急诊剖宫产

摘要： 目的分析急诊剖宫产术后切口感染发生率及其相关影响因素,以期减少急诊剖宫产术后切口感染发生率。方法选取2017年1月至12月广州市越秀区妇幼保健院行急性剖宫产168例产妇作为研究对象进行回顾性分析,根据产后是否发生切口感染分为感染组(8例,产后发生切口感染)和未感染组(160例,产后未发生切口感染)。采用多因素Logistic分析影响切口感染的相关因素。结果8例产妇发生切口感染,发生率为4.76%。多因素Logistic分析结果显示,胎膜早破(95%CI=1.633~6.604,OR=3.284,P=0.001)、手术时间≥90 min(95%CI=2.259~7.336,OR=4.071,P=0.002)是术后切口感染的独立危险因素,血红蛋白≥110 g/L(95%CI=0.508~0.779,OR=0.629,P=0.001)是产后切口感染的保护因素。结论急诊剖宫产术后存在切口感染风险,切口感染的发生与胎膜早破、手术时间及血红蛋白水平相关,临床应加以重视。

摘要： 目的·探讨产后血栓形成的高危因素,为产后血栓的预防提供指导。方法·回顾性分析2018—2020年间于上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院分娩的孕产妇电子病例45262例,其中病例组60例,为诊断为产后静脉血栓或者肺栓塞的产妇;对照组45202例,为未发生产后血栓的产妇。通过多因素Logistic回归分析寻找产后血栓发生的危险因素。结果·产后静脉血栓的发病率为130/10万,肺栓塞46/10万,产后血栓性疾病的发病率呈现逐年增高的趋势(P<0.05),产后血栓的发生部位以左下肢为主。病例组产妇分娩时的平均年龄为(33.52±4.79)岁,对照组的平均年龄为(31.35±4.01)岁。病例组中发生早产的产妇占比是对照组的2.05倍,孕前超重及肥胖的产妇占比是对照组的1.94倍。多因素Logistic回归分析显示产妇年龄大(aOR=1.10,95%CI 1.04~1.17)、分娩孕周小(aOR=0.88,95%CI 0.78~0.99)、本科学历以下(aOR=2.24,95%CI 1.20~4.18)、择期剖宫产(aOR=6.68,95%CI 2.56~17.41)、急诊剖宫产(aOR=14.40,95%CI 5.37~38.63)及孕前超重和肥胖(aOR=1.91,95%CI 1.04~3.49)的产妇发生产后血栓的风险增加。结论·产妇年龄大、受教育程度低、分娩孕周小、超重以及剖宫产的分娩方式是产后血栓的独立危险因素,其中最突出的危险因素是急诊剖宫产。产后静脉血栓的发生和多种危险因素相关,且可导致孕产妇死亡,临床上需要及时做好血栓风险的评估工作,对于有高危因素的产妇尽早进行预防措施,以降低产后血栓的发生。

摘要： 目的 旨在为急诊剖宫产产妇进行体温保护及降低切口感染发生率提供依据。方法 选取2020 年1 月—2021 年5月在我院行急诊剖宫产术的430例产妇为研究对象,根据手术中铺巾的不同,分为对照组(n=218)和观察组(n=212)两组。对照组使用传统布类铺巾,观察组使用无纺布铺巾,对两组产妇切口的细菌培养、切口感染、敷料浸湿情况及不同时间点的体温情况进行比较。结果 对照组和观察组两组急诊剖宫产产妇的切口细菌培养阳性、切口感染及敷料浸湿的差异存在统计学意义(p0.05);手术后50 分钟以及术毕等时间点的体温差异存在统计学意义(p<0.05)。结论 相较于传统布类手术铺巾,无纺布手术铺巾可以显著降低急诊剖宫产产妇切口的细菌感染及敷料浸湿率,减少产妇的热量丢失。

摘要： 剖宫产是产科常见手术,近年来,由于妊高症、巨大儿、胎盘和骨盆异常等,高危产妇逐渐增多,使剖宫产的几率大大提升[1]。剖宫产可以明显降低母婴的死亡率和并发症的发生率,在临床受孕妇的青睐,但是,剖宫产属有创生产方式,产妇肥胖、患有基础病、免疫力差、胎膜早破、羊水污染、急诊剖宫产、麻醉效果、手术时间、切口方式等多方面因素,均可能引发产妇腹部切口愈合不良[2-4],严重影响产妇的术后恢复[5]。因此,剖宫产术后切口愈合的质量和瘢痕情况越来越受到重视,术后切口仅给予西医常规处理,效果不甚理想,笔者以自拟中药血肿方外敷的方法促进剖宫产术后腹部切口的愈合,取得较好的临床效果,今报道如下。

摘要： 目的:探讨快速反应团队应用于急诊剖宫产对产妇结局的影响。方法:将我院2020年4月-2021年6月收治的99例急诊剖宫产产妇按照随机数字表法分为两组,对照组49例予以常规护理模式干预,观察组50例给予快速反应团队干预。观察两组处理效果、产妇结局以及新生儿结局。结果:观察组预警率和抢救率均低于对照组,处理时间短于对照组(P<0.05);观察组产妇有效处理率高于对照组,入住ICU率、并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿住院时间短于对照组,脐带血pH值以及5min Apgar评分高于对照组,入住NICU率低于对照组(P<0.05)。结论:将快速反应团队应用于急诊剖宫产产妇中,可提高处理效果,改善产妇以及新生儿结局。

摘要： 目的 探讨不同导尿时机对腰硬联合麻醉下行急诊剖宫产孕妇的影响。方法 选取佛山市禅城区中心医院2018年1月-2019年12月收治的60例急诊剖宫产孕妇,按照随机数字表法分为对照组(n=30,采用腰硬联合麻醉前留置导尿管)和观察组(n=30,采用腰硬联合麻醉后留置导尿管),观察两组应激反应、导尿前后疼痛、术后膀胱功能恢复情况。结果 治疗后,两组应激反应[收缩压(SP)、舒张压(DP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)]指标水平均上升,观察组低于对照组(P <0.05);观察组膀胱功能恢复有效率比较为93.32%明显高于对照组73.33%(P <0.05);观察组导尿后的疼痛率为10.00%低于对照组23.33%(P <0.05)。结论 对于急诊剖宫产孕妇在腰硬联合麻醉后留置导尿管,能够促进机体膀胱功能的恢复,降低应激反应,减少导尿后疼痛发生。

摘要： 1临床资料患者,女性,32岁,162cm,55kg,因“停经9月余,咳嗽1周,加重4天”于2021.05.15入院。停经42天在当地诊所行尿妊娠试验阳性,行彩超检查提示宫内早孕,停经45天出现恶心、呕吐、厌食等早孕反应,未作特殊处理,持续至孕5月好转;停经3月余自觉心跳加速、心慌胸闷,在院外某三甲医院行心脏彩超提示:二尖瓣轻度返流、左室收缩功能在正常范围,心电图提示:房性心动过速,HR 142次/分,因怀孕未行特殊处理,孕期定期监测心率在160-180次/分之间;1周前因咳嗽在当地诊所就诊,给予止咳等对症治疗后无明显好转;近4天来自觉夜间胸闷气短及咳嗽加重,在另一家某三甲医院行动态心电图提示:持续性房性心动过速,部分呈文氏阻滞。

摘要： 目的 针对剖宫产产妇,研究分析择期剖宫产与急诊剖宫产的临床效果对比.方法 以2019年8月至2019年12月我院产科收治的总计150例剖宫产产妇为对象,将其中60例实施急诊剖宫产的产妇作为对照组,90例实施择期剖宫产的产妇作为观察组,将两组的临床指标以及并发症情况做比较分析,对比择期剖宫产与急诊剖宫产的临床效果.结果 比较两组的临床指标(手术时间、切口大小、术中出血量以及切口愈合时间),观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).比较两组并发症情况,观察组(总发生率2.22％)明显低于对照组(总发生率15.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 择期剖宫产相比急诊剖宫产的临床效果更理想,能减轻对产妇的伤害,提升身体恢复速度,减少并发症,值得推广.

摘要： 目的 探讨手术室舒适护理在晚期早产儿急诊剖宫产中的应用价值.方法 选取广东省农垦中心医院2018年12月至2020年3月行晚期早产儿急诊剖宫产的90例产妇随机分为观察组和对照组,每组各45例.对照组采用手术室常规护理,观察组则采用手术室舒适护理.比较两组产妇焦虑和应激指标,产妇、产妇家属、护理人员和医生的满意度.结果 在胎儿娩出后1 h时,观察组的数字评分法(NRS)评分、状态焦虑表(S-AI)评分、胰岛素浓度和血浆皮质醇浓度均明显低于对照组(P<0.05).观察组产妇、产妇家属和医生的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 在晚期早产儿急诊剖宫产中采用手术室舒适护理可降低产妇焦虑度和应激程度,同时也可提高产妇满意度、产妇家属满意度和医生满意度.

摘要： 目的 研究新冠肺炎疫情期间急诊剖宫产手术麻醉管理和防控实践.方法 选取2020年1月—2020年7月期间收治的需进行剖宫产的孕妇20例,采取手术麻醉管理和防控措施,观察并比较孕妇防控前后的身体状况及情绪评分.结果 对比防控前孕妇的一般健康状况、生理功能评分,防控后有显著降低(P<0.05);对比孕妇防控前的焦虑自评量表(SAS)、抑郁症自评量表(SDS)评分,防控后有显著降低,(P<0.05).结论 在疫情期间对进行急诊剖宫产的孕妇采取手术麻醉管理和防控措施,能够恢复孕妇身体功能,改善情绪.

摘要： 本发明公开了一种急诊护理用的急诊箱，涉及急诊科领域，针对现有的急诊箱功能单一，医疗用品取用不便的问题。现提出如下方案，其包括箱体，箱体顶部前侧转动连接有盖板，箱体正面等距开有三组一级开槽，箱体背面开有二级开槽，箱体两侧开有活动槽，箱体内设置有展开机构，展开机构两侧均配合有支撑机构，两组支撑机构对称设置。本发明的有益效果为：通过设置展开机构使医疗箱使用方式多样化，可选择一次展开所有急诊用具或单独取用部分用具，根据不同的使用场景可选择不同的使用方式，使用灵活，相较于现有急诊箱，实用性更强；通过设置支撑机构保证展开机构展开的同时急诊箱整体稳定，防止急诊箱倾倒，结构合理，便于使用。

摘要： 本发明涉及一种急诊箱，尤其涉及一种急诊科便携式急诊箱。本发明提供一种操作简便，取放急诊工具较为便捷，可对急诊工具及时消毒，安全系数较高的急诊科便携式急诊箱。本发明提供了这样一种急诊科便携式急诊箱，包括有储存框、固定块、第一导向杆、连接块、盖板、导向块等；储存框后侧上部的中间连接有两个固定块，两个固定块的后侧之间连接有第一导向杆，第一导向杆的外壁中间转动式地连接有连接块。本发明的有益效果为：通过医护人员将卡杆向前侧拉动，扭簧带动第一导向杆向上转动，连接板会拉动弹性绳，弹性绳带动滑动板运动，如此，医护人员只需重复上述操作，即可方便快捷的进行取放急诊工具，给医护人员带来了便利。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，且公开了一种急诊科多功能急诊箱，包括上箱体和下箱体，所述上箱体的一端与下箱体的一端连接，所述上箱体的另一端面安装有第一固定插销和第一把手，所述下箱体的另一端面接安装有第一固定插座和第二把手，所述下箱体底部安装有支撑底座；所述上箱体的顶部连接有第四简介名片，所述上箱体的内部设置有第一固定带和抽屉。该急诊科多功能急诊箱，在抽屉上固定的第一简介名片，第一推拉板上固定的第二简介名片，第二推拉板固定的第三简介名片，可以将药品、纱布、酒精和医疗工具等物品的名称标注上，使得工作人员能够快速的找到需要的东西，提升了急诊科多功能急诊箱的使用效果。

摘要： 本实用新型公开了一种可调节式重症内科急诊用急诊箱，包括箱体、箱盖以及内架，所述箱体的顶部固定连接有把手，所述箱体的侧壁设有转动连接的箱盖，所述箱盖与箱体扣合连接，所述内架内置于箱体内且与箱体滑动连接，所述内架包括托盘、立柱、滑块以及滑轨，所述托盘呈层叠状扣合连接在立柱的表面，所述立柱的上下两端分别固定连接有滑块，所述滑块的表面设有滑动连接的滑轨，所述滑轨与箱体内壁固定连接，所述箱体底部的四角处固定连接有万向轮。本实用新型通过在柜体内设有活动连接的内架，一方面便于将内架拉出箱体外，便于对托盘表面的器械和药品进行拿取和放置，另一方面利用转动连接的立柱，便于对使用器械进行快速查找，提高使用方便性。

摘要： 本实用新型公开了一种急诊位样本管液面检测组件，包括液面检测电极和液面检测电极转接件，液面检测电极转接件上设有用于驱动液面检测电极贴合在待取样或正在取样的样本管上的弹性浮动机构。本实用新型还公开了一种急诊位样本管液面检测装置和急诊位样本管进样装置。当利用取样针采样时，取样针伸入到样本管液面以下，由于样本管内液面高度的变化会导致液体的电阻值变化，如此，即可通过检测取样针和液面检测电极之间的电信号来检测样本管内的液面高度，以实现样本管内液面高度的检测；当然，取样针插入样本管内液面以下的深度的不同，采集得到的电信号大小也不一样，从而可以用于检测取样针插入样本管内液面的深度，以减少采样死体积。

摘要： 本实用新型涉及医疗技术领域，具体为一种急诊科用便携式急诊箱装置，包括箱体，所述箱体上端连接有上盖，所述箱体和上盖连接处设有多组锁扣，所述箱体两侧设有背带，所述上盖外部的上端设有拉手，所述上盖的下端设有第二收纳箱，所述第二收纳箱的中间处设有隔板，所述第二收纳箱的下端设有箱门，所述箱门的下端设有松紧绑带和收纳网袋，所述上盖的下端靠近松紧绑带和收纳网袋处设有盖板，所述箱体内部的下端设有蓄电池，所述箱体内部设有低温控制箱和多组第一收纳箱，所述箱体的外部一侧设有开关按钮、充电口和控制面板，所述箱体的背面设有多组收纳槽，所述收纳槽内设有挂钩。

摘要： 本实用新型属于医疗用品技术领域，尤其为一种急诊科用便携式急诊箱，包括外壳，外壳的内壁焊接有弹簧片，外壳的内侧面螺纹安装有内壳，外壳的上端面固定安装有销套，销套的内侧面转动安装有盖子，内壳的内侧面与盖子的下端面均固定安装有围布。本实用新型通过设置弹簧片，弹簧片与内壳之间的挤压使弹簧片具有反作用力，当本装置在搬运过程中受到较大冲击力时，弹簧片能够缓冲内壳受到的冲击力，避免本装置的内部结构受损，通过设置冷藏盒，冷藏盒用于存放与患者血型匹配的血袋，当患者失血过多时，可直接取出血袋进行输血，避免延误患者的抢救时间。

摘要： 本实用新型属于医疗工具技术领域，尤其是一种急诊科多功能急诊箱，针对现有的医用急诊箱结构过于简单，不能够很好的将药物和医疗器械分类，这样就会造成急诊箱内很混乱，同时在治疗病人时所产生的垃圾无处摆放，满足不了人们的需求的问题，现提出如下方案，其包括箱体，所述箱体的内壁上固定安装有横板，所述横板上转动安装有蜗杆，所述蜗杆上固定安装有第一连接杆，所述第一连接杆的两端均转动安装有短杆，通过将药物和工具分类放置在不同的储物盒，本实用新型在使用时可以减少急救过程中找寻药品和工具所消耗的时间，给急救工作带来了方便，同时还可以清理所产生的垃圾，方便移动和携带，实用性强。

摘要： 本实用新型涉及急诊箱技术领域，尤其是一种急诊科用便携式急诊箱，包括箱体，箱体内部中部安装有存放中箱，存放中箱上端开口，存放中箱侧面与箱体内部安装，其特征在于，箱体一侧铰接有铰接板，铰接板与箱体的铰接处与存放中箱上端等高，铰接板竖直且上端与箱体上端等高，铰接板上端铰接有盖板，盖板一侧安装有卡环，箱体一侧安装有卡锁，卡锁与卡环能够配合安装，该装置便于医生寻找到需要的医疗物品，值得推广。

摘要： 本实用新型公开了一种用于急诊剖宫产接生的一次性器械敷料包，包括盒体和盒盖，所述盒盖设置在所述盒体的上端面，所述盒体的上端面设有用于放置医疗物品的放置槽；所述放置槽，包括纱布槽、刀片槽、止血钳槽、鼠齿钳槽和刀柄槽，在所述纱布槽、刀片槽、止血钳槽、鼠齿钳槽和刀柄槽中分别对应装有纱布、刀片、止血钳、鼠齿钳槽和刀柄，所述医疗物品通过所述盒盖固定在所述盒体内；所述放置槽的槽边设有用于方便取出医疗物品的槽口。本实用新型将手术用品集中放置，适用于紧急剖宫产手术，可以满足紧急剖宫产手术最基本需求，使用方便，节约时间，为母婴的安全提供保障的优点。