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【24h】

Konzentration des C-reaktiven Proteins (CRP) im Blutserum bei Hunden mit postoperativen Wundheilungsstorungen

机译:术后伤口愈合障碍犬血清中C反应蛋白(CRP)的浓度

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摘要

Gegenstand und Zieh Ziel dieser Studie war die Beurteilung des perioperativen Verlaufs der Konzentration des kaninen C-reaktiven Proteins (CRP) im Blutserum bei komplikationsloser Wundheilung und bei postoperativen Wundheilungsstorungen. Material undMethoden: Entsprechend dem postoperativen Verlauf der Wundheilung wurden 99 Hunde in folgende Gruppen eingeteilt: komplikationslose Wundheilung (Kontrollgruppe, n = 57), Wundinfektion (n = 11), Nahtdehiszenz (n = 5), Serom (n = 6), Hamatom (n = 7), pas-sagerer Reizzustand (n = 12) und sonstige Komplikationen (n = 1). Ergebnisse: Patienten mit komplikationsloser Wundheilung zeigten klinisch im postoperativen Verlauf eine stetige Abschwachung der initialen lokalen Entzündungsreaktion. Auch die CRP-Konzentration war durch einen initialen Gipfel und einen sich anschliessenden stetigen Abfall charakterisiert. Bei Patienten, deren Wundheilung durch eine fortbestehende oder wiederaufflammende Entzündung charakterisiert war, ergaben sich postoperativ fast immer unverandert hohe CRP-Konzentrationen oder ein deutlicher Wiederanstieg sowie hohere CRP-Konzentra-tionen als bei den Kontrolltieren. Dies konnte nicht nur bei Patienten mit klinisch sichtbarer Wundinfektion oder Nahtdehiszenz nachgeweisen werden, sondern auch bei Patienten ohne eindeutige klinische Anzeichen einer Nahtdehiszenz oder Wundinfektion (passagerer Reizzustand). Demgegenüber zeigten Patienten mit Serom oder Hamatom im weiteren postoperativen Verlauf weder klinisch eine ausgepragte Entzündungsreaktion noch erhohte CRP-Konzentrationen. SchEussfolgerung: Die serielle Bestimmung der CRP-Konzentration stellt einen objektiven Parameter zur Beurteilung der Wundheilung dar. Klinische Relevanz: Unverandert hohe oder deutlich wiederansteigende CRP-Konzentrationen sind, unter Beachtung bestimmter Voraussetzungen, eine Indikation, weitere diagnostische Massnahmen einzuleiten und therapeutische Gegenmassnahmen zu ergreifen.
机译:研究对象和研究对象本研究的目的是评估在无并发症伤口愈合和术后伤口愈合障碍的情况下,血清中犬C反应蛋白(CRP)浓度的围手术期。材料和方法:根据伤口愈合的过程,将99只狗分为以下几组:无并发症的伤口愈合(对照组,n = 57),伤口感染(n = 11),缝线裂开(n = 5),血清肿(n = 6),血肿( n = 7),通过刺激(n = 12)和其他并发症(n = 1)。结果:伤口愈合简单的患者在术后过程中显示出最初的局部炎症反应稳定减少。 CRP浓度的特征还在于初始峰和随后的稳定下降。在伤口愈合以持续性或爆发性炎症为特征的患者中,术后高CRP浓度或明显升高以及更高的CRP浓度几乎总是被发现与对照组相比没有变化。这不仅可以在具有临床上可见的伤口感染或缝线开裂的患者中得到证明,而且可以在没有明确的缝合线开裂或伤口感染(临时刺激)的临床体征的患者中得到证明。相反,患有血清肿或血肿的患者在术后的进一步病程中既未显示出临床上明显的炎症反应,也未显示CRP浓度升高。结论:CRP浓度的连续测定是评估伤口愈合的客观参数临床意义:在某些条件下,不变的高或明显升高的CRP浓度是开始采取进一步诊断措施和采取治疗对策的指示。

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