摘要:目的 了解近年来国外有关绝经期妇女激素替代疗法与冠心病一级预防的关系的研究现状。方法 通过查找Pub Med和Medline医学文献资料库上发表的有关HRT(Hormone Replacement Therapy)和CVD(Cardiovascular Disease)、CAD(Coronary Artery Disease)一级预防的著名的多中心研究的英文文章及摘要。把相关数据及结果按研究类型分组,进行回顾与总结分析。结果 服用小至中等剂量雌激素者,心梗危险降低;而服用大剂量者则无此效果。与不用雌激素的妇女相比,小剂量组妇女心梗危险下降51%,中剂量组下降19%,大剂量组心梗危险增加7%。临床使用小剂量雌激素可能对防治心血管疾病有良好的效果,可以改善患者的生活质量。而且可以减少费用和不良反应。结论 雌孕激素替代治疗不适用于冠心病的二级预防。在当前没有冠心病的更年期妇女,服用小剂量(0.3mg)结合雌激素可能会减少冠心病事件的发生。建议用于一级预防。但是目前临床资料不是很多,需要进一步的观察和总结。