寰椎

摘要： 背景:寰椎发育演变过程复杂,研究报道较少,CT成像能很好地显示寰椎解剖。明确寰椎正常发育过程、解剖结构、发育变异与畸形有着重要的临床意义。目的:利用CT影像解剖展示寰椎正常发育与变异。方法:收集厦门市儿童医院、厦门大学附属中山医院医学影像存档与通信系统内0-14岁患者的寰椎CT资料,最终纳入732例患者的CT资料,观察寰椎前弓及双侧椎弓骨化中心,椎弓、前正中、后正中骺板、横韧带结节及寰椎发育变异或畸形。结果与结论:(1)732例患者中,CT图像显示寰椎正常发育679例(占92.76%);发育畸形或变异53例(占7.24%),其中骨环不完整27例,出现副骨化中心及副骺板23例,寰枕关节畸形3例;(2)寰椎骨化中心3个,包括椎弓侧块2个和前弓1个,2个椎弓出现于胎儿期,1个前弓出现于生后2 d-2岁,中位年龄为6个月,四分位距为4-11个月;(3)寰椎骺板4个,包括椎弓骺板2个、前正中骺板1个、后正中骺板1个,2个椎弓骺板闭合中位年龄是6.2岁,年龄四分位距为4.5-7岁;前正中骺板出现率为37.43%,闭合年龄中位数为4.8岁,年龄四分位距为2.8-6.0岁;后正中骺板闭合年龄中位数为2.8岁,年龄四分位距为2-3.8岁;(4)横韧带结节出现的中位年龄为9岁,年龄四分位距为5.5-10岁;(5)结果显示,寰椎骨化中心出现与骺板闭合时间存在相对特定的年龄区间,寰椎发育变异或畸形以寰椎骨环不完整、副骨化中心及副骺线多见,CT影像观察寰椎发育或畸形清楚、准确,具有明显优势。

摘要： 创伤性寰枕关节脱位(atlanto-occipital disloca⁃tion,AOD)是指寰椎上关节面和枕骨髁分离,是一种罕见的严重外伤性损伤。由于儿童的枕骨髁小、脊柱发育不成熟、头部与身体相比过大、寰枕关节更平坦、颅颈韧带更脆弱,当头部突然加速或减速,比成人更易导致颅颈韧带断裂及AOD[1]。儿童伤者多由于继发的脑干、脊髓、颅神经或椎动脉损伤,导致呼吸心跳停止,甚至在事故现场直接死亡,生存率偏低。

摘要： 目的 探讨3D打印个性化异形解剖导向钢板辅助经口前路寰枢椎置钉的可行性。方法 选取2018年6月—2020年12月中国科学院大学宁波华美医院收治的5例难复性寰枢椎脱位患者的影像学资料,利用3D打印技术制作寰枢椎3D模型并设计寰枢椎个性化异形解剖导向钢板。在体外进行钢板贴合度实验,记录3D模型的打印时间、钉道设计时间及异形解剖导向钢板制作时间;记录导向钢板的钉道方向、角度及长度,并与基于CT 3D重建数据设计的虚拟钉道进行对比,评估螺钉位置的准确性。结果 3D模型打印时间、钉道设计时间及异形解剖导向钢板制作时间分别为(210.0±10.3)min、(15.0±2.7)min、(1 440.0±25.3)min。3D打印寰枢椎个性化异形解剖导向钢板与模型贴合良好,X线和CT检查证实寰枢椎螺钉位于骨性钉道内,逆向寰枢椎椎弓根螺钉钉道方向、角度及长度与基于CT 3D重建数据设计的钉道一致。结论 3D打印寰枢椎个性化异形解剖导向钢板辅助经口前路寰枢椎置钉可实现钢板良好贴合及螺钉精确置入,为寰枢椎脱位的治疗提供了一种更为精确的方案。

摘要： 寰椎是人体第一颈椎,结构特殊且复杂,与枕骨髁、枢椎形成的枕-寰-枢复合体在颈部活动中起着极为重要的作用。寰椎骨折是指在外力作用下,寰椎出现骨的连续性或不连续性中断,由Cooper[1]于1822在尸体解剖时发现并首次报道。寰椎骨折较其他骨折少见,占颈椎骨折的10.6%,严重程度变异大、治疗方案选择多及预后结局不一是寰椎骨折的特点[2-3]。当发生寰椎骨折时,极易出现枕-寰-枢复合体不稳定,骨折脱位后有压迫脊髓的可能,危及生命。近年来,寰椎骨折相关研究取得了明显的进展,但仍缺乏一种被广泛接受的完整体系来指导临床决策、评估预后。

摘要： 目的通过影像归档和通信系统(PACS)测量成人寰椎后弓螺钉钉道的解剖学参数及其影响因素。方法选取2018—2019年北部战区总医院骨科住院治疗且行颈椎三维CT检查的140例患者为研究对象。利用PACS软件测量寰椎后弓螺钉安全钉道长度,进行多元线性回归分析。结果寰椎后弓螺钉安全钉道长度(双侧测量取均值)为(29.55±3.90)mm。多元线性回归分析显示,性别是寰椎后弓螺钉安全钉道长度的影响因素,解释总变异为29.0%。结论采用PACS三维影像系统测量寰椎后弓螺钉安全钉道长度,性别是安全钉道长度的影响因素,可为临床寰椎后弓螺钉置钉提供参考。

摘要： 寰椎骨折多由于头部受到垂直向暴力导致,垂直向暴力作用于侧块转化为水平向外应力,导致寰椎前后弓与侧块连接部最薄弱部位发生骨折^([1-2])。常见暴力因素如车祸伤、高处坠落伤等,创伤程度多较为严重。上颈椎结构复杂,局部解剖组织特殊,一旦损伤,常导致颅脑、颈髓或其他脊柱外多发损伤,病死率和病残率极高。早期正确的诊断对预防进一步神经损害加重,降低病死率与病残率有重要价值^([3-4])。

摘要： 目的研究寰椎椎弓根Axis M钉道进钉点与椎动脉V3段的空间位置关系。方法采用后处理工作站对影像存档与传输系统内60例头颈部CT血管造影患者进行回顾性重建,测量以下参数:A.Axis M钉道进钉点对应C1后弓上缘皮质与椎动脉的距离。B.Axis M钉道进钉点对应C1后弓上缘皮质与椎动脉和寰椎椎动脉沟外缘交界处的距离。C.Axis M钉道进钉点与寰椎横突孔外层皮质的最短距离。D.Axis M钉道进钉点与椎动脉和寰椎椎动脉沟内缘交界处的距离。结果Axis M钉道进钉点对应寰椎后弓上缘皮质与椎动脉的距离为(2.2±1.1)mm。Axis M钉道进钉点对应寰椎后弓上缘皮质与椎动脉和寰椎椎动脉沟外缘交界处的距离为(2.1±1.1)mm。Axis M钉道进钉点与寰椎横突孔外层皮质最短距离为(9.1±1.9)mm。Axis M钉道进钉点与椎动脉和寰椎椎动脉沟内缘交界处的距离为(9.4±1.5)mm。结论测量C1椎弓根螺钉置入Axis M钉道进钉点与椎动脉的距离,有助于理解寰椎经椎弓根螺钉置入进钉点与椎动脉的相对空间位置关系。

摘要： 目的 评估延伸至C后路单开门椎管扩大成形术治疗上颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的长期疗效。方法 回顾性分析2011年12月至2012年12月在山西医科大学第二医院骨科使用延伸至C后路单开门椎管扩大成形术的术式治疗的颈椎OPLL患者20例;其中男12例,女8例;年龄44~72(57.1±6.3)岁。应用日本骨科协会(JOA)评分进行神经功能评估。应用颈椎功能障碍指数(NDI)进行生活质量评估。应用视觉模拟评分法(VAS)评估术后轴性症状。在颈椎侧位X线上测量术前及末次随访C角,C角颈椎曲度变化,反应颈椎曲度变化;在颈椎过伸过屈位X线测量ROM来观察颈椎活动度变化。结果 2例患者失访;其余18例均获114~124(119.2±5.1)个月随访。末次随访时,JOA评分为(14.07±2.37)分,NDI评分为(7.46±1.15)分,VAS评分为(1.45±0.62)分,与术前相比差异均有统计学意义。C角术前为(24.96°±6.53°),末次随访为(22.58°±5.96°);C角术前为(18.72°±4.85°),末次随访为(15.73°±5.56°),差异均无统计学意义。术前颈椎活动度及过伸位颈椎活动度变化,差异无统计学意义。过屈位颈椎活动度ROM术前为(10.13°±3.83°),末次随访为(4.65°±3.97°),差异有统计学意义。其中9例中出现OPLL骨化灶进展。结论 分析延伸至C后路单开门椎管扩大成形术治疗上颈椎后纵韧带骨化症的长期临床疗效满意。脊髓减压及神经功能改善满意。颈椎曲度及活动度变化不大,轴性症状无增加。

摘要： 目的 探讨上颈椎后路手术并发椎动脉损伤的防治策略。方法 2012年01月至2020年01月联勤保障部队第九〇九医院暨厦门大学附属东南医院骨科行上颈椎后路内固定手术治疗患者144例;其中6例术后发现椎动脉损伤;男4例,女2例;年龄32~57(39.8±8.3)岁。入院时行X线、CT及MRI检查。其中寰椎骨折伴寰枢关节脱位1例、枢椎齿状突骨折并寰枢关节半脱位3例、枢椎骨折1例、寰枢椎复合骨折1例。术前3例行椎动脉CT血管造影(CTA)检查;3例患者未行CTA检查;6例患者均行椎动脉介入治疗。随访观察患者脑缺血症状改善情况。结果 所有患者均行介入治疗。术后椎动脉损伤出血均有效控制。患者术后获得3~6(4.0±2.2)个月随访。椎动脉损伤均为单侧,左侧2例,右侧4例。3例术前行CTA检查患者中2例存在C2椎动脉高跨变异。术后行CTA或数字减影血管造影(DSA)检查发现2例存在C2椎动脉高跨变异。4例患者术后切口有不同程度渗血。6例患者术后均伴不同程度头晕症状。经神经内科会诊予扩血管对症治疗后,2例患者6个月仍间歇出现头晕、头痛;其余在随访期间脑缺血症状逐渐缓解。结论 椎动脉损伤是上颈椎后路手术的严重并发症,椎动脉介入治疗效果确切。术前应常规行CTA检查,详细评估椎动脉情况,避免椎动脉的损伤。

摘要： 经口咽入路为治疗齿突病变的常用手术入路,因解剖学和组织学特异性,经口咽入路术后可因缝合张力过高、黏膜水肿严重、进食时机把握不当、切口感染等并发术后切口裂开。本院2020年9月收治1例齿突囊肿术后切口裂开患者,通过总结其诊疗过程分析并发症的发生原因及诊疗措施,以期为临床提供参考,现报告如下。1病例资料患者,男,14岁,因齿突占位性病变伴齿突骨折于2020年9月入院就诊。患者入院前12 d因外伤致头颈部疼痛伴颈部活动受限,外院行颈椎X线检查示齿突占位性病变伴骨折(图1a),后于本院就诊并收住院。

摘要： 经颈椎弓根螺钉固定系统具有其它任何颈椎固定系统所无法比拟的三位稳定性，具有广泛的应用前景。由于寰椎具有独特的解剖结构，其椎弓根螺钉固定技术自然与其它颈椎不同。寰椎椎弓根螺钉，也有学者称之为寰椎经后弓侧块螺钉，由美国学者Resnick等首先描述，后国内学者专家进行了较多的研究，现就有关国内寰椎椎弓根的形态学、固定技术以及临床应用研究综述如下。

摘要： 目的：应用数字技术探讨寰椎椎弓根进钉通道在头尾偏角不变而不同外偏角方向投影的变化规律。方法：原始数据来源于7 例健康成人（男5 例，女2 例；年龄24～68 岁，平均45 岁）寰椎CT 连续扫描数据集。将CT 连续断层扫描数据导入Mimics10.01，三维重建寰椎模型，以.stl 格式导出模型保存，建立备用数据库。再将寰椎三维重建模型导入UG Imageware12.0，建立寰椎椎弓根进钉通道数字化分析方法，确定三维参考平面，分析在SSA(矢状面角)为0 °不变，左右椎弓根TSA(水平面角)分别从0°～30°，均匀间隔5°，共计14 个方向的寰椎椎弓根进钉通道的长度、内切圆半径和后结节到进钉点距离的变化规律。结果：1、三维重建寰椎数字模型7 个。2、寰椎椎弓根三维进钉通道长度、内切圆半径、进钉点距后结节的距离参数分析：在SSA 为0°不变，左右椎弓根TSA 分别从0°～30°，均匀间隔5°，共计14 个方向的寰椎椎弓根进钉通道的长度在20.54mm～33.21mm 之间，0°进钉时左右通道长度均最大， 5°～30°进钉右侧先增大再减少，左侧先减少再增大，左右两侧差异性显著，98 个寰椎椎弓根螺钉通道中有3 个通道长度小于最短椎弓根螺钉长度（<22mm）；内切圆半径在1.38mm～2.51mm 之间，右侧内切圆半径略大于左侧，左右两侧差异性无显著，98 个寰椎椎弓根螺钉通道中有18 个内切圆半径小于最小椎弓根螺钉半径（<1.75mm）；进钉点距后结节的距离在 15.99mm～31.57mm 之间，0°进钉时最小，30°进钉时最大，左右两侧差异性无显著，0°时进钉双侧进钉点距后结节的距离均小于20mm。

摘要： 目的：探讨在枢椎椎弓峡部指导下实施寰椎椎弓根螺钉置钉的可行性及安全性。方法：对48 例成人寰枢椎行三维CT 重建，取枢椎椎弓根上缘与寰椎的横断面图像。测量中线与寰椎椎弓根内壁、外壁及枢椎椎弓峡部内壁、外壁的距离（L1、D1、L2、D2）；0 °内倾角置钉时，以枢椎椎弓峡部内壁为参照在寰椎后弓上确立最内侧进钉点A（L1- L2+1.75mm）、最外侧进钉点B（D1-L2-1.75mm），最佳进钉点M点置钉时螺钉允许的最大内倾角与允许的最大外倾角相当，记录M 点与枢椎椎弓峡部内壁水平间距值及最大内外倾角。自2004 年3 月—2009 年3 月对29 例患者采用该方法实施了后路寰枢椎椎弓根螺钉内固定手术，其中陈旧性齿状突骨折24 例，横韧带损伤并寰椎前脱位5 例。观察手术过程中有无与寰椎椎弓根螺钉置钉相关的并发症，术后三维CT 重建观察螺钉的位置。结果： 0 °内倾角置钉时，CT 测量最内侧进钉点A、最外侧进钉点B 与枢椎椎弓根峡部的水平间距值分别为（4.22±0.54mm）、（8.66±0.73mm）；最佳进钉点M 与枢椎椎弓根峡部的水平间距值为（5.79±0.63mm）；M 点进钉时允许的最大内倾角为（7.4±1.3°），允许的最大外倾角为（7.1±1.4°），两者无显著性差异。临床共置入寰椎椎弓根螺钉58 枚，术中枢椎椎弓峡部内壁均得到良好显露，未出现椎动脉、静脉丛损伤出血及脊髓、C2 神经根损伤等并发症。术后三维CT 复查显示所有寰椎椎弓根螺钉均未误入椎管或椎动脉孔，测量寰椎椎弓根螺钉进钉点与枢椎椎弓峡部内壁水平间距为5.45±0.82mm，与术前M 点测量值相比较无显著性差异。结论：在纠正寰枢椎旋转移位后，以枢椎椎弓峡部内上壁作为解剖参照，寰椎椎弓根存在一定的置钉安全区间，利用该解剖标志行寰椎椎弓根置钉是安全可行的。

摘要： 目的：确定寰椎椎弓根螺钉进钉的安全轴线(M线),研究当寰枢椎旋转脱位或二者间有较大移位时,为术中定位寰椎椎弓根提供其相关骨性标志的解剖学依据. 方法：100具寰椎干燥标本,标记寰椎椎弓根轴线(M线),采用游标卡尺和量角器测量M线与寰椎椎弓根上方及内外侧骨性标志的各相关参数.并采用尸体标本进一步验证寰椎椎弓根骨性标志的定位效果. 结果：寰椎椎弓根轴线内倾17°,进钉点距寰椎后弓后侧皮质与后正中线的交点25mm,进钉点距横突外缘22mm.寰椎上关节突后凸尖较为突出,其下的骨质弧形隆起,此弧形隆起的顶点与上关节突后凸尖的垂线基本重叠,上关节突后凸尖的垂线与M线在后弓处的重叠率左侧为48％、右侧为65％,其余的垂线均位于M线外1～2 mm.出钉点位于M线与侧块前缘相交处的侧块前缘垂线的中点,左右出钉点连线(BB线)与前结节顶点有36％的重叠率,其余前结节顶点大部位于BB线下1～3 mm. 结论：寰椎后结节中点及上关节突后凸尖下的骨质隆起的顶点可作为寰椎椎弓根螺钉进钉点的准确标志,上关节突后凸尖及横突尖可作为寰椎椎弓根螺钉进钉点的大体标志;沿寰椎椎弓根轴线进钉较为安全,内倾17°,仰角变异大,出钉参照寰椎前结节顶点.

摘要： 目的:通过医学解剖学及生物力学测试了解寰椎侧块后路螺钉固定的可行性.方法:对30例中国成年人的寰椎干骨标本具有临床意义的数据进行解剖学测量;对6例新鲜颈椎尸标本的后入路C神经根与寰椎侧块的关系进行观察;同时,通过测试寰椎侧块螺钉的拔出力,并与枕骨螺钉及枢椎椎弓根螺钉的拔出力进行比较.选6例新鲜上颈颈标本,将标本造成骨折模型后予以后路侧块螺钉固定,标本分为A组(侧块骨折组)、B组(侧侧块及同侧前弓骨折)及C组(侧块后路螺钉固定)后,测量三组的三维运动范围(Range of motion,ROM),并比较其相互间的差异.结果:寰椎中线至侧块中点、椎动脉内侧壁、椎弓根内缘的距离分别为:17.6±1.2mm、23.0±1.7mm及14.2±1.1mm;侧块中部的宽度为11.6±1.4mm,侧块中心点的厚度为12.7±1.0mm;后弓与侧块移行处中点至下关节面间距为4.1±0.7mm;椎动脉沟处后弓厚度为4.7±1.0mm.解剖学观察见C神经根出脊髓后沿C关节间隙的下方向外下行走,且C神经根有较大的移动度.寰椎侧块螺钉的拔出力平均为1718.2±422.7N,明显小于枕骨螺钉的拔出力,但与枢椎椎弓根螺钉的拔出力无明显差异.侧块骨折后C及C间的ROM在各个方向均有增加,行后路侧块螺钉固定后ROM明显改善,与正常组无差异.结论:寰椎侧块较椎椎弓根明显宽大,C神经根的上方有足够的空间;寰椎侧块螺钉的拔出力与枢椎椎弓螺钉的拔出力无明显差异;寰椎侧块骨折后予以后路侧块螺钉固定,可以明显改善其稳定性.故认为寰椎侧块后路螺钉固定是完全可行的.螺钉的进钉方向在矢状面应向上20°,横断面上应向内斜15°,螺钉在侧块内的长度约22mm.

摘要： 本发明提供了一种可滑动及自锁式寰枢椎椎间融合器，它包括上滑片部件、下滑片部件以及对上滑片部件和下滑片部件进行支撑的楔形支撑块；所述的上滑片部件和下滑片部件之间通过滑动的方式进行连接；上滑片部件和下滑片部件之间设置所述的楔形支撑块。它克服了传统寰枢椎椎间融合器的缺点，充分考虑手术入路及临床操作，该融合器有两部分可相对滑动的假体组成，并且设置楔形支撑块，使融合器便于对寰枢椎进行支撑，同时可以进行锁定，保证寰枢椎的稳定性。

摘要： 本实用新型属临床医学之骨外科学脊柱外科手术医疗器械技术领域，具体涉及一种用于寰枢椎融合的寰枢椎侧块关节融合器，其特征在于：该融合器外观呈近似椭圆柱状。前端为弧面，后端为平面，有两螺孔，与把持器之两螺柱精确匹配。通体为钽金属材质，表面有微孔结构。植入时需用配套把持器，把持器的特征在于：由固有结构和两根螺杆组成，后者前端为螺柱，后端为旋转组件。通过本实用新型的实施，简化了手术程序，可为寰枢椎后弓缺如或切除后寰枢椎后路植骨融合难以实施者提供替代方式，从而尽量保留患者术后颈椎活动度。并且由于融合器为钽金属材料，与人体生物相容性好，本身具有的与人体松质骨类似的微孔结构，利于骨长入，从而促进融合。

摘要： 本实用新型提供了一种可滑动及自锁式寰枢椎椎间融合器，它包括上滑片部件、下滑片部件以及对上滑片部件和下滑片部件进行支撑的楔形支撑块；所述的上滑片部件和下滑片部件之间通过滑动的方式进行连接；上滑片部件和下滑片部件之间设置所述的楔形支撑块。它克服了传统寰枢椎椎间融合器的缺点，充分考虑手术入路及临床操作，该融合器有两部分可相对滑动的假体组成，并且设置楔形支撑块，使融合器便于对寰枢椎进行支撑，同时可以进行锁定，保证寰枢椎的稳定性。

摘要： 一种用于寰椎后弓切除后寰枢椎后路融合术的植骨块固定装置，包括一个金属板，所述的金属板具有一个横向延伸部和一个纵向延伸部，横向延伸部从其与纵向延伸部的连接处开始向前弯折，横向延伸部向前弯曲呈圆弧形状，在纵向延伸部中，沿其长度方向从横向延伸部开始依次设置有植骨块固定区和向植骨块固定区的后侧弧形弯曲形成的寰椎后弓定位挂钩。本发明的一种用于寰椎后弓切除后寰枢椎后路融合术的植骨块固定装置简单易用。本发明各部分的长度及其之间角度与人体颈椎解剖特点及植骨块空间位置相适应，贴附性好，适用于寰椎后弓部分切除后，植骨床面积有限的特殊情况，从而大大地增加了植骨块的稳定性，提高植骨成功率。

摘要： 一种颈椎通用寰椎枢椎植骨块桥接板，所述桥接板具有横向平面部及纵向平面部，所述横向平面部与所述纵向平面部连接成T字形，所述横向平面部倾斜于所述纵向平面部，所述横向平面部为枢椎椎板定位块，所述枢椎椎板定位块对应枢椎椎板，所述枢椎椎板定位块上形成有枢椎椎板定位孔；所述纵向平面部沿纵向分成靠近所述横向平面部的植骨块固定区域及远离所述横向平面部的寰椎定位区域，所述植骨块固定区域用于固定植骨块，所述植骨块固定区域上形成有植骨块固定孔；所述寰椎定位区域用于对应寰椎，所述寰椎定位区域上形成有寰椎定位孔。本发明的有益效果在于：兼顾稳定性和易用性，实现颈椎后柱的仿生性重建。

摘要： 本发明提供了一种寰枢椎椎间关节融合器，包括融合器主体和多孔结构，所述融合器主体包括前壁、后壁、左侧壁、右侧壁、与寰椎关节接触的上表面以及与枢椎关节接触的下表面，所述融合器主体上设有贯通所述上表面和所述下表面的植骨孔，所述融合器主体的内部形成有主体内腔，所述主体内腔内部分地或全部地填充所述多孔结构。本发明植入方便、多孔融合、固定牢靠、支撑稳定，能够为寰枢椎椎间关节提供更有力的机械支持、重建关节生物力学稳定性，有效恢复与维持寰枢椎椎间高度，促使患者尽早开始颈椎功能锻炼；本发明还能够显著提高椎间关节融合率，为患者神经功能远期恢复提供持久力学支持，尤其是对于陈旧性寰枢椎脱位患者更为有效。

摘要： 本发明公开了一种寰椎和枢椎钛合金假体制造方法；将脊椎医学图像DICOM格式的CT断层扫描数据导入MINICS软件中，建立需修复脊椎的三维模型数据，数据在Geomagic软件中，进行修整降噪，导出STEP格式三维数据文件，导入SolidWorks软件中，分别在第三节脊椎和头骨处选取合适的设计面，并在两设计面之间建立假体雏形，保证假体与两设计面之间完全贴合，为了降低假体的弹性模量，实现轻量化设计，在SolidWorks中将假体内部用多孔网格状进行填充，在假体表面也设计多孔结构。

摘要： 一种颈椎通用寰椎枢椎植骨块桥接板，所述桥接板具有横向平面部及纵向平面部，所述横向平面部与所述纵向平面部连接成T字形，所述横向平面部倾斜于所述纵向平面部，所述横向平面部为枢椎椎板定位块，所述枢椎椎板定位块对应枢椎椎板，所述枢椎椎板定位块上形成有枢椎椎板定位孔；所述纵向平面部沿纵向分成靠近所述横向平面部的植骨块固定区域及远离所述横向平面部的寰椎定位区域，所述植骨块固定区域用于固定植骨块，所述植骨块固定区域上形成有植骨块固定孔；所述寰椎定位区域用于对应寰椎，所述寰椎定位区域上形成有寰椎定位孔。本实用新型的有益效果在于：兼顾稳定性和易用性，实现颈椎后柱的仿生性重建。

摘要： 本实用新型提供了一种寰枢椎椎间关节融合器，包括融合器主体和多孔结构，所述融合器主体包括前壁、后壁、左侧壁、右侧壁、与寰椎关节接触的上表面以及与枢椎关节接触的下表面，所述融合器主体上设有贯通所述上表面和所述下表面的植骨孔，所述融合器主体的内部形成有主体内腔，所述主体内腔内部分地或全部地填充所述多孔结构。本实用新型植入方便、多孔融合、固定牢靠、支撑稳定，能够为寰枢椎椎间关节提供更有力的机械支持、重建关节生物力学稳定性，有效恢复与维持寰枢椎椎间高度，促使患者尽早开始颈椎功能锻炼；本实用新型还能够显著提高椎间关节融合率，为患者神经功能远期恢复提供持久力学支持，尤其是对于陈旧性寰枢椎脱位患者更为有效。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域。本实用新型提供了一种带内固定芯的枢椎椎板钩和寰椎椎弓根螺钉内固定系统，是由枢椎椎板钩（1）、寰椎椎弓根螺钉（2）和连接棒（3）组成；其中的枢椎椎板钩（1）由椎板钩体（11）、螺母（12）和内固定芯（13）组成，椎板钩体（11）的上端设有提拉槽（111），椎板钩体（11）靠近弯钩（112）开口的一侧有一枚内固定芯（13）。本实用新型结构简单，使用方便，与现有后路寰枢椎内固定系统互为补充，为合并有枢椎骨性结构异常、椎动脉高位骑跨以及骨质疏松等情况的寰枢椎脱位的救治提供了一种切实有效的内固定技术。