局麻

摘要： 目的探讨低浓度利多卡因联合罗哌卡因在局麻经皮椎间孔镜手术中的镇痛效果。方法选取医院2019年1—10月收治的30例经皮椎间孔镜下髓核摘除手术病例,按照随机数字表法随机分为两组,常规组:利用0.5%利多卡因对患者进行逐层浸润麻醉及椎间孔内麻醉;对照组:利用0.5%利多卡因结合0.25%罗哌卡因对患者进行逐层浸润麻醉及椎间孔内麻醉,通过对比分析术中患者疼痛评分及手术满意度等指标进行统计学分析。结果0.5%利多卡因组部分关键时刻点VAS评分及疼痛峰值均高于对照组,患者平均镇痛满意度低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论在局麻椎间孔镜手术中,应用0.5%利多卡因结合0.25%罗哌卡因在椎间孔内注射镇痛效果优于单纯0.5%利多卡因麻醉镇痛效果,低浓度利多卡因联合罗哌卡因镇痛维持时间更长、效果更确切。

摘要： 目的 探讨局麻联合静脉全麻在超声引导下肝癌射频消融术中的临床效果。方法 回顾性选取本院在2019年1月至2021年12月期间在局麻联合全麻下行肝癌射频消融术的6例分析,6例患者的一般情况,麻醉效果及不良反应进行观察。结果 局麻联合静脉全麻可以在肝癌射频消融术中提供良好的麻醉效果,且可在一定程度上减少术中阿片类药物的使用量,对患者发生呼吸抑制等并发症影像较小,提高了麻醉和手术安全性。结论 局麻联合静脉全麻下行肝癌射频消融术是一项安全高效的麻醉技术,可在临床借鉴应用。

摘要： 目的探讨局麻联合骶管麻醉在经皮椎间孔镜手术中的镇痛作用。方法纳入2019年9月~2021年9月本院采用经皮椎间孔镜下髓核摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗的100例腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者,随机分为两组各50例:对照组患者采用局部逐层浸润麻醉,观察组在局麻基础上术前给予骶管麻醉。比较两组患者手术时间、透视次数等手术相关指标,比较术中穿刺、椎间孔成形、髓核摘除操作时的最大疼痛VAS评分,术后评价手术满意度。结果两组手术时间、透视次数、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05);两组穿刺时最大疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组椎间孔成形、髓核摘除操作时的最大疼痛VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组手术满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局麻联合骶管麻醉在LDH患者经皮椎间孔镜手术中的镇痛效果更佳,在椎间孔成形、髓核摘除操作时疼痛更轻,手术满意度更高。

摘要： 目的总结局部神经阻滞麻醉(局麻)下腹股沟疝无张力疝修补术的临床应用体会。方法选取2018-02—2020-06在平舆县东和店镇中心卫生院行腹股沟疝无张力修补术的64例成人腹股沟疝患者,依据不同麻醉方式分为观察组和对照组,各32例。观察组采取局麻,对照组采用腰硬联合麻醉。比较2组患者的麻醉和手术时间、术后进食时间和下床时间,统计术后6h的视觉模拟VAS评分、并发症、住院时间、住院费用,以及随访1a期间的复发率。结果2组患者均顺利完成手术,观察组的麻醉和手术时间、术后进食时间和下床活动时间、术后6h的VAS评分,以及住院时间和住院总费用均少(短)于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对成人腹股沟疝患者实施局麻下无张力疝修补术,麻醉方法简单,无需专职麻醉医师,患者术后恢复快,并发症发生率和复发率无明显增加,医疗费用低廉,尤其适合在乡镇等基层医疗机构开展。

摘要： 肛周神经阻滞是指将局部麻醉药物注射到肛门周围神经附近,通过暂时阻断相关神经冲动的传导,使肛周产生麻醉作用。肛周神经阻滞根据注入位置不同,分为齿状线上黏膜穿刺麻醉,肛门括约肌间隙阻滞,肛管神经阻滞。在肛肠手术中,相比传统常用的全麻、腰麻、肛周局部浸润麻醉,肛周神经阻滞因其操作简单、损伤较小诸多优势被广泛采纳,特别在超声引导下定位更加准确,阻滞的成功率更高。同时,肛周神经阻滞可减少术后镇痛药物的用量,以及降低相关并发症的发生率,提高患者麻醉满意度。现将近年来肛肠手术使用肛周神经阻滞的研究进展做一综述。

摘要： 目的探讨局麻关节镜清理治疗Haglund综合征的临床应用可行性。方法回顾性分析2016年3月至2020年8月青县人民医院骨关节科采用关节镜清理治疗的24例Haglund综合征患者资料,其中男9例,女15例;年龄35~52岁,平均(41.8±4.3)岁;左侧14例,右侧10例;病程7~25个月,平均(14.7±4.6)个月。局麻12例为观察组,其中男4例,女8例,平均年龄(41.08±4.79)岁;腰麻12例为对照组,其中男5例,女7例,平均年龄(42.58±4.01)岁。比较两组疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)踝-后足功能评分、麻醉所需时间、手术操作时间、患者手术满意率及麻醉并发症发生情况。结果两组患者麻醉操作时间、术后6 h的VAS评分、术后并发症差异有统计学意义(P0.05)。结论局麻关节镜清理治疗Haglund综合征,其安全性好,疗效确切,性价比高。

摘要： 目的:探讨用局麻下经支气管镜激光联合球囊扩张术治疗老年气管狭窄的效果。方法:回顾性分析2017年1月至2021年12月贵州省人民医院呼吸与危重症医学科收治的29例年龄≥65岁的气管狭窄患者的临床资料。对这些患者均进行局麻下经支气管镜激光联合球囊扩张术,观察其治疗过程中发生不良事件的情况及治疗后发生气胸的情况,比较术前及术后3 d其呼吸困难指数(mMRC)、6 min步行试验(6MWT)、气管狭窄处的直径、气管狭窄程度、动脉血氧分压(PaO_(2))及动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))。结果:本研究中29例患者均能耐受局麻下经支气管镜激光联合球囊扩张术,术中无患者出现大咯血、严重低氧血症、恶性心律失常等不良事件。与术前相比,29例患者术后3 d的mMRC和PaO_(2)均更高,6MWT更远,气管狭窄处的直径更大,气管狭窄程度和PaCO_(2)均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d对29例患者进行胸部影像学检查显示其均未发生气胸。结论:用局麻下经支气管镜激光联合球囊扩张术治疗老年气管狭窄安全、有效,值得在临床上推广应用。

摘要： 目的探讨术前情景模拟适应性训练在局麻经皮椎体成形术患者中的应用效果。方法选取2021年1—12月医院收治的局麻经皮椎体成形手术患者96例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组,每组48例。对照组围手术期行常规护理指导,观察组行术前情景模拟适应性训练。比较两组干预前后应激反应、应对方式、自我效能及治疗配合度。结果干预后,两组患者应激反应、应对方式、自我效能均有明显改善,但观察组改善程度优于对照组,其中观察组干预后应激反应量表(ASDS)评分、消极应对方式评分及焦虑评分低于对照组,积极面对、自我效能评分高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术前情景模拟适应性训练干预后,观察组治疗配合度评分高于对照组,手术时间短于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术前情景模拟适应性训练能有效减轻局麻经皮椎体成形手术患者的心理应激反应,增强患者应对疾病的信心,减轻患者术前焦虑感,使患者能以积极的方式应对疾病,提高患者围手术期治疗配合度,使手术能顺利开展。

摘要： 目的探讨局部浸润麻醉下自体肋软骨移植鼻尖成形术的护理要点。方法对20例局部浸润麻醉下自体肋软骨移植鼻尖成形的受术者从术前宣教、术中的手术配合及术后的护理进行总结。结果经术前的充分宣教、术中的熟练配合及关怀、术后的正确指导及护理,患者手术顺利,术后疼痛不明显,术后早期可下床活动,恢复较快。术后随访3至6个月,鼻部形态自然。结论局部浸润麻醉下自体肋软骨移植鼻尖成形术效果较好,恢复时间短,术后不适少。实施安全、规范的围术期护理对手术成功起到了有效保障.

摘要： 目的:探讨不同温度肿胀液对局麻吸脂手术效果的影响。方法:选取笔者医院2020年4月-2021年3月接受局麻吸脂手术就医者46例,随机分为对照组和观察组,各23例。对照组给予常温22°C的肿胀液注入皮下组织,观察组使用加温仪加温至37°C注入皮下组织。比较两组肿胀液起效时间,注射肿胀液后手术开始0.5 h时、手术开始1 h时、手术结束后0.5 h时就医者体温情况,注射肿胀液及吸脂时就医者疼痛情况等。结果:观察组麻醉起效时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组注射肿胀液后手术开始0.5 h时、手术开始1 h时、手术结束后0.5 h时就医者体温均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组注射肿胀液及吸脂时疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:局麻吸脂手术时为就医者注射加温至37°C的肿胀液可有效加快麻醉起效时间、防止低体温发生、缓解注射时及脂肪抽吸时的疼痛感,提高就医者舒适度。

摘要： 目的：探讨局麻下腹股沟疝无张力修补术的优势以及腹股沟疝日间局麻手术的可行性。rn 方法：回顾性统计我院2008年1月至10月之间接受局麻和连硬麻下腹股沟疝无张力修补术的患者临床资料并随访，结合文献报道进行综合分析。rn 结果：164位腹股沟患者年龄范围20～87岁（中位年龄64岁），其中局麻下手术者84人，连硬麻下手术者80人。两组病人手术时间分别为70.9±18. 9min与82.4±42. 9min (p<0.05)，术后住院天数为1.3±1，1d（局麻组中83.3%为日间手术）与2.8±1.6d (p<0. 05)，下床时间分别为1.2±1.0与1.6±0. 8d (p<0. 05)，抗生素使用时间分别为1.2±0.5d与2.3±1.0d (p<0. 05)。术后局麻组发生1例尿潴留(1.2%)，连硬麻组发生8例(10.0%)。两组住院费用分别为局麻组2917. 03±834. 71元，连硬麻组4059. 22±1533. 64元(P<0. 001)。所有随访病人均无复发（随访率97.0%）,仅有1例皮下气肿(0.6%),2例伤口愈合不良(1.2%)，2例慢性疼痛(1.2%)，未出现阴囊积液等其他并发症。rn 结论：局麻下腹股沟疝无张力修补术效果确切，较连硬麻手术耗时短、对患者生理机能影响小，并可减少术后抗生素使用，大部分病人只需住院一天，大大减少了住院费用，同时不增加患者术后不适或复发概率，所以日间局麻手术是一项值得推广的的手术方式。

摘要： 本文介绍了120例应用低浓度利多卡因盐水大量灌注皮下脂肪层内形成高度水肿状态，进行的肿胀法局麻抽脂减肥术。

摘要： 本发明涉及一种药物组合物，包含药学活性成分，药学上可接受的氢键供体和水性基质。所述药物组合物为均相水性制剂，制备工艺简单，稳定性良好，起效快，极大缩短了临床患者用药的等待时间，且具有合适的粘度，涂抹皮肤后可以快速干燥成膜，便于临床灵活调节剂量给药，同时，所述组合物刺激性小，具有良好的用药安全性及耐受性。

摘要： 本发明涉及一种高浓度局麻药缓释制剂组合物，包含液体油，药学上可接受的氢键供体和药学活性成分。本发明通过在制剂体系中加入合适的氢键供体，可以明显提高活性成分在体系中的浓度，从而减小给药剂量，提高患者顺应性以及临床使用安全性。

摘要： 本发明公开了一种喉咽部局麻用可视可调节局麻药喷雾仪，包括显示屏、手柄和喉镜片，所述手柄尾部可转动式设置有喉镜片，所述手柄右端转动式连接有转动体，所述转动体内嵌有显示屏，所述手柄上端左侧面上按压式设置有开机键，所述手柄上端正面设置有拍照键，其特征在于，所述手柄内部设置有喷药装置，所述手柄下端正面设置有压力控制开关，设置在手柄内的电子组件分别与开机键、显示屏、拍照键相连，喉镜片根部通过手柄内部与电子组件相连；本发明设置可视系统和高压喷药系统，医护人员可以一手操作可视系统，一手进行给药操作，省时省力，功能齐全，安全高效，智能准确，操作灵活，减轻了医护人员的工作难度。

摘要： 本发明公开了一种麻醉科临床使用的局麻药喷洒装置，包括：壳体；伸入管，设置在所述壳体的一侧顶端；喷洒头，转动设置在所述伸入管的一端；窥视镜，设置在所述喷洒头的一端；麻醉液吸取组件，设置在所述壳体的一侧底端；旋转驱动机构，设置在所述喷洒头与所述伸入管之间；按压开闭机构，设置在所述壳体的顶端。该麻醉科临床使用的局麻药喷洒装置，可使麻醉液流入进导液管内，并通过喷洒头喷洒而出，便于麻醉液流出，且可对麻醉用量进行准确控制，可控制喷洒头进行往复转动，从而可确保患者的咽喉部完全被麻醉液喷洒，范围较广，无需对伸入管进行转动，进而减少患者的痛苦程度。

摘要： 本发明公开了一种麻醉科临床用的局麻药喷洒装置，包括把手和针筒，还包括：驱动机构，固定连接于所述把手的顶端；支撑机构，固定连接于所述驱动机构的顶端左侧，所述针筒安装于支撑机构的内壁；活塞，可左右滑动地插接于所述针筒的内腔右侧；挡板，螺接于所述针筒的内壁右端，所述挡板位于活塞的右侧；定量助推机构，安装于所述活塞的右侧，通过驱动机构驱动所述定量助推机构左右移动。本发明实现定量施药，喷洒局麻药剂量易掌控，在保证麻醉效果的同时，防止因麻醉药物用量过大而出现毒副作用。并且，能实现针筒的支撑，有利于麻醉医师操作时手部稳定性，保证喷洒部位精准性，便于麻醉操作的实施。

摘要： 本发明涉及一种高浓度局麻药缓释制剂组合物，包含液体油，药学上可接受的氢键供体和药学活性成分。本发明通过在制剂体系中加入合适的氢键供体，可以明显提高活性成分在体系中的浓度，从而减小给药剂量，提高患者顺应性以及临床使用安全性。

摘要： 本发明属于医疗设备技术领域，尤其为一种麻醉科临床用的局麻药喷洒装置，包括储药罐，所述储药罐顶部安装有装置主体，所述装置主体顶面安装有驱动电机，所述驱动电机顶部安装有加压泵，所述加压泵前端安装有金属软管，所述金属软管顶端安装有震动马达，所述震动马达前端设置有喷药头，所述装置主体底部安装有旋转底座，所述旋转底座底面安装有螺纹管和抽料管；本发明的麻醉科临床用的局麻药喷洒装置，利用加压泵和抽料管能控制麻醉药物的取用量，利用震动马达和喷药头能对麻醉药物吸收的效率较低的麻醉部位进行按摩促进药物的吸收，利用旋转底座和螺纹管能对储药罐内部的药物进行搅拌，利用观察槽能方便使用者对药物的含量进行把控。

摘要： 本发明公开了一种盐酸利多卡因‑离子液体复合局麻药物及其制备方法和应用。该局麻药包含盐酸利多卡因和四烷基鏻己酸酯。该复合局麻药物提高了透皮吸收效率，具有加速局部麻醉的效果，同时对盐酸利多卡因的释放速率稳定，可以保证麻醉效果稳定，且其细胞毒性低，特别适用于临床上整形美容的术前表皮局部麻醉。

摘要： 本发明公开了一种口腔局麻治疗保护器，包括安装板和支撑组件；安装板：中部开有观察槽，所述观察槽内设有限位组件，所述安装板的侧面设有穿戴组件；支撑组件：包括侧槽、导杆、挡板、活动块、弹簧和托槽，所述侧槽对称设于安装板的两侧，所述导杆竖直设于侧槽内，所述挡板固定套接在导杆的中部，所述活动块对称活动套接在导杆的上下两侧，所述弹簧对称活动套接在导杆的上下两侧且位于活动块和挡板之间，所述托槽上下对称设有两个，且两个托槽分别可拆卸连接在位于上下两侧的活动块的侧面，本口腔局麻治疗保护器，有效避免了脱落，可使上下两颌有效的分离，同时，可对舌头进行限位保护，实用性较强。

摘要： 本实用新型公开了一种局麻装置，包括安装座，所述安装座的侧面上端转动设置有螺杆，且安装座的侧面设有驱动螺杆转动的驱动器，所述螺杆的侧面螺纹连接有侧面开设有螺孔的推板，安装座的侧面活动设置有支撑板，支撑板的上表面开设有与其一端连通的滑槽，滑槽的内部滑动设置有滑板，滑板上表面一端的螺孔内部螺纹连接有定位螺栓，且滑板的上表面另一端设有挡板，挡板的中部开设有插孔，滑板的上表面中部设有弧形卡板。该局麻装置，可以调节，能够对注射器进行卡接固定和调节，并且可以对注射器进行辅助推送，便于对患者进行匀速注射，避免患者不适，同时能够避免装置空载运行，可以节省电能，操作简单，使用方便。