摘要：目前,对于乳腺恶性肿瘤中最常见的非特殊型浸润性导管癌的影像学和组织病理学诊断比较明确,在临床上也已形成了基本完整的诊治规范。而对于一些临床相对少见或临床处理方式及预后不同于常见的非特殊型浸润性导管癌的乳腺肿瘤,一方面由于这些肿瘤临床相对少见,影像学对其尚缺乏系统性认识；另一方面针吸细胞学、粗针穿刺活检甚至手术冰冻对部分肿瘤诊断亦比较困难,因此误诊率较高。如对于乳腺导管原位癌(DCIS),预后明显好于非特殊型浸润性导管癌,其20年相对生存率达97％,因此对DClS的早期检出及准确确定病变范围非常重要；对于特殊类型浸润性癌中的乳腺黏液腺癌,其临床特征为肿瘤侵袭性小,淋巴结转移少见,预后较好,临床治疗多采用保乳手术；对于具有良性、交界性和恶性生物学行为的乳腺叶状肿瘤,腋淋巴结转移者少,治疗主要为单纯肿块切除或扩大切除；而对于放化疗比较敏感的较罕见的乳腺淋巴瘤,临床上主要采用以手术切除联合术后放化疗的综合治疗。这些肿瘤临床处理方式均有别于常见的非特殊型浸润性导管癌的乳腺根治切除术及腋淋巴结清扫,本研究认为对这些肿瘤X线、MRI表现特点及规律的系统分析及与病理相关性的认识非常重要,力争对其在术前做出正确诊断,并指导临床选择适当的活检方式和制定治疗计划,以达到个体化诊断和治疗的目的。
