摘要：血栓闭塞性脉管炎简称脉管炎,是一种进行性动脉节段性、全层炎变性疾病,其结果为血管内膜增生,血栓形成、血管闭塞,导致严重肢体缺血,最终发生坏疽,致残率较高.脉管炎是动脉和静脉同时受累的全身性血管疾病,有周期性发病,进行性加重的特点.目前药物治疗是本病的主要治疗方法,50年代开始,运用中医中药治疗脉管炎,疗效得到国内医学界的肯定,至今成为治疗脉管炎的主要方法之一.作者将上海市名中医奚九一教授的经验方益气通脉片用于血栓闭塞性脉管炎恢复稳定期患者的治疗.临床观察一个疗程后,治疗组(益气通脉片)120例,痊愈21例(18.10％),显效55例(47.41％),有效22例(18.97％),无效18例(15.52％),有效率为84.48％;对照组(复方丹参片)59例,痊愈16例(13.91％),显效41例(35.65％),有效26例(22.61％),无效32例(27.87％),有效率为72.17％;两组疗效比较,有显著性差异(P＜0.01),说明益气通脉片能明显提高血栓闭塞性脉管炎的症状积分,改善患者的临床缺血症状,提高踝肱指数的作用,疗效较常用的复方丹参片为优.同时对其作用机理进行了探讨,通过实验结果显示:益气通脉片能显著提高患者血液中一氧化氮(N0)的水平,降低血管内皮素(ET)的水平,具有扩张血管,改善微循环,保护内皮细胞的作用.通过本次研究,不仅证实了益气通脉片治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效,初步探讨其作用机制,为临床推广应用及药物开发提供客观的根据及有效的数据.同时也印证了奚九一教授"因虚受邪,因邪致瘀,祛邪为先"的学术理论的正确性.
