套扎

摘要： 急性结肠憩室出血(CDH)是成人下消化道大出血的最常见原因,其诊断、治疗和预防是消化科医生临床中面临的一个重大挑战。既往认为,CDH往往需要血管介入或外科手术治疗,但随着内镜技术的进步,尤其是在日本胃肠病学协会的牵头下,涌现了许多内镜下治疗结肠憩室出血方法的研究报告。本文对CDH内镜诊断和内镜治疗的新方法和进展作一综述。

摘要： 目的探讨EVB的治疗方法。方法回顾性分析45例EVB患者的临床资料,根据其手术方式分为EVL组及HI组,比较两组急诊止血成功率、术后不良反应、再出血率和死亡情况等。结果两组急诊止血成功率、术后不良反应、5 d内及6周内再出血率、术后并发症和不良反应发生率比较均无统计学意义(P>0.05)。结论HI可有效控制急性EVB,安全性高。

摘要： 目的:探究内镜下套扎后切除直肠类癌的效果。方法:2021-01~2021-12入选的70例患者作为研究对象,采用随机法分为对照组和观察组,各35例。对照组采用内镜黏膜下剥离术治疗,观察组采用套扎后切除术治疗。比较两组患者治疗有效率、并发症发生率、完整切除率及生活质量。结果:观察组患者治疗有效率97.14%(34/35),高于对照组的80.00%(28/35)(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为5.71%(2/35),低于对照组的25.71%(9/35);观察组患者完整切除率80.00%(28/35),高于对照组的54.29%(19/35)(P<0.05)。观察组患者生活质量各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:直肠癌无特征性,应进行早期诊断和治疗。对于直径<1cm的直肠内癌,先行超声内镜检查,尽量选择内镜下套扎后切除,以降低并发症的发生,提高完整切除率。

摘要： 目的 探讨密集套扎对食管静脉曲张出血患者肝功能及血流动力学的影响.方法 选取肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者120例随机分为两组,观察组予以密集套扎治疗,对照组予以硬化剂治疗,比较两组的肝功能、血流动力学水平.结果 两组肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者治疗后的ALT、γ-GT、ALP水平均有降低,观察组较对照组改善明显(P<0.05);治疗后两组的血流速度及血流量均有升高,观察组较对照组升高明显(P<0.05);观察组止血成功率高于对照组,并发症发病率低于对照组(P<0.05).结论 密集套扎治疗食管静脉曲张安全有效,可有效改善患者肝功能及血流动力学水平.

摘要： 目的 分析内镜下医用胶+硬化剂+空气("三明治夹心")注射或联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的护理相关危险因素及防范措施.方法 总结2016年1月至2018年6月在该院使用"三明治夹心"注射或联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的46例患者在手术内镜操作中发生的不良事件及术后发生的不良反应,分析手术前、中、后与护理相关的危险因素,并制定实施防范措施.结果 手术内镜操作中发生的不良事件:注射针阻塞5次,针尖推不出外鞘管3次,注射针针尖刺入外鞘塑料管至侧面穿出1例;医用胶黏附于内镜插入部表面5次,退镜擦伤贲门部1次,擦伤食管1次,黏附镜头7次,阻塞内镜吸引孔道2次,术中医用胶从注射器与注射针连接处喷出至医生眼中和面部1次;套扎过程中镜身移位2次、滑脱1次,食管曲张静脉套扎中发生皮圈脱落4次.术后发生不良反应:尿潴留3例,清醒后再次昏迷2例,胸痛22例,哽噎感9例,出血2例.结论 术前完善的护理准备、术中默契的医护配合、术后认真观察病情及防范,不仅能缩短食管胃底静脉曲张内镜治疗时间,更能减少治疗风险、降低内镜治疗难度,并能有效地预防或减少术后并发症的发生.

摘要： 目的 探讨内镜下贲门胃底静脉曲张精准断流术(ESVD)联合内镜下食管静脉曲张硬化剂注射治疗术(EIS)在食管-胃连通型静脉曲张治疗中的临床疗效及安全性.方法 选择该院肝硬化合并食管-胃连通型静脉曲张破裂出血的患者260例,根据不同治疗方法分为3组:食管静脉曲张套扎治疗组(EVL组)、EIS治疗组(EIS组)及ESVD联合EIS组(联合治疗组).术后随访2年,比较3组的静脉曲张改善率(3个月后)、早期再出血率(2周内)、迟发性再出血率(3个月内)、总再出血率(2年内)、并发症发生情况和治疗费用.结果 3组患者静脉曲张总改善率为93.5％(243/260),联合治疗组高于其他两组(P0.05),联合治疗组迟发性再出血率和总再出血率均较其他两组低(P<0.05);3组均未发生异位栓塞,联合治疗组术后发热发生率明显高于其他两组(P<0.05),EVL组术后疼痛感强于其他两组(P<0.05);联合治疗组治疗费用明显高于其他两组(P<0.05).结论 对于食管-胃连通型静脉曲张,ESVD联合EIS治疗可取得较好疗效,且未明显增加并发症发生率,但治疗费用可能偏高.

摘要： 目的:探讨食管胃底静脉曲张内镜下治疗的护理配合方法.方法:选我院2019年3月-2020年3月期间前来就诊治疗的食管胃底静脉曲张的患者29例,用硬化剂+组织粘合剂联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的效果观察与护理配合.结果:29例患者通过硬化剂+组织粘合剂联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的的治疗均成功.结论:内镜下硬化剂+组织粘合剂联合套扎治疗食管胃底静脉曲张是一种有效方法.

摘要： 目的:在急诊内镜下套扎硬化止血治疗中加强护理干预,并分析其应用价值.方法:选取2019年6月-2020年12月,在我院治疗的94例食管胃底静脉曲张出血患者.采取随机数字表法,将其分为两组.两组患者均接受内镜下套扎硬化止血治疗,对照组47例,治疗期间采取常规护理;观察组47例,在此基础上加强护理干预.对比两组患者的止血时间、住院时间、一次止血成功率以及并发症发生率.结果:与对照组患者相比,观察组患者的止血时间、住院时间更短(P<0.05);观察组患者一次止血成功率100％明显高于对照组89.36％,(P<0.05),并发症率2.13％明显低于对照组14.89％(P<0.05).结论:在急诊内镜下套扎硬化止血治疗中加强护理干预可缩短患者止血时间及病程,提高一次止血成功率,减少并发症发生.

摘要： 内痔是最为常见的肛周疾病之一,以便血、脱垂、肛门瘙痒等为临床表现,反复发作,严重影响患者生活质量.内痔的治疗主要包括药物、内镜下治疗及外科手术治疗等.相较于传统的手术疗法,内镜下内痔治疗具有微创、术后恢复快、经济等诸多优势,被临床医生和患者所认可.然而,既往内痔内镜治疗的临床经验多为硬式内镜下的套扎、硬化治疗等方面.近年来,消化内镜为代表的软式内镜在内痔治疗中广泛应用,但仍存在诸多问题,如治疗时机、治疗方法的选择及缺乏合理的疗效评判标准等.因此,笔者针对当前内镜治疗内痔的进展作一综述,以期为临床内痔的治疗提供帮助和理论支撑.

摘要： 目的 探讨内镜下组织胶注射联合硬化-套扎术治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张(EGV)患者的临床疗效.方法 2017年7月～2019年2月我院收治的肝硬化并发EGV患者76例,采用随机数字表法分为对照组38例和观察组38例.在对照组采用内镜下套扎术治疗,在观察组采用内镜下组织胶注射联合硬化-套扎术治疗,术后均随访6个月.结果 在术后第6个月随访时,对照组失访2例(5.3％),死亡5例(13.2％),观察组失访3例(7.9％),死亡2例(5.3％),两组总有效率分别为71.0％对81.8％,差异显著(P<0.05);术后,观察组再出血、吞咽不适和食管狭窄发生率分别为24.2％、18.2％和15.2％,显著低于对照组的41.9％、35.5％和25.8％(P<0.05).结论 采用内镜下组织胶注射联合硬化-套扎术治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张患者临床疗效满意,不良反应发生率低,值得临床应用和研究.

摘要： 目的：对结肠镜下高频电圈套器联合尼龙绳套扎和/或钛夹钳夹摘除大肠宽蒂、大息肉的疗效及安全性进行评价。rn 方法：结肠镜下宽蒂息肉先予尼龙绳套扎其息肉根部,再予高频电圈套器凝切;大息肉(直径大于2.0cm者)先予钛夹2-3枚在息肉根部钳夹,然后再用高频电圈套器分块凝切。rn 结果：结肠镜治疗大肠息肉788例、其中宽蒂、大息肉156例(宽蒂67例、大息肉89例),经予上述方法进行内镜下摘除,一次性切除息肉102枚(65.38％),分次切除54枚(34.62％),均获满意疗效,其中即刻出血2例(1.28％),立即给予内镜下血凝酶喷洒、电凝和/或钛夹,即时止血,无迟发出血。全部病例无一例穿孔。rn 结论：经结肠镜高频电圈套器摘除消化道宽蒂、大息肉前给予尼龙绳套扎和/或钛夹钳夹息肉根部,明显减少了出血、穿孔等并发症,突破了以往内镜治疗息肉关于大小、宽蒂等禁区,避免了手术引起的创伤,安全可靠,值得推荐

摘要： 目的：研究异丙酚和咪唑安定在套扎治疗食道静脉曲张中的麻醉效果及安全性.方法：将65例次肝硬化患者,随机分为对照组(24例次)和麻醉组(41例次),对照组患者,常规咽部喷雾2％的利多卡因后,行内镜下曲张静脉套扎治疗.麻醉组患者,静脉注射咪唑安定和异丙酚,患者意识消失后,立即进行内镜下食管静脉曲张套扎治疗.两组患者在内镜治疗中均监测血压、心率、呼吸及氧饱和度的变化,观察术中患者的反应、并发症及医生对内镜视野清晰、食管蠕动的满意度,并检测麻醉术前、后患者肝功能的变化.结果：麻醉组患者无明显不适,未出现难以耐受的不适,咳嗽、恶心、呕吐、躁动、术中出血均较普通组明显减少(P＜0.05或P＜0.01),内镜操作时间明显缩短(P＜0.05),内镜医师对视野及蠕动满意度(满意+较满意)为34例次(为82.93％)、35例(为85.37％),均较普通组的37.50％,50.00％,明显提高(P＜0.01).麻醉组术中心率、血氧饱和度、呼吸及术后肝功能无明显变化(P＞0.05).术中收缩压下降9.2％(P＜0.01),舒张压下降13.0％(P＜0.01),但均为一过性,术后可恢复至术前水平.结论：异丙酚和咪唑安定进行内镜下套扎治疗食道静脉曲张是一种安全有效、方便易行、易被患者接受无痛苦的治疗方法.

摘要： 本发明公开了一种弹力线套扎程度检测装置及痔疮套扎器，包括主体、吸引管、弹力线、环套和检测装置；所述吸引管设置于主体上，所述弹力线一端设置为环套，所述环套设置于吸引管前端，所述弹力线的另一端设置于检测装置上，所述检测装置设置于主体上，所述检测装置用于检测弹力线拉力。本发明提供的套扎器通过在套扎器主体上设置弹力线套扎程度检测装置和紧线装置，在电机带动下拉紧弹力线收缩环套，通过检测装置实时控制弹力线拉力大小，直至达到环套对痔疮的套扎要求为止，避免了环套对痔疮套扎力度不够而脱落的现象，提高了痔疮治疗的有效率，且通过电机提供拉力，降低了操作者的劳动强度，使得手术更容易顺利完成，该装置结构简单，操作方便。

摘要： 本发明涉及套扎器技术领域，具体地说，涉及一种可调节套扎松紧度的弹力线痔疮套扎器，包括设置在弹力线痔疮套扎器上的套扎管，套扎管的外部套设有外套管，外套管的后端部固定安装在套扎管上，套扎管与外套管之间设置有套扎松紧度调节装置，套扎松紧度调节装置由套扎机构、裁剪机构和推动发射机构组成，套扎机构包括设置在外套管和套扎管之间的固定滑轨和设置在固定滑轨上的弹力线圈，限位座内设置有与外界相连通的穿杆孔，裁剪机构包括设置在穿杆孔内并与穿杆孔之间滑动连接的滑动杆，推动发射机构包括套设在套扎管上的推动环。本发明能够调节套扎松紧度，方便使用，给使用者带来便利。

摘要： 本发明公开了一种套扎力度可控的套扎器及其使用方法，属于医疗器械技术领域，包括推进管，所述推进管的管壁内分别设置有第一内腔体和第二内腔体，并且推进管表面对应第一内腔体的位置分别开设有第一连接孔和第二连接孔，所述第二连接孔和第一连接孔内分别设置有第一凸缘和第一限位件。本发明中，通过设计的第一弹性支撑装置、第一凸缘、第一限位件、第一活动座、传递外管以及第二弹性支撑装置等结构的互相配合下，防止在将推进管推入患者体内的过程中第一胶圈和第二胶圈的位置发生较大的改变，可起到防脱落的效果，第一胶圈和第二胶圈的内径尺寸不同，因而便可根据治疗需求提供不同套扎力的胶圈。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，公开了套扎装置、肛肠套扎吻合器以及套扎方法。一种套扎装置包括有第一线体；以及一个或多个第二线体，第二线体的一端形成有环套，另一端与第一线体连接，多个第二线体沿着第一线体的延伸方向排布本发明公开；肛肠套扎吻合器包括有前述的套扎装置，还包括有线体支撑，线体支撑包括有与壳体连接的管件，以及开设于管件上的通孔，一个或多个第二线体一端的环套穿套于管件的外壁上，另一端穿过通孔与第一线体连接；套扎方法应用前述的套扎装置。本发明公开的套扎装置、肛肠套扎吻合器以及套扎方法，在狭小的空间内可以完成连续的套扎动作。

摘要： 本发明涉及一种多腔套扎头及使用该多腔套扎头的肛肠套扎器，包括：多个负压吸引口、多个套圈击发块和推动块，其中多个负压吸引口均与肛肠套扎器的负压吸引管贯通相连；多个套圈击发块一一对应套设在多个负压吸引口的外侧壁上；以及推动块套设在负压吸引管的外侧壁上且适于同时推动多个套圈击发块。本发明可以有效提高手术中的套扎效率。

摘要： 本申请属于包皮套扎手术辅助器械设计领域，尤其涉及一种含有套扎器和套扎枪的包皮套扎组件。包括套扎器、套扎枪；套扎器包括：支撑组件1、定位组件2、连接组件；支撑组件1包括外环10、线圈压环11、卡销12、弹性件；定位组件2包括：内环20、支撑环21；套扎枪包括枪壳4、卡销连接件5、弹力线连接件6、扳机7、切刀80；本申请可实现快速定位对接，只需要一个或者至多两个医护工作者即可完成包皮套扎操作，手术效率高，性能稳定，且套扎枪可以重复使用，能够有效减少手术时间，提高手术精度，降低医疗成本。

摘要： 本发明提供一种套扎器的自动套扎结构，包括：壳体；环套驱动部件，可沿着壳体的前后方向移动；环套驱动部件的外侧面上设有环套驱动齿条；吸气管，设置于壳体的内部，吸气管的前端套设有推动块，推动块与环套驱动部件的前端连接；拉簧设置在壳体的内部，拉簧的后端位置固定；驱动拉杆与拉簧的前端连接，驱动拉杆上还设有拉杆齿条；齿轮，活动设置于壳体的内部，且处于拉杆齿条与环套驱动齿条之间；扎紧拉杆可沿着壳体的前后方向移动；具有弹性的套扎线，套扎线的前端打活结形成环套件，环套件套在所述吸气管的前端；扳机活动安装于壳体的内部。本发明通过一个扳机就控制套取痔核和环套件扎紧痔核的步骤，使手术过程变得快捷。

摘要： 本发明提供一种套扎器的扎紧切割结构以及自动套扎切割结构，包括：壳体；环套驱动部件可沿着壳体的前后方向移动；环套驱动部件上设有环套驱动齿条；吸气管的前端套设有推动块，推动块与环套驱动部件连接；拉簧的后端位置固定；驱动拉杆的后端与拉簧的前端连接，驱动拉杆的后端上还设有拉杆齿条；齿轮活动设置于壳体的内部；扎紧拉杆可沿着所述壳体的前后方向移动；具有弹性的套扎线，套扎线的前端打活结形成环套件，环套件套在所述吸气管的前端；驱动拉杆的前端设有驱动拉钩，扎紧拉杆的后端设有扎紧拉钩；扳机活动安装于壳体的内部。本发明通过启动扎紧驱动部件，就完成扎紧套扎线和剪断套扎线的操作，且避免锋利的器械接触人体，使手术安全。

摘要： 本发明属于肛肠套扎器技术领域，具体涉及一种电动肛肠套扎器用智能控制系统及电动肛肠套扎器，本电动肛肠套扎器用智能控制系统包括：处理模块和与所述处理模块电性相连的图像采集模块；其中所述图像采集模块设置在电动肛肠套扎器的枪头处，以用于枪头插入肛肠后采集肛肠内部图像信息并发送至处理模块；所述处理模块适于该肛肠内部图像信息上传至数据库；本发明通过图像采集模块采集肛肠内部图像信息并由处理模块进行储存、上传数据库，能够对肛肠内部图像进行记录、分析，方便后续操作。

摘要： 本实用新型涉及一种多腔套扎头及使用该多腔套扎头的肛肠套扎器，包括：多个负压吸引口、多个套圈击发块和推动块，其中多个负压吸引口均与肛肠套扎器的负压吸引管贯通相连；多个套圈击发块一一对应套设在多个负压吸引口的外侧壁上；以及推动块套设在负压吸引管的外侧壁上且适于同时推动多个套圈击发块。本实用新型可以有效提高手术中的套扎效率。