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首页> 中文期刊> 《结核病与胸部肿瘤》 >血清CEA对EGFR突变晚期肺腺癌TKIs治疗疗效及生存的预测意义

血清CEA对EGFR突变晚期肺腺癌TKIs治疗疗效及生存的预测意义

         
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目的探讨治疗前血清癌胚抗原（CEA）对表皮生长因子受体（EGFR）突变的晚期肺腺癌患者接受酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）治疗疗效及生存的影响。方法回顾性分析首都医科大学附属北京胸科医院肿瘤内科2005年12月至2013年4月接受吉非替尼、厄洛替尼或盐酸埃克替尼治疗的120例EGFR突变晚期肺腺癌患者的临床资料，评价TKIs治疗疗效并分析影响患者预后的因素。根据实体瘤疗效评价标准1．1版（RECIST1．1）评价近期疗效，Kaplan—Meier法进行生存分析，Cox风险比例模型分析影响预后的因素。结果全组患者接受EGFR-TKIs治疗的有效率（RR）为57．5％，疾病控制率（DCR）为94．2％。全组患者的中位无进展生存期（PFS）为9．0个月（95％CI：7．91～10．09个月），中位生存时间（OS）为23．5个月（95％CI：17．89～29．11个月）。治疗前血清CEA≥5ng／ml者（n=53）和CEA〈5ng／ml者（n=67）的RR分别为60．4％、55．2％（P〉0．05）；两组患者的中位PFS分别为8．0个月、10．0个月（P〉0．05），中位OS分别为17．2个月、30．0个月（P=0．022）。Cox多因素分析显示，吸烟状况、血清CEA水平及PS评分是影响肺腺癌OS的独立因素。结论ECFR突变的肺腺癌患者中，治疗前血清CEA水平不影响TKIs治疗的疗效，但CEA〈5ng／ml者的预后更好，尚有待前瞻性研究进一步证实。

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