摘要：
《金匮要略》中汤剂的服用次数,是由药性、用药目的、病证性质、病势缓急、疗程长短等决定的。常规服用方法为日3次,若攻邪救危,可集中药力,日服2次;长期服药或病轻者,可减少服药次数。邪重病急者,欲取高效、速效者应顿服,并注意药后之病证变化及患者反应,决定是否停用或再服。服用较小剂量的方药大致有3类:一是治疗痰饮病、水气病的方药;二是含有有毒中药的方剂;三是治疗慢性病证,病程长、疗程长的方剂。小剂量服用法,其方所治病证在病性、病势、病位有其特殊性。就病性而言,治疗痰饮病的方剂,不仅服药次数不宜多,剂量也应小,以免多服汤液而助饮邪。就病势而言,治疗呕吐(小半夏汤)、肺痈吐脓血(桔梗汤)、吐血(柏叶汤)等病势向上的方剂,大量服用则药性偏于下行。就病位而言,治疗胸、肺病证的方剂,如栀子豉汤、泽漆汤,量大恐药过病所,抵于中下焦。此外,含有毒药物的方剂,如通脉四逆汤,也应小剂量服药。《金匮要略》中,只有治疗虚寒便血的黄土汤服用剂量是大剂量,其目的是使药物直趋大肠,发挥止血作用。
