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第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛

召开年：2011
召开地：济南
出版时间： 2011-05

主办单位：中国工业医学杂志;山东大学齐鲁医院;中华劳动卫生职业病杂志编辑部

会议文集：第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛论文集

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1.舒利迭对尘肺合并中重度COPD患者疗效分析
- 宿文革;菅向东;陈子平
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：目的：探讨舒利迭治疗尘肺合并中重度COPD急性加重期患者的临床疗效。方法：选择63例急性期尘肺合并COPD患者，随机分为实验组(30例)和对照组(33例)。两组以同期别同等病情住院期间接受常规基础治疗(吸氧、抗感染、止咳祛痰、氨茶碱解痉平喘)。实验组将基础治疗中的氨茶碱改为舒利迭吸入治疗，连续3个月，观察两组肺功能、动脉血气分析各参数值变化，作统计学分析。结果：实验组患者肺功能及血气分析指标于治疗前后有明显差异性(p<0.05)，且无明显不良反应。结论：舒利迭能有效改善尘肺合并中重度COPD急性加重期患者肺功能及血气分析指标。提高患者的生活质量。
2.中国首例食小龙虾致横纹肌溶解症确诊过程的报告
- 吴建中
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：2010年7～8月间，南京地区发生“龙虾门”事件，进而影响全国，作为当事人之一特将此事件进程的片断作一报告，以为本专业之间的交流。“龙虾门”事件的发生始末2010年7月21日凌晨，我接院总值班会诊请求：一家3口，因食用小龙虾后出现原因不明的全身疼痛，治疗效果不好并加重。
3.中国毒蛇及蛇伤救治
- 蓝海
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：世界上有蛇类3000余种，其中毒蛇约600种，对人体致命危险的毒蛇有300种；我国已发现有210种，隶属9个科53属，目前已知毒蛇100多种。包括海蛇科剧毒蛇及游蛇蛇科的后毒牙类毒蛇数十种.对人类危害较大的毒蛇有20种.
4.急性百草枯中救治策略探讨
- 许荣廷
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：急性百草枯中毒(Acute Paraquat poisoning，APQP)目前尚无特效药物或者救治方法，死亡率极高，以致于大家谈虎色变，望而生畏!实际上APQP并没有报道中讲的那么可怕。只是我们的救治思维/或者救治策略需要更新，能够制定出更为有效的救治方案，以挽救患者于笃危之巅。
5.急性砷中毒患者内环境紊乱临床分析
- 余贻汉;屈银宗;郭玉飞;计春燕;张继先;汪毅;凌瑞杰
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：目的：了解急性砷中毒患者内环境变化。方法：对11例急性砷中毒患者和10例健康者血钾、钠、钙、氯水平进行检测，分析二氧化碳结合力、血气变化情况。结果：中毒组患者血钾(3.25±0.38)mmol/L显著低于对照组(4.21±0.56)mol/L，(P<0.01)，血钠、血氯、血钙两组无显著性差异(P>0.01)；中毒组二氧化碳分压、实际碳酸氢根、标准碳酸氢根、剩余碱及二氧化碳结合力低于对照组(P>0.01)，有显著性差异，而PH值及氧分压无显著差异(P>0.01)。结论：急性砷中毒会导致低钾血症，酸碱失衡，应监测血电解质及血气分析，并及时纠正。
6.兼症医学与中毒学
- 刘桂蕊
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：人类在同疾病斗争的实践中，从传染病到生活习惯病，经过数千年的认识过程。从古代巫医治病到现代医学救死扶伤都是随着人类的生活活动、生产实践、科学实验逐步提高到新水平。人类存在，疾病就会发生；某些病种被控制了，但随其后又产生新变异；疾病与人类是依从关系，此起彼伏，几乎是螺旋形式存在于宇宙.
7.有机磷农药中毒心肌酶及肌钙蛋白变化的综合分析
- 万伟国;姜莉;郑舒聪;裘昊旻;宣丹旦;邹和建
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：目的：探讨心肌酶及肌钙蛋白诊断有机磷农药中毒心肌损害的价值。方法：检索国内1979至2010年学术期刊及PUBMED上发表的有机磷农药中毒心肌酶及肌钙蛋白变化的文献，进行统计和分析。结果：收集到2129例有机磷农药中毒病例，所有患者的CK、CK-MB均明显升高，但CK—MB/CK随中毒程度加深呈下降趋势：大多数患者的肌钙蛋白I(cTnI)升高，但中间期肌无力综合征及呼吸衰竭患者的肌钙蛋白升高更明显。结论：CK、CK-MB升高不能作为有机磷农药中毒患者心肌损害的诊断依据，CK-MB/CK的比值的诊断价值更高：cTnI I作为诊断有机磷农药中毒患者心肌损害的依据值得怀疑。CK、CK-MB及cTnI可作为有机磷农药中毒病情轻重的判断依据。
8.重度硫化氢中毒的救治
- 闫波;菅向东;李桂香
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：硫化氢是一种无色有腐蛋臭气的刺激性剧毒气体，因其无特效解毒药，重度中毒死亡率高，结合我院抢救一起3例中毒情况进行总结。rn 临床资料：rn 一般资料：3里患者均为男性，年龄在38~40岁，平均39岁。三人均为造纸厂工人，一人因到废料井中去，吸入硫化氢致昏迷，另两人在未采取任何防护措施下井救人，先后倒地昏迷，后经消防队员戴防毒面具将人救出，现场一人心跳呼吸停止，心肺复苏无效死亡。另两人转到医院抢救成功。
9.急性一氧化碳中毒患者血浆内皮素-1表达及临床意义
- 孙宝泉;李萍;刘乃政
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：目的：探讨急性一氧化碳中毒患者血浆内皮素-1(ET-1)表达水平及临床意义。方法：采用放射免疫法测定确诊的急性一氧化碳中毒患者56例，健康对照22例的血浆ET-1水平。结果：急性一氧化碳中毒患者的ET-1明显高于对照组，且与病情严重程度相关，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：急性一氧化碳中毒患者血浆ET-1水平高于健康人，且病情越重表达水平越高。
10.化学毒物分析新进展
- 曹艳平
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：目前全球已登记化学物2600多万种，每天还在不断增加。人类面临着化学物的威胁。本文通过实际中毒案件，介绍化学毒物分析的各种方法。
11.两种类型化学中毒救治基地建设和运作的探讨
- 郭宝科
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：随着社会现代化发展，随着市场经济、工矿企业管理制度的变化，职业病，职业中毒发病率，有逐年增多的趋势。随着科学技术发展，使人类生活实现现代化，但同时也带来了一些负面影响。人类生活环境受到了一定程度破坏，化学中毒。突发公共卫生事件发生率亦逐年增多。以上多方面原因致使化学中毒死亡率已上为危害人类健康因素第五位。
12.蛋白降解酶与有机磷诱导的迟发性神经病
- 宋福永;谢克勤
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：有机磷化合物是一类用途广泛的工业品，广泛用作农药、增塑剂、阻燃剂、润滑剂以及神经毒剂。有机磷化合物除可抑制胆碱酯酶活性引起急性中毒外，还能在人体和敏感动物诱发一种迟发性神经病，即有机磷化合物诱导的迟发性神经病(organophosphorus esterinduced delayed neuropathy，OPIDN)。
13.血液灌流抢救急诊药物中毒的护理
- 侯成荣
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：目的：探讨血液灌抢救急诊药物中毒的安全性和可靠性。方法：将2010年8--10月抢救5例药物中毒进行报告和分析。结论：应用血液灌流是目前临床上一种非常有效地净化治疗手段。尤其是在药物及毒物中毒等方面，是临床抢救危重中毒患者行之有效的方法。
14.毒蛇咬伤患者生命“危安及残废”
- 黄邦贤
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：“风毒”伤口皮肤无红肿、热痛，1-4小时毒向心端渐加重，出现头晕、胸闷、恶心、腹痛、出汗、喉头肌肉痛，四肢无力，吞咽困难，牙关紧闭，流涎肌松弛，神志不清，呼吸变快，昏迷、休克，血压下降，急性循环衰竭，心跳停止。
15.急性百草枯中毒纵隔气肿2例报告并文献复习
- 叶秀香
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：目的：探讨急性百草枯中毒纵膈气肿患者的临床特点.方法：回顾性分析2例急性百草枯中毒纵膈气肿患者的临床特点并相关文献复习。结果：2例急性百草枯中毒均在中毒第三天并发纵膈气肿，患者分别在中毒后4天和6天内死于呼吸功能不全。结论：临床出现纵隔气肿是病情严重，预后不良指征之一。
16.干细胞移植在中毒性疾病中的应用现状及展望
- 祝春青;邱泽武
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：中毒是当今急诊急救的主要疾病之一，尤其是近年来频繁发生的突发性群体性中毒事件，给人们的生产和生命安全造成直接危害，同时也给国家经济和社会稳定造成一定影响。据有关统计资料表明，中毒是我国居民的第五大死亡原因。因此，加强对突发中毒事件的处理及提高中毒救治水平具有十分重要的现实意义。
17.血液中N-甲基氨甲酰加合物作为二甲基甲酰胺职业暴露标志物可行性探讨
- 刘强;王春民;李建;姚建华;黄路;米凯;徐波
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：目的：探讨血液中N-甲基氨甲酰加合物作为二甲基甲酰胺(DMF)职业暴露标志物可行性。方法：选择不同生产部门、不同DMF暴露水平的职业人群87人,不接触DMF等有机溶剂的人员22人作为对照。气相色谱-质谱法测定N-甲基氨甲酰加合物经过一系列降解后的产物3-甲基-异丙基乙内酸(MVH)浓度。结果：各类DMF职业暴露人员血红蛋白中均检出了不同含量的MVH，而对照人群均未检出。血液中N-甲基氨甲酰加合物水平与DMF暴露情况呈正相关。结论：血液中N-甲基氨甲酰加合物有望成为反映DMF长期接触的标志物。
18.急性有机氟中毒14例临床观察与治疗
- 牛燕英;田东;尚波
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：对14名急性有机氟中毒患者的临床资料进行回顾性分析，有机氟中毒以呼吸系统损害为主要临床特征，表现为支气管肺炎或肺水肿，可伴有肝，心脏损害。早期明确诊断，采取综合措施，预后良好。
19.一起职业性汞中毒事故调查
- 胡建辉;刘志清;傅绍周;梁永锡
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：目的：通过对一起某照明电器有限公司的职业汞中毒事故的调查，探讨预防职业性汞中毒的方法和措施。方法：通过对该事故单位的现场卫生调查，检测车间空气汞中的浓度和患者的临床表现，确定汞中毒的危害程度。结果：该公司作业场所自动注汞岗位汞浓度在0.023mg/m3～0.038mg/m3，手动注汞岗位的汞浓度为0.042~0.048mg/m3，3名中毒患者尿汞结果在42.0～364.0μmol/mol肌酐之间，自动注汞车间同工种6人体检有4名员工的尿汞在33.0～122.0μmol/mol肌酐之间。结论：这是一起作业岗位汞超标及自动圆排注汞机汞泄漏引起的职业性汞中毒事故，其中3人诊断为职业性汞中毒，4人为观察对象。
20.162例超声雾化结合药物及氧疗治疗矽肺病临床观察
- 曹晓艳
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：目的：探讨0*-Ⅲ期矽肺病呼吸系统症状康复治疗的疗效。方法：采用超声雾化结合药物及氧疗对治疗结果进行综合评价。结果：矽肺病人临床症状显效和稳定率在90.91％。结论：采用超声雾化结合药物及氧疗方法对改善尘肺呼吸道症状有明显疗效。
21.口服氯化钡急性中毒二例治疗体会
- 纪荣光
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：急性氯化钡中毒迄今报道较少，笔者收治了2例因意外吞食氯化钡液体而中毒的患者。rn 现将治疗体会报道如下.rn 1 临床资料男1例，年龄27岁，女1例，年龄46岁。最早1例在误食后15min发病，最早出现的是消化道症状，上腹部不适，恶心、呕吐、头晕、头痛、口周、面部麻木。四肢麻木、全身无力，胸闷。腱反射消失，肌力下降明显。发音及吞咽困难、呼吸肌麻痹1例，辅助检查：血清钾降低(2.5～1.6)mmol/L。心电图：窦性心动过速、频发室性早搏、ST段压低、T波低平、U波明显。
22.一起三氯甲烷职业中毒事故调查
- 张仁忠
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：目的：通过对一起职业中毒事故的调查，明确事故原因，提出预防措施，杜绝类似事故的再次发生。方法：通过深入现场，开展职业卫生学调查，收集事故经过、中毒者的症状、实验室检查资料、治疗经过等资料，明确诊断，提出处理意见。结果：根据事故发生经过、现场职业卫生学调查和病人症状、实验室检查资料等资料，患者可以诊断为重度中毒性肝病。结论：这是一起由于防护设施不达标，引起4名作业工人发生三氯甲烷职业中毒的事故。
23.急性有机磷农药中毒救治研究进展
- 史继学
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：有机磷农药毒理争议：直接麻醉与溶媒学说：可解释出现毒簟碱及烟碱样症状之前的昏迷、抽搐。急性有机磷农药中毒(以下简称AOPP)中枢神经系统症状宜彻底阐明其机制、易损部位，不能仅以脑水肿作解释。
24.血浆置换治疗急性重度有机磷农药中毒的Meta分析
- 郑舒聪;裘昊旻;万伟国;邹和建
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：目的：探讨国内血浆置换治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效。方法：检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)，收集血浆置换治疗急性重度有机磷农药中毒的队列研究，采用ReviewManager 4.2分析软件进行固定效应模型的Meta分析。结果：入选的6项研究中共包括重度有机磷中毒患者433例。其中治疗组211例，均为常规内科治疗加血浆置换;对照组222例，均为常规内科治疗。治疗组患者病死率显著低于对照组[RR=0.30，95％CI(0.19，0.49)，P<0.001]。结论：血浆置换可提高急性重度有机磷农药中毒的治愈率。
25.少见途径百草枯中毒3例报告
- 孙刚;鞠维华;陈登国;菅向东
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：百草枯作为除草剂在农业上的应用日益广泛，因此而引起中毒的病例有随之增加趋势。据报道绝大多数为经口服中毒。国内曾有1例经静脉注射引起中毒报道。2008年5月我们先后抢救3例少见途径引起中毒者现报道如下：
26.中西医结合治疗毒蛇咬伤1638例体会
- 俞灶庆;俞莺涛;俞国涛
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：毒蛇咬伤是农村及野外作业者常见急诊病之一。由于在边远的山区农村大部分采用草药抢救蛇伤病人，效果不佳。我所近几年来采取中西医结合治疗1638例蛇伤患者，取得满意疗效。
27.多种血液净化方式联合应用救治急性重症药物毒物中毒临床研究(附158例报告)
- 陈富医;何俊;崔淑婷;徐振华;张照霞
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：目的：观察应用多种血液净化方式救治重症毒物、药物中毒的疗效，以期提高危重型患者抢救成功率。rn 方法：根据患者中毒种类不同分别联合不同的血液净化方式，有机磷杀虫剂、混合杀虫剂、镇静药、抗癫痫药、抗精神病药、医疗性药物中毒灭鼠药及苦杏仁中毒应用血液透析联合血液灌流治疗。透析器选用高通量透析器。生活性肉毒中毒、鱼胆中毒血液透析联合血液灌流治疗后，配合血浆置换，毒蘑菇中毒经血液灌流后尽早行血浆置换，配合配对血浆滤过吸附(Couple Plasma FiltrationAdsorption，CPFA)也称连续性血浆滤过吸附，肝功损害明显者，行人工肝支持系统。百草枯中毒救治灌流要尽早连续进行。或以新鲜血浆和自配的6.7％的白蛋白做置换液，行血液滤过联合血液灌流救治危重型药物毒物中毒。rn 结果：158例病人中死亡18例，死亡率8％，治愈率92％，其中毒蘑菇中毒死亡2例，有机磷中毒2例，百草枯10例，占毒蘑菇中毒死亡66.67％，占有机磷中毒死亡率的7.8％，占百草枯中毒死亡的86.7％，解热镇痛类药物中毒12例、巴比妥类中毒患者24例全部治愈。毒蘑菇中毒患者有2例中毒3天后行血液灌流治疗，幸存1例为2天后治疗，提示治疗应尽早进行。随机从2004年4月至2005年6月住院病例中抽取22例有机磷中毒较危重者，即有昏迷及呼吸肌麻痹者与本组临床观察中22例，设对照组，死亡6例，死亡率26％，统计学处理，两组对照(P<0.05)有显著差异。rn 结论：多种血液净化方式的联合应用救治重症药物、毒物中毒能显著提高抢救成功率，明显降低死亡率，血液净化已成为治疗重症毒物、药物中毒的重要手段，以血液灌流联合血液透析为基本血液净化方式。
28.序贯性血液净化联合综合疗法治疗百草枯中毒的疗效观察
- 赵景波;王国蓉;邴学华;刘善美
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：目的：观察序贯性血液净化联合综合疗法治疗百草枯中毒的疗效。方法:75例百草枯中毒患者，按他们所接受治疗方法的不同分成两组，其中接受常规综合治疗的38例，为对照组，在常规综合治疗的基础上综合使用序贯性血液净化的37例为治疗组，将他们的临床资料进行比较分析。结果：经序贯性血液净化治疗后抢救成功率明显提高，病死率下降，并发症明显减少。结论：对百草枯中毒的患者，应尽早行序贯性血液净化且其可能是抢救百草枯中度的一种较好方法。
29.急性百草枯中毒肺损伤机制及治疗的研究进展
- 刘峰;菅向东;尚波;田东;张忠臣
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：百草枯(Paraquat，PQ)又名克芜踪、对草快，化学名称是1，1-二甲基-4。4-联吡啶阳离子盐，一般制成二氯化物，其纯品为白色粉末，不易挥发，易溶于水。在酸性及中性溶液中稳定，在碱性溶液中不稳定，遇紫外线分解。其商品多为20％紫蓝色溶液。PQ于1962年首次生产、使用，是目前世界范围内广泛使用的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂，对人畜均有较强的毒性。由于PQ和土壤接触后能快速分解，极少残留，对周围环境无害，因而迅速推广使用。PQ经皮肤接触、呼吸道吸入及误服均可造成急性中毒。
30.规范阿托品应用治疗有机磷中毒临床探讨
- 李振富;窦忠东;郝德英;马君秀;甄国栋;李振翮
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：目的：探讨急性有机磷农药中毒特效解毒药物的最佳应用时机及剂量，以提高治愈率。方法：采用随机分组的方法，把我院救治的1192例急性有机磷农药中毒患者分为两组，实验组560例，阿托品的应用方法是快速消除中毒症状后停药观察，待再出现轻微中毒症状时再次应用阿托品：氯磷定仅应用1-2天。对照组632例采用传统治疗方法，达到传统阿托品化标准后维持一段时间，逐渐减量。直至停用阿托品。收集两组氯磷定和阿托品应用时间、应用总量、住院天数和不良反应等资料，并对两组资料进行统计学分析结果实验组几乎无尿潴留、烦躁不安和呼吸衰竭等不良反应的发生，解毒药物的应用时间及总量亦明显少于对照组，大部分患者24小时即可不再应用解毒药物且经观察无反跳病例发生。结论：新的应用方法在急性有机磷农药中毒治疗中能明显提高治愈率、缩短住院时间、减少过量应用阿托品及氯磷定造成的毒副反应。
31.急性铊中毒61例临床分析
- 于海涛;宿文革
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：本文将2009年5月收治的投毒所致急性铊中毒分析报告如下,因母亲经常与邻居因房屋问题发生争吵，26岁的女孩王某某竟萌生投毒歹念，并远赴辽宁沈阳购买剧毒化学品硫酸铊，先后2次投毒，最终导致2人死亡、3人重伤、4人轻伤、95人轻微伤的严重后果。104例中毒者中，女性37人，男性67人，年龄最小者2岁，最大72岁.其中1人在我院神经内科住院治疗，病人死亡，60人在我院职业病科住院治疗，均治愈或好转出院.
- 铊;
- 中毒;
- 治疗;
32.蓄电池制造业铅中毒的预防控制与消除
- 王龙义;张文;李登久;夏猛;于平
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：目的：探讨蓄电池制造业铅中毒的预防控制措施及消除铅中毒的可能性。方法：对淄博蓄电池厂1951年建厂以来铅中毒预防控制措施，工作场所空气中铅浓度的检测资料、铅作业人员的铅中毒发病情况等，采用相关分析和曲线拟合等方法进行统计学分析。结果：对该厂1951～2005年铅中毒预防控制措施效果的分析表明，在开展铅中毒防护措施前，工作场所空气中铅平均浓度13.53 mg/m3；到70年代末和80年代末，平均浓度分别降至1.00mg/m3和0.50mg/m3以下;90年代后，平均浓度降至0.30mg/m3左右。铅中毒患病率由38.27％，70年代末和80年代末分别降为2.00％和1.00％左右。铅中毒的平均发病工龄由4.2年延长为6.8年。1992年以后铅作业人员未发生铅中毒。分析结果显示工作场所铅浓度与铅中毒患病率总体上呈密切的对数正相关，r为0.7488，F值为40.8371(P=0.0000)。结论：该厂经过50年来建立起的一套适合生产并预防控制铅中毒措施有效地控制了铅危害，消除了铅中毒。
33.急性香蕉水中毒1例并102例文献复习
- 宋素贞;叶秀香
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：报道一例误服香蕉水急性中毒患者的临床表现及治疗经过，并对相关文献进行回顾性研究，总结口服香蕉水中毒的临床特点、治疗方法及预后。
34.尘肺病人费用研究
- 孔令敏;叶秀香;王星;杨淑丽;闫珞玓;张金霞;陈晓光
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：目的：建立符合我国国情的职业病科学的诊断相关分组，规范归案职业病的诊疗方案和医疗费用科学支付体系。方法：研究了近几年济南市三家职业病医院住院的职业病病人，疾病分组、住院时间、费用关系。结果:尘肺无合并症与伴1、2、3种合并症病人的日均费用有显著差异，P值小于0.05，合并症越多费用越高。尘肺组间有显著差异P值小于0.05，期别越高费用越高。尘肺组与中毒组之间日均费用无显著性差异，P值大于0.05。结论：据此研究，得出了济南地区职业病诊断相关分组及费用预定额的关系，体制定出了科学的常见职业病诊疗规范及费用标准。
35.气相色谱-质谱法测定二甲基甲酰胺职业接触者血液中N-甲基氨甲酰加合物
- 王春民;刘强;李建;姚建华;米凯;徐波;黄路
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：建立二甲基甲酰胺(DMF)职业接触者血液中N-甲基氨甲酰加合物测定方法。收集DMF职业接触人群血液，制备成粉末状血红蛋白，经降解、提取等步骤处理后，用GC/MS分析血液中N-甲基氨甲酰加合物降解产物3-甲基-异丙基乙内酸脲(MVH)水平。SIM模式检测,基体匹配标准外标法定量。结果显示，浓度为2~30μmol/L时相关系数为0.976，平均加标回收率为89%~93％，相对标准偏差为8.7％~9.2％，血红蛋白中MVH检出限为0.16μg/g。方法能很好地应用于二甲基甲酰胺职业接触者血液中N-甲基氨甲酰加合物的测定。
36.一起急性非职业性二硝基苯中毒事故调查
- 夏猛;李娟;王龙义;郭平
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：2009年7月，淄博市临淄区某区级医院和某市级医院先后收治了5名突然发生不明原因的四肢青紫、口唇发绀、头晕、头痛、乏力、胸闷，恶心、呕吐等症状的患病儿童，淄博市疾病预防控制中心接到接诊单位报告后随即会同有张店区疾病预防控制中心和临淄区疾病预防控制中心有关人员，对患者及事故发生现场进行调查，根据现场流行病学调查和临床表现诊断为二硝基苯中毒。
37.一起急性一氧化碳中毒事故的调查报告
- 王晓芳;高建明;夏猛;周玖萍;郭平;王龙义
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：目的：通过一起急性CO中毒事故的调查，分析事故的原因，总结教训，杜绝类似事件的发生。方法：职业卫生学现场调查、职业病危害因素检测结果、中毒病人的临床资料进行综合分析。结果：检维修制度不完善、工人防护意识不强引起本次事故的发生。结论：用人单位是职业病防治的第一责任人，企业应加强职业病防治法律法规的学习，建立完善的检维修制度，制定应急救援预案，加强应急培训和演练;定期组织工人学习职业卫生知识，增加工人自我防护意识。
38.一起疑似职业性尘肺的调查
- 邓红平;朱士新;蔡见远;朱鸣;施健;杜成;周思远;汪亮;赵林辉
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：2010年12月16日上午我市职联办接到周市预防保健所报告，某机械铸造有限公司年度在岗期间职业健康体检中发现两名疑似尘肺病例，需协助调查。接报后，职联办即会同周市镇预防保健所、安全办就该公司两名员工疑似尘肺病例一事进行了联合调查。
39.消尘止咳汤治疗尘肺咳嗽的临床疗效观察
- 周镔
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：目的：探讨中药方剂消尘止咳汤在治疗尘肺咳嗽中的临床疗效。rn 方法：将观察病例按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各55例，全部为临床确诊尘肺I期住院病人。两组病人性别、年龄、吸烟史、病程、治疗前主要病情观察资料无明显差异。治疗组：采用消尘止咳汤方剂内服，水煎分三次服，日1剂。对照组：采用普通抗生素和橘红梨膏对症药物治疗。两组疗程均为10日为一个疗程。临床主要观察治疗前后咳嗽症状积分的变化和实验室指标恢复情况。数据资料均采用SPSS软件包进行分析，所有计量资料比较均采用配对t检验：计数资料两组临床疗效差异性比较采用卡方检验。rn 结果：55例尘肺咳嗽观察病例中45例痊愈，5例显效，3例有效，总有效率96.36％。与对照组比较中药汤剂在治疗尘肺咳嗽中疗效显著，且服药方便，无药物副反应发生。rn 结论：中药方剂消尘止咳汤在治疗尘肺咳嗽中的临床疗效显著，值得推广应用。
40.重度氨气中毒伴心脏损害1例
- 秦宏;张金龙;徐茜
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：急性氨中毒是吸入氨气后引起的以呼吸系统急性损害为主要表现的中毒性疾病，严重者常引起心脏、肝脏等脏器的损伤，现报告我院收治的氨中毒致心肌损伤1例病例。患者,男，26岁，2009年5月7日下午2时许，因液氨钢瓶爆裂，大量氨气逸出，患者当时未戴任何防护用品，吸入氨气后不慎跌倒，数分钟后被救出。
41.2010年CPR与ECC指南热点评介
- 许荣廷
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：<2010年心肺复苏与心血管急救指南>已经公开发表，该指南框架结构与<2005年心肺复苏与心血管急救指南>基本相似。经过5年的应用实施，进行了相应的调整与变更!现作简要介绍。
42.一起疑似职业性中毒性脑病的调查
- 邓红平;朱士新;蔡见远;朱鸣;施健;杜成;周思远;汪亮;赵林辉
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：2010年12月9日下午13：30，市卫生局职联办接到市中医院报告，有一名员工在该院住院治疗期间病情严重，专家会诊考虑“中毒性脑病”，为了解其发病是否与工作环境职业病危害有关，市职联办立即赶赴市中医院及企业现场进行了调查。
43.慢性正己烷中毒致周围神经病变57例初步观察
- 孔玉林;陈玉雯;莫星帆;周良瑶
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：正己烷(n-Hexane)是工业上使用的有机溶剂之一，常用于橡胶、制药、香水、制鞋、皮革、纺织、家具、油漆等生产过程。近年来正己烷作为稀释剂用于粘合剂生产，或作为有机清洗剂使用，成为我国群体职业性正己烷中毒事件的元凶。
44.重视急性中毒的临床诊治思路
- 邱泽武
- 《第二届全国中毒急危重症学术研讨会暨泰山中毒与职业病高峰论坛》 | 2011年
摘要：急性中毒仍是内科急危重症中十分常见的疾病。随着科技的迅猛发展，新型化合物的不断涌现，毒物的种类和数量也在不断地增加，给临床医生的诊治带来极大困难。虽然在临床医疗的实践中，许多医疗机构对中毒急救，特别是对突发群体中毒事件给予了高度关注，制定了相应的应急预案，也尝试了诸如血液净化、人工肝等新技术的应用，但是，中毒诊治中的漏诊、误诊、延迟诊断及处理不利的情况仍时有发生。急性中毒的救治水平目前参差不齐，降低中毒病死率的关键是早期诊断、早期防治。