01).眼轮匝肌的SFEMG指标在GMG结局组高于OMG结局组(P<0.05);伸指总肌的SFEMG指标差异没有统计学意义(P>0.05).GMG结局组RNS阳性率高于OMG结局组(P<0.01).两组患者面神经RNS检查5 Hz刺激频率的衰减有差异性.结论 眼轮匝肌SFEMG检查是较敏感的诊断手段.转化为全身型的OMG患者眼轮匝肌SFEMG指标增大的几率更高,结合面神经RNS阳性结果,可做为预测OMG进展为GMG的指标.

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