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深在性真菌症診断における国内3種の (1→3)beta-D-グルカン測定試薬の比較

机译:在深真菌诊断中的三种(1→3)β-D-葡聚糖测量试剂的比较

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摘要

要 旨[目的]国内3種の(1→3)beta - D-グルカン(以下beta - D-グルカン)測定試薬における測定結果と患者の臨床 背景を比較し,深在性真菌症の診断における有用性および試薬間での測定結果の乖離,偽陽性の要因につい て評価する.[方法]新潟大学医歯学総合病院において2017年8月から2017年11月にかけてbeta-D-グルカン検査が提出 された患者を対象とし,測定残余血漿を用いて以下の3試薬について測定した.(1)ファンギテックGテ ストMKII 「ニッスィ」(以下MKII法),(2)ファンギテックGテストES 「ニッスィ」(以下ES法),(3) beta -ダルカンテストヮコー(以下ヮコ一法).[成績]171患者,245検体が対象となった.深在性真菌症患者は疑診を含め7例であった.beta-D-グルカン 測定値は,同一検体間の比較でMKII法が最も高く,次いでES法,ヮコ一法の順であつたが,互いに有意 に相関していた.感度,特異度,陽性的中率,陰性的中率などの診断特性は各試薬によって異なっていた. MKII法で偽陽性を比較的多く認めたものの,深在性真菌症(疑診含む)診断におけるROC曲線下面積に は有意差はなかった.いずれかの試薬による偽陽性を呈した14例について,階層型クラスター分析を用い て分類したところ,偽陽性のパターンに一定の傾向が認められた.[結論]各測定試薬によるbeta-D-グルカン測定の結果は概ね相関しているが,測定値は大きく異なっており, 異なる試薬同士の比較は困難である.深在性真菌症診断における差は小さいが,それぞれの試薬の診断特性 を理解し使用するべきである.また試薬によって偽陽性の原因が異なる可能性が示唆された.
机译:正常[目的]测量结果和患者临床背景在3家国内(1→3)β-D-葡聚糖(下文中β-D-葡聚糖)测量试剂中的测量试剂,可用于诊断深度真菌疾病评估的诊断性别和试剂之间的测量结果,误报的因素。使用测量残留等离子体的患者针对以下三种试剂。(1)Fantitech G Test MKII“NiSSY”(以下称为MKII方法),(2)Fantitech G测试ES“nissy”(下面的es法),(3)Beta-Darkan测试Teko(以下简称为一个等级)。[结果]患者和245个样品靶向。七种菜肴7例,包括怀疑Beta-D-葡聚糖测量是最高的MKII方法,相同的样本,然后是ES方法,α的顺序,但是彼此显着相关。灵敏度,诸如阳性和阴性模式的特异性诊断特征取决于每种试剂不同。虽然MKII方法观察到相对较大的误阳性,但是该地区,在ROC曲线下的深度发酵(包括怀疑)诊断没有显着差异。当它使用分层聚类分析进行分类14例,任何试剂都有假阳性的14例。 ,以假阳性模式观察到某种趋势。[结论]尽管通过每个测量试剂的β-D-葡聚糖测量的结果基本相关,但测量值大大差异,并且不同试剂的不同比较难以进行困难。应该理解并使用每种试剂的诊断特性。也表明假阳性的原因取决于试剂。

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