消化内镜

摘要： 目的:研究PDCA循环模式运用于消化内镜护理风险控制中的价值。方法:选择2019年3月-2020年7月接受PDCA循环模式的消化内镜检查患者42例,作为研究组;另选择2018年5月-2019年2月接受常规风险管理的消化内镜检查患者40例,作为对照组。比较两组干预效果。结果:研究组隐私泄露发生率及投诉率均低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组干预后呼吸频率、心率、收缩压及舒张压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环模式运用于消化内镜护理风险控制中的效果突出,可避免患者隐私泄露,稳定其体征,直接提升其对护理的满意度,降低投诉率。

摘要： 目的 :观察消化内镜联合四联疗法对胃溃疡患者的疗效及再出血率的影响.方法 选取2018.6-2020.12于我院治疗的80例胃溃疡患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=40)与观察组(n=40),对照组予以四联疗法,观察组基于对照组给予消化内镜治疗.比较两组临床疗效、治疗前后凝血功能指标[D二聚体(D-D)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、INR值]、再出血发生率及不良反应发生率.结果 ①两组总有效率对比,观察组(95.00％)明显高于对照组(77.50％,P0.05);治疗后,对照组D-D、TT、PT及INR均显著高于观察组(P<0.05);③对照组术后再出血发生率(235.00％vs2.50％)及不良反应发生率(22.50％vs2.50％)均显著高于观察组(P<0.05).结论 对胃溃疡患者给予消化内镜联合四联疗法可明显改善其治疗效果,降低再出血发生率,且具有较高安全性.

摘要： 目的探讨采用PDCA循环模式实施消化内镜护理风险控制后获得应用效果。方法选取2020年03月31日~2021年03月31日收治的80例消化内镜检查患者进行护理管理研究;随机分为常规护理管理组(常规护理管理)和PDCA循环管理组(PDCA循环模式管理),各40例;比较两组患者护理满意度(护理细节、护理质量、护理规则、护理严谨、护理态度)评分以及差错发生率。结果PDCA循环管理组护理细节(91.25±2.59)分、护理质量(91.33±3.02)分、护理规则(91.49±4.21)分、护理严谨(91.82±5.35)分、护理态度(91.96±6.03)分均高于常规护理管理组护理细节(79.31±4.06)分、护理质量(72.86±4.79)分、护理规则(79.66±5.23)分、护理严谨(80.19±6.52)分、护理态度(81.79±5.85)分(P<0.05);PDCA循环管理组差错发生率(2.50%)低于常规护理管理组(20.00%)。结论PDCA循环模式有效运用后,观察护理满意度以及护理风险差错事件发生率,改善程度显著,可促进消化内镜患者整体护理效果显著提升。

摘要： 目的开展品管圈提高消化内镜中心生物学监测合格率,为全面提高内镜中心的清洗消毒质量提供参考。方法将2019年1—12月期间我院感染科生物学监测样本770例作为对照组,以2020年1—7月期间生物学监测样本共556例作为观察组,比较两组生物学监测合格率。结果通过品管圈活动,观察组的生物学监测合格率(99.28%)显著高于对照组(95.71%),差异有统计学意义(P=0.041);洗消人员的理论与操作考核以及护士的床侧预处理考核成绩均得到明显提高(P均<0.05)。结论应用品管圈手法可以显著提高消化内镜中心生物学监测合格率,规范洗消人员的床侧预处理和清洗消毒流程,提高工作人员手卫生执行力和团队合作能力,间接提高内镜的清洗消毒质量。

摘要： 目的:探讨住院医师规范化培训中消化内镜的重要性及培训内容。方法:回顾性收集和分析住院医师管理患者的常见内镜诊治信息。结果:规范化培训住院医师253人,患者7491例。检查中,胃镜和肠镜的占比较高。治疗中,经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)和肠道内镜下黏膜切除术(EMR)占比较高。内镜粘膜下剥离术(ESD)呈上升趋势。结论:消化内镜是住院医师规范化培训的重要的内容,不同消化内镜技术应区分培训内容,并作差异化要求。

摘要： 目的分析消化内镜治疗患者发生感染的现状及其影响因素。方法选择阳新县人民医院2012年2月—2020年12月收治的接受消化内镜治疗的4000例患者,统计院内感染发生情况,并分析发生院内感染的相关影响因素。结果全部4000例消化内镜治疗患者中,45例患者出现院内感染,发生率为1.13%,其中胃镜治疗、肠镜治疗后的院内感染占比分别为66.67%,33.33%;最常见院内感染类型为呼吸道感染,占35.55%;其次则为泌尿系统感染,占24.44%。单因素分析发现,在患者年龄≥60岁、有其他侵入操作、置管引流时间≥10 d、住院时间≥14 d、接受免疫抑制剂治疗、有合并症等因素方面,发生院内感染的患者与未发生的患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,患者年龄≥60岁、有其他侵入操作、置管引流时间≥10 d、住院时间≥14 d、接受免疫抑制剂治疗、有合并症是消化内镜治疗发生院内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论行消化内镜治疗患者容易发生呼吸道感染、泌尿系统感染等院内感染,发生院内感染的独立危险因素包括年龄、其他侵入操作、置管引流、住院时间、用药类型以及合并症等,应针对性地采取措施,减少其发生。

摘要： 目的:观察消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血患者的效果。方法:选取92例胃溃疡出血患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各46例。对照组采用四联疗法(阿莫西林肠溶片+盐酸左氧氟沙星胶囊+枸橼酸铋钾胶囊+兰索拉唑肠溶片)治疗,观察组在对照组基础上采用消化内镜止血治疗。比较两组临床疗效、幽门螺杆菌(Hp)转阴率、不良反应发生率和治疗前后血红蛋白水平。结果:观察组治疗总有效率为93.48%(43/46),高于对照组的71.74%(33/46),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血患者能提高治疗总有效率和血红蛋白水平,效果优于单纯四联疗法治疗。

摘要： 人工智能(AI)技术目前在全球范围内受到各界的关注,并随着其不断地发展,在医疗方面的使用也逐渐成熟。深度学习属于人工智能方面的一个核心分支,研究人员利用卷积神经网络(CNN)构建模型将人工智能技术应用到疾病的识别、诊断、判断预后等各个方面。消化内镜下疾病的诊断与医生的个人经验有着明显的关系,通过建立人工智能辅助诊断系统,进一步提高消化内镜的检查质量,从而提高消化道疾病的检出率。

摘要： 目的探讨消化内镜手术患者术后肺炎的危险因素.方法回顾性分析2018年1月至2020年6月期间开展消化内镜手术的615例患者,对其术后肺炎的危险因素进行单因素和多因素logistic回归分析.结果615例消化内镜手术患者术后肺炎发生率为18.37%(113/615);单因素分析结果显示,消化内镜手术患者术后肺炎与年龄、手术方式、麻醉方式、合并恶性肿瘤、住院天数、手术时长有关(P14d为术后肺炎的独立危险因素(P<0.05).结论胃镜手术、合并恶性肿瘤、住院天数延长是消化内镜手术患者术后肺炎的危险因素.

摘要： 目的:探讨内镜下金属钛夹联合肾上腺素黏膜注射治疗消化性溃疡出血的疗效。方法:选取2018年10月至2020年11月滑县人民医院收治的80例消化性溃疡出血患者,以随机抽签法分为对照组与观察组两组,每组40例。对照组采用内镜下电凝联合肾上腺素注射治疗,观察组则使用内镜下金属钛夹联合肾上腺素注射治疗。比较两组患者的止血效果、并发症发生率,以及治疗前后的凝血指标〔凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、血小板(PLT)和炎症因子〔白细胞介素–6(IL–6)、白细胞介素–8(IL–8)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)水平、疼痛情况〔视觉模拟评分法(VAS)。结果:治疗后,观察组患者的首次止血成功率、止血成功率、Fib、PLT均高于对照组,出血率、VAS评分、PT、TT、IL–6、IL–8、TNF–α、并发症发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:消化性溃疡出血患者采用内镜下电凝联合注射肾上腺素或内镜下金属钛夹联合注射肾上腺素两种治疗方法均可起到止血的效果,但相同情况下后者在改善凝血功能和炎症因子,减轻患者疼痛、降低术后并发症方面效果更为理想。

摘要： 目的：探讨质量管理在消化内镜清洗消毒过程中的应用价值.方法：纳选本院2020年1月-12月消化内镜中心的88条消化内镜,依照不同清洗消毒方式分设不同小组,参照组(n=44条,常规消毒方案);实验组(n=44条,质量管理方案),比较两组消毒质量.结果：实验组预处理操作不合格率、漂洗不合格率、消毒不合格率、附件部分清洗不合格率、器械损坏率均显著低于参照组(P＜0.05).结论：质量管理模式在消化内镜清洗消毒过程中的应用,对消毒效果提升及减低消毒过程器械损坏率效果显著,可推广.

摘要： 目的：探讨应用PDCA循环管理联合FMEA(失效模式及效应分析)模式在降低消化内镜管理内镜故障率的应用效果.方法：对消化内镜维修数据进行整理统计分析,从人、机、料、法、环五个角度展开了消化内窥镜质量控制管理工作,根据评分情况确认改进的五个核心问题,在项目设计和实施环节,对可能发生风险的环节进行进行调整、控制和改进,比较实施前后的应用效果,并进行评价和分析.结果：PDCA循环管理联合失效模式及效应分析模式的应用,大大降低了消化内镜的维修费用及故障率(P＜0.05).结论：在消化内镜中心管理中运用PDCA联合FMEA循环管理模式,有助于降低消化内镜故障率,降低维修成本,以及提高内镜的效益比.

摘要： 消化内镜在消化系统疾病诊治中有具有重要价值,大多数安全可行,但仍存在风险,本研究通过制定消化内镜内镜配合及并发症处理的规范护理措施,启用术前清单,对消化内镜检查和治疗过程中存在的风险进行规范管理,从而有效的规避风险,减少风险事件的发生,最大程度的提高了内镜检查、诊治的成功率.

摘要： 目的：探讨对消化内镜清洗消毒的规范化管理,以期有效地预防和控制由内镜诊疗造成的医源性感染.方法：总结本院内镜室严格执行内镜清洗消毒技术规范(2004年)》,以及对内镜清洗消毒实际工作的总结.结果：严格执行内镜室规章制度,未引起由内镜诊疗造成的医源性感染.结论：内镜清洗消毒的规范化管理,使内镜清洗消毒灭菌达到有效性和安全性的保证.

摘要： 目的：将“五常法”应用于消化内镜日常护理管理.方法：通过对医护人员宣传和学习,就消化内镜设置、清洗消毒、物品、人员进行科学的管理.结果：医疗环境干净、整洁、规范、工作有序,缩短患者就诊预约时间,提高患者满意度.结论：提高了消化内镜诊疗的护理安全性和工作效率.

摘要： 在消化内镜学中如何形成整合医学意识,需要大家共同探讨.我觉得消化内镜医生每天的工作,可以用一副对联来形容,上联"上捅捅下捅捅,百转千回搜肠刮肚遇病去病",下联"左瞅瞅右瞅瞅,一来二往走胰寻胆石落天惊",但是要做好这些还必须有横批"眼明手快".医生治疗病人时，可以把微创技术做到“独具匠心”，但不是为了美观，而是让病人获益，这就要求内镜医生要有整合医学的意识。

摘要： 目的：了解内蒙古自治区不同等级医院消化内镜的现状,为制定管理措施提供依据.rn 方法：按医院等级分层抽样和问卷调查方法对内蒙古自治区125所医院的消化内镜进行了调查.rn 结果：参加调查的125所医院,每个诊疗单位净使用面积大于等于20平方米的医院有86所,占68.80％;消化内镜室主任单独设立的有41所,占32.80％;单独分设清洗消毒室和内镜诊疗室共103所,占82.40％;消化内镜上消化道、下消化道的诊疗工作分室进行的42所,占33.60％;分时间段进行的55所,占44.00％;一起进行的28所,占22.40％;消化内镜使用专用流动水清洗消毒槽两槽或者三槽的7所,占5.60％;清洗消毒槽四槽或者五槽的99所,占79.20％;使用自动清洗消毒器19所,占15.20％.rn 结论：内蒙古自治区医院内镜室的消毒与灭菌不够规范,应加强人员培训,强化监督管理,进一步规范医疗机构消化内镜的清洗消毒工作.

摘要： 幽门螺杆菌与很多消化道疾病相关.尽早对幽门螺杆菌感染进行根除可以降低患者感染消化道疾病甚至是患癌的风险.消化内镜下人工智能检查幽门螺杆菌感染可在检查原发疾病的同时判断有无幽门螺杆菌感染,具有直观、实时的优点.利用深度学习网络对幽门螺杆菌感染情况进行了分类,分类的总体准确率为82％,特异性为81.2％.消化内镜下人工智能检查幽门螺杆菌感染可以有效的识别幽门门螺杆菌感染.

摘要： 在过去的一年中,开展了不少内镜方面的临床研究,这些研究往往是从个案到回顾性研究再到前瞻性研究的过程,其中的顶层设计特别需要整合医学思维.以下主要介绍两个比较成熟的整合医学研究.

摘要： 简述了内镜感染现状，分析了内镜清洗消毒的重要性，探讨了各种消毒剂使用及比较，以及内镜清洗毒质量控制。

摘要： 消化道内镜胶囊及消化道内镜胶囊控制系统，该消化道内镜胶囊包括胶囊壳体及设置于所述胶囊壳体内的磁铁单元，所述磁铁单元包括第一磁铁，所述第一磁铁可转动地设置于所述胶囊壳体内，且所述磁铁单元的转轴与所述胶囊壳体的长轴方向相互垂直。该消化道内镜胶囊能够较好地避免消化道内镜胶囊在消化道狭窄管腔内运动时绕自身短轴转动。

摘要： 本实用新型涉及一种消化道内镜支架及应用有该消化道内镜支架的消毒柜，包括能够内置于消毒柜的架体，其特征在于：还包括设置于架体、用于存储消化道内镜的存储单元；存储单元能相对架体移动；与现有技术相比，本实用新型的优点在于通过在架体上设置存储单元来存储消化道内镜使得相同容积的架体能够存储更多的消化道内镜，节约了空间；存储单元能够相对架体移动，使得操作者取放消化道内镜更方便；另外本实用新型还提供一种应用有上述消化道内镜支架的消毒柜，将架体与消毒柜结合使用时，消毒柜能对存放于存储单元的消化道内镜进行消毒，并且在消毒结束后操作者打开柜门即可将存储单元相对于柜体向外移出，进而方便操作者拿取消化道内镜。

摘要： 消化道内镜胶囊及消化道内镜胶囊控制系统，该消化道内镜胶囊包括胶囊壳体及设置于所述胶囊壳体内的磁铁单元，所述磁铁单元包括第一磁铁，所述第一磁铁可转动地设置于所述胶囊壳体内，且所述第一磁铁的磁极极化方向与所述胶囊壳体的长轴相互垂直。该消化道内镜胶囊能够较好地防止胶囊在消化道狭窄管腔内绕自身短轴转动。

摘要： 消化道内镜胶囊及消化道内镜胶囊控制系统，该消化道内镜胶囊包括胶囊壳体及设置于所述胶囊壳体内的磁铁单元，所述磁铁单元包括第一磁铁，所述第一磁铁可转动地设置于所述胶囊壳体内，且所述磁铁单元的转轴与所述胶囊壳体的长轴方向相互垂直。该消化道内镜胶囊能够较好地避免消化道内镜胶囊在消化道狭窄管腔内运动时绕自身短轴转动。

摘要： 本发明公开了一种应用机械臂的消化内镜机器人与消化内镜，一种应用机械臂的消化内镜机器人，包括第一半圆环，第一半圆环的一侧设置有第二半圆环，且第一半圆环与第二半圆环之间通过若干辅助组件连接；第一半圆环与第二半圆环的内部圆周侧壁设置有若干缓冲组件，第一半圆环与第二半圆环的外侧圆周侧壁均设置有连接凸台，连接凸台的顶端设置有机械臂。本发明结构合理可靠，操作简单便捷，通过两组机械臂的设置，从而能够在气囊的作用下带动手术器械在人的身体内部进行精准的调节运动，能够使得消化内镜机器人带动手术器械对人体的病变组织进行精准的切割处理，进而能够降低手术所需要的时间，提高了效率。

摘要： 本发明涉及医疗设备领域，公开了一种具有机械臂的消化内镜结构与消化内镜平台，其中消化内镜结构包括消化内镜与机械臂，消化内镜具有一末端，还包括外套管，外套管具有一个通道孔，机械臂与末端并列设置，外套管套接在末端与机械臂的外侧，以将机械臂连接在末端之上。本发明可以与现有的消化内镜配合使用，在不改变现有消化内镜结构的前提下实现消化内镜与机械臂的灵活装配，有助于降低系统的研发成本以及后期推广的费用。

摘要： 本实用新型涉及医疗设备领域，公开了一种具有机械臂的消化内镜结构与消化内镜平台，其中消化内镜结构包括消化内镜与机械臂，消化内镜具有一末端，还包括外套管，外套管具有一个通道孔，机械臂与末端并列设置，外套管套接在末端与机械臂的外侧，以将机械臂连接在末端之上。本实用新型可以与现有的消化内镜配合使用，在不改变现有消化内镜结构的前提下实现消化内镜与机械臂的灵活装配，有助于降低系统的研发成本以及后期推广的费用。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，公开了一种消化内镜治疗辅助机器人与消化内镜，其中辅助机器人包括与内镜末端连接的驱动套环，驱动套环上设有可弯曲的管状机械臂，管状机械臂内设有供手术器械通过的器械通道，其中，驱动套环上设有至少两处的管状机械臂，以同时对至少两处的手术器械进行引导。本实用新型设有至少两个器械通道，可以允许至少两个手术器械同时进入人体，通过不同器械之间的组合可以极大的扩展手术的操作方式，减少手术的操作难度，缩短手术时间，减少术中并发症。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，公开了一种应用机械臂的消化内镜机器人与消化内镜，其中机器人包括套环、第一机械臂、第二机械臂与若干的驱动绳，在相应驱动绳的驱动下，第一机械臂与第二机械臂可发生弯曲，且第一机械臂和/或第二机械臂可相对套环沿套环的轴向运动。本实用新型设置有机械臂，机械臂可以在驱动绳的驱动下发灵活运动，从而带动手术器械相对于消化内镜独立运动，相比于消化内镜带动手术器械运动的方式，本实用新型中消化内镜可以保持静止，手术器械可以在相应机械臂的带动下独立运动，从而可以保证手术器械的运动精度，减小手术器械运动所需的空间，扩展消化内镜的适用范围。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，公开了一种消化内镜机器人与消化内镜，其中机器人包括套环与设于套环上的柔性机械臂，其中，柔性机械臂包括若干转动体，以及三根或者三根以上的驱动绳；转动体相互串联；驱动绳沿转动体的周向分布，且沿串联方向依次穿过转动体，并与最末端的转动体固接；随驱动绳的伸缩，前一转动体可相对后一转动体沿至少一个方向往复摆动，且相邻转动体的摆动方向相互交错。本实用新型可以实现手术器械的灵活变向，保证手术器械的运动精度，还可以减小手术器械运动所需的空间，扩展消化内镜的适用范围。