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1例节细胞神经母细胞瘤术后并发肌溶解患者的护理

         

摘要

节细胞神经母细胞瘤(ganglioneuroblastoma,GNB)为原始神经脊细胞或神经母细胞不能正常发育成熟或退化所形成的一种混合性肿瘤。其病理特征为成熟神经节细胞瘤和恶性神经母细胞瘤共存,两者之间可转化。2017版《WHO肾上腺肿瘤新分类》中将此病分类为肾上腺外副神经节瘤^([1-2])。GNB临床罕见。绝大部分发生在儿童,婴幼儿少见^([2])。临床症状不明显,当发生压迫和转移时可出现相应的症状,好发部位以腹膜后多见^([3])。该疾病具有侵袭性,可转移至淋巴结、肝脏和骨骼。研究显示患者年龄越小、预后越差^([4-6])。本院于2018年4月25日收治1例腹膜后节细胞神经母细胞瘤患者,于术后第2天并发肌溶解综合征,继而出现右下肢坏死伴反复高热。经积极治疗无好转予行右下肢坏死肢体解脱术。该患者为未成年人并伴有糖尿病、高血压。病情复杂且危重,治疗及护理难度大。经积极治疗及有效护理,患者病情好转出院。现将护理经验报道如下。

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