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【24h】

Parotisschwellung bei multilokul?rer Fibrose als Symptom eines Non-Hodgkin-Lymphoms

机译:多灶性纤维化的腮腺肿胀是非霍奇金淋巴瘤的症状

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摘要

Zusammenfassung Einleitung: Die Abkl?rung von unklaren Weichteilschwellungen stellt die t?gliche Routine eines HNO-Arztes dar. Die Ursachen hierfür sind vielf?ltig. Sie reichen von entzündlichen Ver?nderungen bis zu b?sartigen Erkrankungen. Im Folgenden soll über einen ungew?hnlichen Fall eines jungen Patienten berichtet werden.Kasuistik: Ein 31-j?hriger Mann stellte sich mit zunehmender derber Schwellung der Gl. parotis sowie der Gl. submandibularis in unserer Klinik vor. Sonographisch zeigte sich zus?tzlich eine Lymphadenitis colli. Als Grunderkrankung ist eine multilokul?re Fibrose bekannt. In der Spiegeluntersuchung imponierte eine ca. 3x3 cm gro?e derbe kugelige Raumforderung parotideal rechts, bei ansonsten unauff?lligem Spiegelbefund. Eine ausw?rts durchgeführte FNP-Zytologie zeigte das Bild einer geringen Entzündung mit Spindelzellen, welche mit Narbengewebe vereinbar war. Es bestand daher zun?chst der Verdacht einer erneuten Manifestation der bekannten Fibrose. Zur histologischen Sicherung erfolgte die subtotale Parotidektomie, eine Submandibulektomie sowie eine selektive Neck dissection rechts. Der postoperative Verlauf war unauff?llig. Die Histologie und die immunhistochemische Aufarbeitung ergaben das Bild eines niedrig malignes Non Hodgkin Lymphom. Es erfolgte daraufhin die Radiatio, die gut toleriert wurde.Schlussfolgerung: Eine unklare Parotisschwellung sollte unabh?ngig von Vorerkrankungen einer genauen hno-?rztlichen Untersuchung und Diagnostik unterzogen und Vorbefunde kritisch beurteilt werden.
机译:简介:耳鼻喉科医生的日常工作是澄清不清楚的软组织肿胀,其原因很多。它们的范围从炎症变化到恶性疾病。在下文中,将报告不寻常的年轻患者病例:病史:一名31岁的男子表现出严重的Gl肿胀。 parotis和Gl。我们诊所的下颌下颌。超声也显示淋巴结炎结肠炎。多房纤维化被称为潜在疾病。在镜检中,右侧腮腺上出现了大约3x3 cm大的球形肿块,其他情况下镜检未见明显。从外部进行的FNP细胞学检查显示梭形细胞轻微发炎,与瘢痕组织相容。因此最初怀疑是已知纤维化的新表现。进行了腮腺大部切除术,下颌下切除术和右侧选择性颈淋巴清扫术,以进行组织学确认。术后病程正常。组织学和免疫组织化学检查显示了低度非霍奇金淋巴瘤的图像。结论:腮腺肿块不清楚,应进行详细的听觉检查和诊断,而不管以前的病情如何,并应严格评估以前的发现。

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