慢性尿路感染

摘要： 中老年女性慢性尿路感染反复发作的病机可以归结为肾阳虚。首先,肾主水,司二便。肾阳亏虚则蒸腾气化失常,膀胱开阂失司,水液代谢障碍,引起尿液排出异常,出现腰酸、乏力、尿频等症状。其次,从现代医学角度来看,中老年女性随着年龄增长,肾阳逐渐亏虚,人体免疫力下降,雌激素分泌减少,更容易感受外邪,尤其是尿路易感染细菌,引起尿路感染反复发作,迁延不愈。

摘要： [目的]观察神阙穴盐熨法治疗慢性尿路感染的临床疗效,并探讨其对患者尿路感染症状和早期肾损伤标志物表达水平的影响.[方法]将60例慢性尿路感染患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组给予盐酸左氧氟沙星片或头孢氨苄甲氧苄啶胶囊口服,治疗组在对照组治疗的基础上,给予盐熨神阙穴治疗,2组均连续治疗12周.治疗12周后,观察2组患者治疗前后临床症状评分、尿白细胞和红细胞计数的变化情况,以及早期肾损伤标志物尿α1-微球蛋白(α1-MG)和β2-微球蛋白(β2-MG)水平的情况,并评价2组患者的临床疗效.[结果](1)治疗后,2组患者的临床症状评分明显改善(P<0.05),且治疗组在改善临床症状评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后,2组患者的尿白细胞与红细胞计数明显改善(P<0.05),且治疗组在改善尿白细胞与红细胞计数方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗后,2组患者的尿α1-MG、β2-MG水平明显改善(P<0.05),且治疗组在改善尿α1-MG、β2-MG水平方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(4)治疗组总有效率为93.33％(28/30),对照组为76.67％(23/30).治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]神阙穴盐熨法治疗慢性尿路感染,能够显著改善患者临床症状,有效降低患者尿白细胞和红细胞计数,并降低早期肾损伤标志物的表达,疗效显著.

摘要： 目的 观察自拟通淋汤联合西医治疗中老年女性慢性尿路感染的可行性研究分析.方法 选取2019年6月至2020年8月期间我院妇科收治的中老年慢性尿路感染患者80例作为研究对象,按随机数字表法平均分为两个组,每组各40例患者.对照组患者口服抗生素治疗,观察组在对照组治疗基础上给予通淋汤治疗.观察两组患者治疗效果及免疫功能情况.结果 两组治疗前免疫水平差异(P>0.05)无意义.实验组治疗后免疫水平提升,而对照组则有下降趋势,实验组免疫水平指标明显高于对照组,差异(P0.05)有意义.结论 在中老年女性慢性尿路感染的治疗中,选择自拟通淋汤联合西医治疗,可较为明显的提升患者的临床治疗效果,提高患者的免疫功能指标,效果理想.

摘要： 地龟汤为国家级名老中医张炳厚教授治疗慢性肾脏病系列经验方.张老以地龟汤为基础方治疗多种肾系疾患屡见奇效.脑卒中后继发尿路感染发病率高,严重影响患者的康复质量.本文依据《素问·评热病论》所言"邪之所凑、其气必虚."认为脑卒中后继发尿路感染为本虚标实之证,运用地龟汤攻补兼施,获得良好疗效,拓宽了本方应用范围.

摘要： 慢性尿路感染是临床常见的泌尿系统疾病,属于中医的劳淋范畴,以尿频、尿急、尿痛,伴腰痛、小腹坠胀,或有畏寒乏力为主要症状,遇劳或遇情绪波动以上症状容易加重.仝小林院士认为本病多属于本虚标实之证,本虚多为脾肾阳虚,标实多为湿热,常用生薏苡仁、黑顺片、败酱草三味态靶结合以温阳散寒、清热利湿止淋,其中常用薏苡仁15～60 g,黑顺片6～15 g(先煎2 h),败酱草15～30 g.对于久淋不愈、小便淋沥不已者效果显著.

摘要： 目的:探究针对于慢性尿路感染患者采用中医辩证治疗发挥的重要作用和治疗效果.方法:本文主要以我院在2019年12月-2020年4月就诊30例慢性尿路感染患者作为研究对象,在随机抽选后将这些患者分为对照组和观察组,即对照组主要采用西医治疗的方式,观察组结合中医辩证治疗的方式.对比两组在治疗之后中医候症评分和尿常规检查结果恢复的时间;治疗效果情况.结果:观察组在采用中医辩证治疗之后,其效果明显高于对照组,患者的肝肾功能也发生了较大变化,且两组相比具有差异统计学意义(P<0.05).结论:中医辩证治疗在治疗慢性尿路感染方面具有显著的优势,不仅能够提升治疗效果,缩短症状消失的时间,具有较强的针对性,还能够改善患者的肝肾功能,在临床治疗中具有重要的意义.

摘要： 陈霞波教授结合《黄帝内经》气化学说理论,从三焦气化治疗糖尿病合并慢性尿路感染,提出真气不足,三焦气化失司,感受湿毒外邪是其病机关键.其本在于真气不足,气机不利,其标在于湿毒外邪.治疗上运用小柴胡汤加减以疏利三焦水道,恢复气机升降,疗效显著,并辅以验案加以佐证.

摘要： 目的:建立慢性尿路感染大鼠模型,并研究相关指标的动态变化. 方法:雌性SD大鼠经膀胱处注入大肠杆菌液,以诱导慢性尿路感染大鼠模型,并灌胃盐酸左氧氟沙星治疗.d0、7、14、21、28动态检测动物体温、尿细菌数、血常规及BUN、Cr值的变化.d31进行肾脏及膀胱感染菌计数及组织病理学检测. 结果:模型对照组在d7、d14体温显著升高(p＜0.05);d7～d28尿细菌数、d30肾脏及膀胱感染菌数明显增多(p＜0.05);d30膀胱及肾脏病理检查可见炎性细胞浸润及黏膜下层血管扩张充血.盐酸左氧氟沙星组尿细菌数、肾脏及膀胱染菌数明显下降(p＜0.05),膀胱及肾脏炎症明显减轻. 结论:此法适用于建立慢性尿路感染大鼠模型并进行药效学观察.

摘要： 尿路感染易反复发作,究其原因与免疫力降低等因素有关.长期应用抗菌药物不但降低人体的免疫力,还易引起菌群失调.因此探讨中医药对慢性尿路感染的发病机制的认识和治疗有其意义所在.将88例患者随机分为泌尿清方治疗组、三金片对照组,疗程均为15天,泌尿清方治疗慢性尿路感染(气阴两虚下焦湿热证)具有较好的疗效.治疗首先益气增强膀胱气化功能，辅以利湿清热，瞿麦、扁蓄、白花蛇舌草等，可明显提高疗效。治疗原则当遵循以扶正祛邪，虚实兼顾为法，标本同治，这种扶正与祛邪相结合的治疗原则，是提高慢性反复发作的尿路感染治疗效果的重要途径。

摘要： 高继宁教授在长期临床实践中观察到慢性尿路感染常因过度疲劳、饮水不足、心情不畅等因素诱发，总结出慢性尿路感染的中医病理机制为阴虚湿热，认为慢性尿路感染以阴虚为本，湿热贯穿始终。其发病是在正气不足、肾阴亏虚的基础上，由各种病因促进湿热等病理产物的形成，湿热进而损伤阴津，促进疾病的演变。根据“阴虚湿热”的理论，确立了滋肾疏肝、清热利湿的立法原则，以虚则补之，实则泻之为总体原则，以扶正固本为本，同时兼顾祛除病邪，从而达到治疗疾病并预防复发的作用，滋阴扶正以固根本，滋阴与利湿药配伍，养阴不碍利湿，利湿不伤阴液，相得益彰。实验研究表明可以调节免疫反应、抑制炎症介质和细胞因子等的释放。以滋肾疏肝、清热利湿法为治疗原则组方形成的滋阴通淋方，通过长期临床观察对慢性尿路感染显示出良好的治疗效果。

摘要： 慢性尿路感染是临床常见病,多发病。多见于女性。症状以尿频、尿急、尿道不适、周身乏力、腰膝酸软为常见。由于治疗不当或急性期治疗延误而成。分为慢性膀胱炎和慢性肾盂肾炎。经病程、尿检、B超,尿培养等不难诊断。西医治疗以抗炎为主,但疗效不显著,是一种女性倍受折磨的慢性病之一。笔者(2012.1—2012.10)在肺肾科门诊治疗慢性尿路感染60例。其中治疗组30例,对照组30例。采用中医辩证加外熏洗中药法30例,西药抗炎治疗30例,并进行对比观察,结果:中药治疗组明显疗效明显优于西药治疗组。rn 尿路感染是女性多发病及常见病，急性期以尿频尿痛为主，多数病人患病初期未行尿培养。根据尿白细胞数增多、红细胞及上皮细胞增多及症状就诊，治疗未针对致病菌进行治疗。凭医生经验治疗，以喹诺酮类及氨基糖甙类药物为主。治疗不及时及疗程不够，致病程延长或出现细菌耐药情况，使病人成为慢性感染。慢性尿路感染尿道刺激征可能减轻，但出现乏力腰酸，尿频、五心烦热等变症。慢性感染期细菌耐药严重，单纯应用西药治疗疗效很差，故改用中药辩证治疗及外用中药熏洗，经观察取得很好疗效。治疗组明显优于西药组。中医辩证属“淋证”范畴。结合舌脉。辩证为阴虚湿热型。病因:外感、劳倦，久病正气亏虚，湿热之邪乘虚侵入膀胱;或湿热之邪蕴结于下焦，致下焦耗气伤阴，肝肾阴虚，病理因素肾虚与湿热同时存在。肾虚为本，湿热为标。治疗以滋补肝肾，清除湿热为原则。方选地黄汤为主方，滋补肝肾。太子参、黄芪益气健脾。知母、黄柏清湿热。萹蓄、瞿麦、白花蛇草等清利下焦湿热，配合清热燥湿解毒杀虫药物外洗，西医分析蛇床子、黄柏、马齿觅、百部、花椒、黄精对多种细菌有抑制和杀灭作用。作用于外阴局部清热燥湿解毒，除湿热毒邪之害，并防止湿毒逆而侵入膀胱。此种治疗滋补肝肾、辅助正气，迫使湿热缓解。外阴局部防湿毒为害。标本兼顾，内外同治，共同起到治疗作用。此方法不但有很好疗效，没有毒副作用，也大大节省了医疗费用。值得进一步研究。

摘要： 慢性尿路感染是临床常见病,多发于育龄期和老年妇女,易反复发作,临床药物治疗效果差,多长期给予小剂量抗生素抑菌治疗以防止复发。本文采用三金片与抗生素联合应用治疗女性慢性尿路感染,取得了较好疗效,通过对三金片在女性慢性尿路感染抑菌治疗阶段作用的观察，结果显示三金片与抗生素均对慢性尿感抑菌阶段有显著疗效，但相较而言，三金片在应用过程中未发现任何毒副作用，安全性高，患者依从性佳，且能提高免疫功能，可长期应用。而从临床疗效而言，三金片和抗生素的联合应用为慢性尿感抑菌治疗的有效方案，值得临床推广应用。

摘要： 尿路感染属祖国医学的淋证、尿血、腰痛范畴。《金匮要略·五脏风寒积聚病》认为是“热在下焦”, 《丹溪心法·淋》篇亦认为“淋有五,皆属乎热”。《诸病源候论·淋病诸候》进一步提出：“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也”。近年来,对慢性尿路感染的辩证分型论治,诸多医家总结了自身临床多年的经验,从不同角度进行了分析探讨,但由于慢性尿感的病机多种多样,症候虚实错杂,且往往患者诸多主诉及兼证,故临床尚无统一的辩证分型方法。笔者通过对200例慢性尿路感染患者进行问卷调查,尝试运用多元化、多变量的统计分析方法,探讨慢性尿感的中医证候特点,建立一个较为客观的慢性尿感辨证分型方法。

摘要： 在"辨证论治"思想的指导下,紧紧抓住疾病的本质,对于均以"脾虚气弱"为主要病机的某些疑难杂症,分别有白癜风、过敏性哮喘、慢性尿路感染、肝硬化黄疸等，坚持以补中益气汤为主方随证化裁治疗,疗效确切,反证了补中益气汤临床运用的多样性和广泛性.一方多用,充分体现了"有是证,用是方"的原则,更值得从业者在疾病谱系日益复杂化的情况下反思和总结,扩大经方的适用范围.补中益气汤出自李东垣的《内外伤辨惑论》，乃常用经方。全方由黄芪、人参、柴胡、升麻、陈皮、炙甘草、白术、当归组成，具有补中益气，升阳举陷的功效，主治脾虚气陷、气虚发热等证。有是证，用是方。许多经方沿用至今，早已不单局限于原著所述证候或病种。一方多用，说到底还是抓住了疾病特定阶段的本质-证。脾为后天之本，气血生化之源，自古便有"脾胃不足而百病丛生"之说。脾失健运，中气化生不足自然也可导致其它脏腑或系统的诸多疾患，治病当求本，既然主要病机都有脾虚气弱，因此便有了补中益气汤的广泛临床运用，能够做到时刻用整体观指导自己，随证加减，灵活化裁，以使遣方用药更加切合临床实际。

摘要： 通过临床观察，劳淋的特点是本虚标实、虚实夹杂，病邪常易起伏而致病情反复发作、缠绵难愈。其病机虽复杂，结合脏腑辨证，则可揭示本病病机变化之规律并指导临证。从病因来讲，劳淋属于内外相感的全身性疾病。淋之初多由湿热毒邪蕴结下焦，致膀胱气化不利;若治不得法，或病重药轻，显症虽除，余邪未尽，停蓄下焦，日久则暗耗气阴，转为劳淋;此时脏腑阴阳气血功能失调和机体防御机能减弱，更易因感冒，遇劳、情志不遂等因素而发作。因此，本病是正虚于内，虚实夹杂的疾病，正胜则邪退，邪退则安，邪胜则病复加，正不胜邪，则病情反复。劳淋病机复杂，但属气阴两虚膀胱湿热证者(转化期)最为常见。分析其原因可能有三:一是湿热毒邪日久容易耗气伤阴;二是治不得法，如清利太过，苦寒伤中，脾气亏虚;三则由于失治病久不愈，热羁伤阴，湿邪困脾耗气。气阴两虚，湿热留恋，更易致劳淋反复发作。rn 治疗首先益气增强膀胱气化功能，辅以利湿清热，瞿麦、扁蓄、白花蛇舌草等，可明显提高疗效。治疗原则当遵循以扶正祛邪，虚实兼顾为法.标本同治，这种扶正与祛邪相结合的治疗原则，是提高慢性反复发作的尿路感染治疗效果的重要途径。今后的研究有待加强辨证用药疗效标准的规范化，借助现代医学的客观指标，探求中医“证”的物质基础，有助于提高对泌尿系统感染性疾病的研究层次。

摘要： 麦门冬汤是清润肺胃,降逆下气的代表方剂.通过临床应用发现干燥综合征、萎缩性胆囊炎、慢性尿路感染等疾病凡病机属津液不足而致皮毛官窍失润者可用之滋养肺胃以润表,胆气不舒者可用之濡养胆汁以利胆,膀胱燥热者可用之养阴利水以涤热,加减用之能取得良好疗效,并举验案数例为证.

摘要： 现代医学认为尿路感染，是由于大量病原微生物侵入尿路繁殖而引起的感染性炎症，可分为上尿路感染及下尿路感染，前者为肾盂肾炎，后者为膀胱炎。此病可概括在中医学淋病范畴，相当于热淋、寒淋、气淋、劳淋等。本文对劳淋、寒淋、气淋证治分别加以论述。

摘要： 本发明涉及一种治疗慢性尿路感染的药剂的制备方法，该方法包括下列步骤：取大黑药120克、山青皮100克、十两叶100克、小返魂80克、小鸦葱90克、马先蒿80克、五味藤70克、长毛香科科60克、水蕨50克、打米花50克、羊角草30克、石椒草30克、鸟不企35克、四大天王30克和甘草20克，加入水15000毫升，在回流的条件下加热5小时，过滤，使滤液冷却至室温，即得。本发明所述的治疗慢性尿路感染的药剂经临床应用发现具有作用迅速、治疗效果明显、耐受性好、成本低廉、无任何毒副作用的优势。

摘要： 本发明公开了用于治疗慢性尿路感染的中药组合物和中药合剂，中药组合物包含如下中药：关黄柏3.75重量份、瞿麦7.5重量份、忍冬藤12.5重量份、萹蓄7.5重量份、乌药3.75重量份、车前草7.5重量份、陈皮2.5重量份、甘草1.25重量份；或者包含如下中药：关黄柏15重量份、瞿麦15重量份、忍冬藤30重量份、萹蓄15重量份、乌药15重量份、车前草15重量份、陈皮10重量份、甘草5重量份，还提供包含上述中药组合物的中药合剂。本发明中以黄柏为君药，臣药忍冬藤，佐药瞿麦、萹蓄、乌药、车前草，使药甘草，全方合用共凑清热利湿功效，长期临床证明具有清热、利湿、通淋功效，可用于治疗慢性尿路感染病症。

摘要： 本发明公开了一种治疗慢性尿路感染的中药组合物及其制备方法，其中，所述中药组合物由以下重量份数配比的中药原料组成：仙茅10‑15份，淫羊藿10‑15份，巴戟天9‑15份，当归9‑15份，黄柏15‑20份，知母10‑15份，蒲公英10‑15份，紫花地丁15‑25份，瞿麦10‑15份，萹蓄10‑20份，山萸肉15‑25份，山药10‑15份，女贞子15‑25份，旱莲草10‑15份，小茴香10‑15份。本发明的治疗慢性尿路感染的中药组合物，配伍合理，无毒副作用，能够从根本上治疗慢性尿路感染，见效快，疗程短，不会培养细菌的耐药性，价格低廉。

摘要： 本发明属于中医药技术领域，目的是根据中医对湿热下注引起的急慢性尿路感染的认识机理而提供的一种治疗湿热下注引起的急慢性尿路感染的中药组合物，所述中药组合物的各个组分及其质量份比如下：车前子8～18g、萹蓄10～18g、海金沙8～45g、黄柏（盐）8～18g、知母（盐）10～25g、大黄（制）5～20g、栀子10～20g、益母草15～32g、牡丹皮8～18g、黄芩5～15g、附子（炙）5～15g、石韦8～18g、甘草2.5～15g；本发明提供的药物是一个标本兼治的中药组方。

摘要： 本发明公开了一种治疗慢性尿路感染的中药制剂。慢性尿路感染属于中医劳淋范畴，其特点为遇劳易发，病势迁延，缠绵难愈。本发明选择中药玉龙鞭、三匹叶、毛花点草、粗叶悬钩子、抱树莲、红毛走马胎、黄花母、算盘子根、绿兰花、水红袍、华凤仙、铁箍散，水煎成汤剂，经临床试验，总有效率达到95.0％，明显优于对照组，值得临床推广应用。

摘要： 本发明涉及一种治疗慢性尿路感染的中药，其特征在于它是由下列重量的原料药物配比组成的，按常规方法制成的汤剂：生地黄10-20g，栀子10-30g，篇蓄20-40g，瞿麦10-20g，淡竹叶6-15g，金银花15-45g，连翘10-30g，知母10-20g，黄柏9-15g，车前子10-20g，牡丹皮10-30g，滑石粉10-30g，石苇10-30g，木通3-6g，玄参10-20g。本发明具有清热降火，滋阴解毒，利尿通淋，抗菌抗炎进行组方，其配制简单，药源广，疗效快，成本低，治愈率高，经临床应用验证，治愈率31.1％，总有效率达93.4％以上。

摘要： 本发明属于中药领域，涉及一种治疗女性慢性尿路感染合并盆腔疼痛的中药组合物及其制备方法。针对目前化学治疗药物肝毒性较大，疗效不佳的现有技术不足，本发明的提供一种治疗女性慢性尿路感染合并盆腔疼痛的中药组合物，其包括如下组分：金银花10-50份，女贞子10-20份，虎杖5-20份，薄荷5-15份，野菊花5-10份，五加皮5-15份，荆芥5-15份，黄连1-10份，桂枝5-15份，肉苁蓉9-15份，桔梗9-15份，白术5-15份，茯苓提取物0.2-9份，黄芪5.5-15份，陈皮6-9份，甘草10-15份。该中药组合物在治疗或预防女性慢性尿路感染合并盆腔疼痛方面均具有很好的治疗效果，且药物副作用低，具有显著的临床推广价值。

摘要： 本发明涉及一种治疗慢性尿路感染的药剂的制备方法，该方法包括下列步骤：取大黑药120克、山青皮100克、十两叶100克、小返魂80克、小鸦葱90克、马先蒿80克、五味藤70克、长毛香科科60克、水蕨50克、打米花50克、羊角草30克、石椒草30克、鸟不企35克、四大天王30克和甘草20克，加入水15000毫升，在回流的条件下加热5小时，过滤，使滤液冷却至室温，即得。本发明所述的治疗慢性尿路感染的药剂经临床应用发现具有作用迅速、治疗效果明显、耐受性好、成本低廉、无任何毒副作用的优势。

摘要： 本发明涉及一种治疗慢性尿路感染的药剂，它是由下列原料药按重量份计制成：大黑药120份、山青皮100份、十两叶100份、小返魂80份、小鸦葱90份、马先蒿80份、五味藤70份、长毛香科科60份、水蕨50份、打米花50份、羊角草30份、石椒草30份、鸟不企35份、四大天王30份和甘草20份。本发明所述的治疗慢性尿路感染的药剂经临床应用发现具有作用迅速、治疗效果明显、耐受性好、成本低廉、无任何毒副作用的优势。

摘要： 本发明提供了一种用于治疗慢性尿路感染的中药，其原料药包括黄连、泽泻、苦参、蒲公英、五味子、牡丹皮、沙苑子、鸭拓草、土茯苓、蒲黄、川谷根、软枣子、草木犀、地柏枝、绵萆薢、蒲公英、芦根、半边莲、鹿衔草和黄精。采用本方治疗慢性尿路感染能明显提高疗效，降低复发率、再感染率，抗药性弱，副作用小，避免了西医治疗的不足，临床应用较为理想。