吸宫术

摘要： 目的:研究腹腔镜监护下吸宫术联合药物治疗子宫瘢痕处妊娠的临床效果。方法:选取2018年9月~2019年9月本院收治的150例子宫瘢痕妊娠患者,按治疗方式的不同,随机分为三组,每组各50例。对照1组采用单纯药物治疗的方式,对照2组采用吸宫术联合药物治疗的方式,观察组采用腹腔镜监护下吸宫术联合药物治疗的方式。对三组的各项临床数据和治疗效果观察后进行对比分析。结果:比较住院费用,对照1组显著低于另外两组;在住院时长、阴道出血时长和β-HCG(人绒毛膜促性腺激素)恢复时长上,观察组与对照1组、对照2组两组相比时间更短,治疗总有效率最高,具有差异性(P0.05)。结论:对子宫瘢痕处妊娠患者采用腹腔镜监护下吸宫术联合药物的方式能取得更好的治疗效果,而且治愈率更高,值得临床应用。

摘要： 目的:研究分析子宫内膜息肉经宫腔镜下子宫内膜息肉切除较宫腔镜检查吸宫术治疗的优越性.方法:选择2018年1月-2019年6月内,对象为接受治疗的子宫内膜息肉患者60例,经不同方案研究分2组,各为30例.采取宫腔镜检查吸宫术治疗参照组,采取宫腔镜下子宫内膜息肉切除治疗试验组.比较2组姓生活质量、妊娠及复发情况.结果:参照组和试验组对比性生活质量各指标、流产率、妊娠率、复发率等的数据表明试验组更优,满足统计要求(P<0.05).结论:子宫内膜息肉经宫腔镜下子宫内膜息肉切除治疗的效果更佳,即可改善性生活质量,减少复发,提升妊娠率,可做推广使用.

摘要： 目的 比较高强度聚焦超声(HIFU)与子宫动脉栓塞(UAE)联合负压吸宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效及对再次妊娠的影响.方法 回顾性分析2017年1月至2019年3月在深圳市妇幼保健院接受HIFU联合吸宫或UAE联合吸宫治疗的134例CSP患者的临床资料,其中HIFU组73例,UAE组61例,随访时间>6个月,有生育要求者随访时间>18个月.比较两组患者的吸宫出血量、住院时间、住院费用、疼痛评分、术后月经情况和再次妊娠率等指标.结果 HIFU组患者的住院时间、住院费用、疼痛评分、术后月经量减少发生率分别为3(3,5)d、(11880.19±1376.51)元、2(1,2)分、2.7％,明显低于UAE组的5(4,6)d、(14787.28±2750.36)元、6(6,7)分、29.5％,差异均有统计学意义(P0.05).结论 HIFU与UAE联合吸宫术均可有效治疗CSP,相对于UAE联合吸宫术,HIFU联合吸宫术治疗CSP在减轻疼痛、减少住院时间和住院费用方面有优势,对术后月经量及再次妊娠影响小,并发症少,适合有再生育需求的CSP患者.

摘要： 目的 探讨超声监测下吸宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的有效性、安全性及其不同治疗结局的相关影响因素.方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月在河北医科大学第二医院住院的以超声监测下吸宫术作为初始治疗方案的207例CSP患者,停经时间在26～84d,中位停经时间47d;包括Ⅰ型85例,Ⅱ型117例,Ⅲ型5例.所有患者均在超声监测下行吸宫术,依据术后血清β-hCG及超声复查情况,必要时补充手术治疗,包括宫腔镜残留病灶电切术及剖宫产瘢痕病灶清除+修补术.通过单因素分析和logistic分析,确定CSP吸宫后需补充手术治疗的影响因素.结果 所有患者吸宫过程均成功,通过1次吸宫术达到治愈者179例,占86.5％,其中Ⅰ、Ⅱ型CSP治愈率分别为96.5％ (82/85)和82.9％(97/117).补充手术者28例.7例术中出血量≥200mL,占3.4％,并无子宫穿孔、膀胱损伤或因大出血行子宫动脉栓塞术,甚至导致子宫切除等情况发生.单因素分析显示,CSP采用吸宫术治疗后是否需补充手术与患者的停经时间、术前血清β-hCG、孕囊大小、剩余肌层厚度、药物预处理、术毕填塞止血有关.logistic分析显示,CSP吸宫后需补充手术治疗的独立影响因素是孕囊大小(OR=4.652,P=0.004)、剩余肌层厚度(OR=5.154,P=0.041)和术毕填塞止血(OR=3.859,P=0.013).结论 超声监测下吸宫术简单、安全、有效,可作为停经≤47d尤其是Ⅰ、Ⅱ型CSP患者首选治疗方案;当孕囊直径＞3cm、剩余肌层厚度≤3mm、术毕需填塞止血时,吸宫后需补充手术治疗.

摘要： 目的 探讨垂体后叶素及缩宫素宫颈注射联合吸宫术+宫腔镜检查术在Ⅰ～Ⅱ型瘢痕妊娠中的应用效果.方法 选取2018年8月～2019年12月我院收治的98例Ⅰ～Ⅱ型瘢痕妊娠患者作为研究对象,依据随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组各49例.对照组患者给予硬膜外麻醉下经阴道瘢痕妊娠病灶清除术,研究组患者给予垂体后叶素及缩宫素宫颈注射联合吸宫术+宫腔镜检查术.比较两组患者的术中出血量、手术时间、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴时间、住院时间、住院费用和并发症发生情况.结果 观察组患者的术中出血量少于对照组,手术时间、血HCG转阴时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的并发症总发生率为4.08％,低于对照组的16.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 垂体后叶素及缩宫素宫颈注射联合吸宫术+宫腔镜检查术治疗Ⅰ～Ⅱ型瘢痕妊娠的效果显著,能够缩短患者的治疗时间,减少出血,且无手术切口,并发症少,值得临床推广应用.

摘要： 在通常情况下,人工流产在妊娠l0周内施行。由于人工流产手术早期操作比较简单,相对安全。在妊娠l0周内,胚胎以及胎儿骨骼还未形成,医护人员不需要进行宫颈扩张,较容易将胎块组织取出,孕妇在手术过程中不良反应发生率较低,出血量少,手术时间短,在术后休息l~2小时就能出院,恢复效果好。若妊娠在l0周以上时,胎儿已经形成,子宫也会随之增大。此时采取人工流产不适用简单的吸宫术,需要用到钳刮,此手术难度系数较大,孕妇出血多,恢复较慢,对身体有一定影响。

摘要： ♀人流术后的子宫粘连人流是人工流产的简称,是通过药物或者手术来实现终止妊娠的一种方式。人流主要用来对意外怀孕进行补救,或者是女性在妊娠早期发现患有不宜继续妊娠的疾病。目前,临床上应用较多的人流术主要包括负压吸引术、麻醉阵痛负压吸宫术、钳刮术以及药物流产等。其中,麻醉阵痛负压吸宫术也就是百姓口中常说的无痛人流,是目前应用最为广泛的人流术。无痛人流适合妊娠周期10周以内并且自愿进行人工流产的女性,手术操作简单、无需住院治疗。

摘要： 目的:分析吸宫术在剖宫产后疤痕妊娠(CSP)患者中的临床治疗效果,进一步探讨其临床应用安全性.方法:选择2018年3月-2018年12月期间笔者所在科室收治的98例剖宫产后疤痕妊娠患者作为受试对象,根据不同的手术治疗方式分成观察组和对照组,两组各49例患者.观察组直接应用吸宫术治疗,对照组则根据情况选择其他非直接应用吸宫术的方案.记录并比较患者手术相关指标(术中出血量 、手术时间 、血清HCG复常时间 、瘢痕包块消失时间 、血清HCG复常时间)及并发症(子宫颈裂伤 、阴道大出血 、羊水栓塞 、子宫穿孔等)情况.结果:观察组患者在术中出血量 、手术时间 、血清HCG复常时间 、瘢痕包块消失时间等指标方面均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05).患者手术相关主要并发症有子宫颈裂伤 、阴道大出血 、羊水栓塞 、子宫穿孔等,观察组发生率为4.1％(2/49),对照组为14.3％(7/49),两组差异有有统计学意义(P<0.05).结论:直接应用吸宫术治疗剖宫产疤痕妊娠并发症更少,术中出血量更低,瘢痕包块消失更快,安全性较高,值得进一步研究.

摘要： 目的 探讨吸宫术后预防宫腔粘连中雌激素配伍孕激素的实用价值.方法 纳入2017年4月～2018年4月,我院收治的胚胎停育患者48例,以吸宫术后是否接受雌激素配伍孕激素治疗,划分为观察组(24例,戊酸雌二醇+醋酸甲羟孕酮)和对照组(24例,未用药).结果 对照组子宫内膜连续性差和宫腔粘连发生率,同比对照组,均偏高些,组间比较均存在显著性差异(P<0.05).结论 吸宫术后宫腔粘连的预防,予以雌激素配伍孕激素,价值显著,因此,临床应用值得推荐.

摘要： 目的：探讨米非司酮联合吸宫术在剖宫产瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的治疗价值.rn 方法：回顾性分析从2012年6月到2013年7月的24例CSP患者的临床表现、诊断及治疗方法和结局.rn 结果：24例患者均进行口服米非司酮片+吸宫术,共23例成功.1例患者由于出血较多,施行子宫动脉栓塞术,成功止血.rn 结论：米非司酮+吸宫术治疗CSP成功率较高,为一种经济、简单,效果较好的治疗方式.吸宫术中一旦出现大出血,应该立即行子宫动脉栓塞术.

摘要： 本实用新型涉及一种吸宫术用妊娠物过滤装置。它包括瓶体和设置在瓶体瓶口处的瓶塞，在瓶体顶部两侧分别设有与其相连通设置的吸管与抽气管，在瓶体底部中央竖直设有与其相连通设置的套管，在套管内活动卡接外套管，外套管上端向上穿过套管与设置在瓶体内的漏斗相连通设置，所述漏斗紧贴瓶体内壁，在外套管内活动卡接内套管。它结构设计合理，操作方便，可在手术过程中直接对妊娠物进行固液分离，减少不必要的工序，使后期病理检测分析的顺利进行，为医生尽早确诊节约了宝贵的时间，同时，在将妊娠物取出的过程中，避免液体滴落在操作平台或地面上所造成的污染，解决了现有技术中存在的问题。

摘要： 本实用新型提供了一种吸宫术妊娠物过滤器，包括相适配的瓶体和瓶塞，所述瓶塞上设有吸管，所述瓶体上部内壁设有凸环，所述瓶体内设有过滤机构，所述过滤机构包括一个桶体，所述桶体的下端设有过滤网，所述桶体的上端设有与所述凸环相适配的凸缘，所述过滤机构外侧套设有液袋。吸宫术妊娠物过滤器替代普通的负压瓶后，在手术过程中，吸出的妊娠物就已经通过瓶体内的过滤网自然分离，当手术结束后，直接可以将瓶体内的妊娠物进行液态和固态物质单独分开分析检测，省去了一些步骤，节约了检测的准备时间，化验物在外界的时间越短，检测结果更可靠。

摘要： 本实用新型公开了一种球吸式负压吸宫术装置，包括吸管1，其特征在于在吸管1的后端设橡皮管2，橡皮管2连接玻璃管3插入负压瓶4内一侧，在负压瓶4的另一侧设吸气管5，吸气管5与吸气球6相接，在负压瓶4的中间设软塑料球7，在橡皮管2上设控制夹8。该球吸式负压吸宫术装置，与目前所用的吸宫术器具相比，具有结构简单，使用方便，操作省时省力，便于推广的优点。

摘要： 本实用新型公开了一种光照负压吸宫术装置，由吸管1、橡皮管2构成，其特征在于吸管1的前端设吸头3，吸头3上设吸孔4，并安装照明机构5的微型聚光灯泡5a，吸管1的后端连接橡皮管2，橡皮管2连接玻璃管9插入负压瓶6内一侧，在负压瓶6的另一侧设吸气管7，吸气管7与吸气球8相接，在橡皮管2上设控制夹10。该光照负压吸宫术装置，与目前所用的吸宫术器具相比，具有结构简单，使用方便，操作省时省力，设照明机构，提高手术质量的优点。