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Behandlung von Hirntumorpatienten

机译：脑肿瘤患者的治疗

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Obschon die Behandlung maligner Gliome mit modernen operativen und strahlentherapeutischen Verfahren, dem Einsatz alkylierender und antiangiogener Systemtherapie sowie ersten molekular basierten Therapieentscheidungen in den letzten Jahren erkennbare Fortschritte gemacht hat, sind die Behandlungsergebnisse oft nicht zufriedenstellend. Der Wunsch der Patienten nach neuen, experimentellen oder sogar ungewöhnlichen Therapieverfahren ist daher nachvollziehbar und das Thema einer soliden Integration solcher Therapien in die Klinik von besonderer Bedeutung. Zu den häufig nachgefragten und z. T. breit eingesetzten Therapieverfahren zählen neben nicht primär in der Onkologie erprobten Medikamenten insbesondere auch nichtmedikamentöse, apparative physikalische, dem Medizinproduktegesetz (MPG) unterliegende Therapieverfahren. Diese sind oft intuitiver, gelten als ärmer an unerwünschten Wirkungen und die Anforderungen an den Wirksamkeitsnachweis für eine Zulassung sind geringer als für Arzneimittel. Obschon Methoden wie Hyperthermie, hyperbare Oxygenierung, elektrische Felder oder Nanopartikel z. T. bereits seit Jahren eingesetzt, auch von den Kostenträgern erstattet und medial stark beworben werden, fehlen in vielen Fällen ein Wirksamkeitsnachweis aus prospektiven und insbesondere kontrollierten Studien sowie Untersuchungen über die geeignetste Indikation bzw. den Behandlungszeitpunkt. Dennoch werden diese Verfahren häufig unkontrolliert und ungezielt gerade von nicht auf die Behandlung von Hirntumorpatienten spezialisierten Einrichtungen eingesetzt. Dieser Übersichtsartikel fasst die in der Praxis häufig angewandten Methoden kritisch zusammen.
机译：尽管近年来用现代的外科手术和放射疗法治疗恶性神经胶质瘤，烷基化和抗血管生成系统疗法的使用以及基于分子的第一个治疗决定在近年来取得了显着进展，但治疗结果常常不能令人满意。因此，患者对新的，实验性的或什至不寻常的治疗方法的需求是可以理解的，并且将这种疗法牢固地整合到临床中的主题尤其重要。给z和经常请求。除了未经肿瘤学主要测试的药物外，广泛使用的治疗方法还包括受《医疗器械法》（MPG）约束的非医学物理设备。这些通常更直观，被认为具有较少的不良影响，并且批准功效证明的要求低于医药产品。尽管有诸如高温，高压氧合作用，电场或纳米粒子等方法。其中一些已使用多年，付款人也已对其进行补偿，并在媒体上大量刊登广告。但是，这些方法通常由不专门治疗脑肿瘤患者的机构以不受控制和不受针对性的方式使用。这篇评论文章批判性地总结了实践中经常使用的方法。

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