治疗结局

摘要： 目的:探究急性脑梗死(ACI)患者应用阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓对脑部血液微循环状态及治疗结局的影响。方法:选取2019年2月-2020年2月在费县人民医院接受治疗的ACI患者共124例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各62例。对照组予以尿激酶溶栓,观察组则改用rt-PA静脉溶栓,两组均在溶栓后予以抗血小板聚集、保护脑细胞、改善微循环等治疗。比较治疗后28 d两组不良治疗结局(心房颤动、死亡、症状性颅内出血)的发生率;比较治疗前及治疗后10 d,两组血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞比容)变化情况;记录两组治疗前和治疗后3个月的疾病严重程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、脑卒中改良Rankin量表(mRS)评分];比较治疗期间两组不良反应(牙龈出血、皮肤黏膜出血、心律失常)发生率。结果:治疗后28 d内,观察组不良治疗结局发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后10 d,两组血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞比容)水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,两组NIHSS、mRS评分均较治疗前升高(P<0.05),但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:rt-PA能够改善ACI患者脑部微循环状态及治疗结局,且治疗安全性良好,值得临床推广。

摘要： 随着我国不孕症人口数量的攀升,越来越多的夫妇将生育的希望转向体外受精-胚胎移植术(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)。IVF-ET术给不孕症妇女带来了最后的希望,然而通过这种方法生育是一条漫长而曲折的道路,从取卵到移植再到受孕,她们不仅要经历着大量药物、检查、手术等对身体的影响,还要承受着治疗结局的不确定性所带来的心理压力[1]。

摘要： 随着现代医学技术的快速发展,体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)技术已经为大量患者解决了不孕难题,胚胎移植是该技术的重要组成部分,对IVF-ET的治疗结局有重大的影响[1-3]。胚胎移植时采用适合的胚胎移植管,由胚胎师将胚胎装入管中后,插入预先置入患者宫腔的外套管内,调整位置后将胚胎推入宫腔[4-6]。胚胎装管操作是移植的重要环节,目前国内外胚胎师存在两种不同的将胚胎装入移植管内的方法,液体充管法需用液体预先充管,移植效果稳定,是很多胚胎师一直使用的装管方法。

摘要： 目的探讨小视频形式的分阶段针对性健康教育对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者的应用效果。方法选取2021年1-6月首次于我院接受IVF-ET的患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组予以传统的常规护理健康教育,观察组在对照组基础上予以小视频形式的分阶段针对性健康教育。比较2组患者干预前后心理状态[焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分]、疾病认知度、护患关系信任度、满意度及周期治疗结局(Gn启动剂量、Gn总剂量、Gn使用天数、血清雌二醇峰值水平、扳机日双卵巢≥14 mm的卵泡数量、获卵数、移植优质胚胎数及临床妊娠率)。结果(1)干预前2组患者SAS和SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SAS和SDS评分显著低于对照组(P0.05)。(3)干预后观察组护患关系信任度量表总分高于对照组(P0.05)。(4)干预后观察组满意度优于对照组(P0.05),但临床妊娠率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小视频形式的分阶段针对性健康教育可有效改善IVF-ET患者焦虑和抑郁状态,提高其疾病认知度,改善医、护、患关系和满意度,提高临床妊娠率。

摘要： 目的:研究复发性剖宫产瘢痕部位妊娠(RCSP)发病影响因素和临床治疗结局。方法:选择2013年1月至2020年7月四川省人民医院收治的1150例剖宫产瘢痕部位妊娠CSP患者为研究对象,随访18~108个月,追踪患者术后再次妊娠RCSP的发生率和治疗情况,并采用单因素分析和多因素Logistic回归分析RCSP的发病影响因素。结果:1150例CSP患者失访166例,失访率14.43%,术后妊娠141例,最终纳入研究分组的135例,根据再次妊娠是否发生CSP分为正常妊娠组114例和RCSP组21例,21例RCSP患者均成功清除妊娠病灶,1例术中发生大出血,失血量约1000 ml,术中结扎双侧子宫动脉,预后良好。多因素分析结果显示多次人工流产(≥3次)为RCSP的独立危险因素(OR=11.34,P<0.05),子宫切口憩室修复术是RCSP的保护性因素(OR=0.44,P<0.05)。结论:RCSP总体治疗结局较好,无生育需求的育龄期女性均应落实高效避孕措施,减少人工流产,对于CSP术中发现子宫切口肌层菲薄且有再生育需求的患者建议行子宫切口憩室修复术。

摘要： 目的 分析新生儿病房不同抗生素应用策略对新生儿治疗结局的影响。方法 90例新生儿,根据随机分组方式分为观察组和对照组,每组45例。对照组新生儿采用风险评估方案对抗生素的使用进行分析,观察组新生儿采用风险评估联合感染筛查、监测等综合策略对抗生素的使用进行分析。比较两组新生儿抗生素使用率、不良反应发生率、住院时间以及再入院率。结果 观察组抗生素使用率66.67%、不良反应发生率6.67%低于对照组的88.89%、22.22%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用风险评估策略联合感染筛查、监测等综合策略等对新生儿抗生素的使用进行分析,其得出的结果更加具有科学性,可以让医生在对新生儿进行治疗时决定是否使用抗生素,这也就避免抗生素在新生儿治疗中的滥用,保持很好的治疗效果,保障新生儿的健康。

摘要： 《乳腺肿瘤整形与乳房重建专家共识(2022年版)》2022—2023年度全国巡讲活动即将展开。《乳腺肿瘤整形与乳房重建专家共识(2022年版)》新增了腔镜乳房重建、胸肌前乳房重建及乳房重建的个案管理等内容,并将初版的保留乳头乳晕的全乳切除章节更名为保守性全乳切除,并做了大量内容补充及更新。共识也对胸肌前乳房重建、游离腹壁下动脉穿支皮瓣(deep inferior epigastric perforator,DIEP)手术等临床热点进行了详尽的阐述。相信本次更新会给各层级医院提高乳腺肿瘤整形及乳房重建临床水平,提升治疗规范化,优化治疗结局助力,最终提高患者满意度。

摘要： 目的:探讨超长促排卵方案中基础黄体生成素(basic luteinizing hormone,BLH)水平对排卵正常患者体外受精/卵胞浆内单精子注射(in vitro fertilization or intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)治疗结局的影响.方法:回顾性分析本中心2018-2019年就诊306例采用超长促排卵方案的排卵正常患者,按BLH水平不同分为低BLH组(BLH＜5U/L)158例和高BLH组(BLH≥5 U/L)148例.分别比较两组促性腺激素(gonadotrophic hormone,Gn)用量、平均Gn天数、扳机日血清激素水平、获卵数、优胚数、临床妊娠率等.结果:Gn用量、Gn天数、优势卵泡数、获卵数、成熟卵子数、正常受精数、优质胚胎数均无明显差异(P ＞ 0.05);获卵率、正常受精率、囊胚形成率两组也无统计学差异(P＞ 0.05);但是高BLH组优质胚胎率明显高于低BLH组(P＜0.001).新鲜胚胎移植结果显示,低BLH组和高BLH组的临床妊娠率无统计学差异(65.3％vs.64.8％,P＞0.05);低BLH组的早期流产率(15.6％)明显高于高BLH组(4.4％),差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:超长促排卵方案中BLH水平对排卵正常患者IVF/ICSI治疗结局有一定影响,BLH水平偏高者更适合此方案.

摘要： 目的 评估不同月份痰菌结果 对含利奈唑胺方案治疗的耐多药结核病患者治疗结局预测的有效性.方法 选取广州市胸科医院肺结核科2014年10月1日—2017年11月1日使用含利奈唑胺方案治疗耐多药肺结患者,收集不同月份的痰涂片、痰培养结果 ,通过分析痰菌阴转情况,评价治疗结局预测的灵敏度、特异度和受试者工作特征曲线,比较不同月份痰菌结果 对于治疗结局的预测效率.结果 纳入47例患者中成功治疗40例;失败7例,其中2例死亡;成功率83.0％,十二月末痰培养转预测灵敏度(91.5％)、特异度(88.4％)、阳性预测值(95.0％)、ORC曲线下面积(0.832,P=0.005),优于三月末、六月末、九月末的相关指标,是最优的治疗结局预测指标.结论 比较其他月份痰菌结果 ,十二月末的痰培养阴转能更有效的预测治疗结局.

摘要： 目的:分析重症监护病房患者治疗结局的影响因素,初步探讨远程重症监护对延迟收住患者死亡率的影响.方法:以2017年5月至2019年9月ICU收治的481例患者作为研究对象,其中2017年5月至2018年6月期间收治的248例患者均为常规收住和监护模式,回顾性分析ICU治疗期间存活和死亡患者的临床资料,采用二元Logistic回归分析法分析ICU患者死亡的危险因素;根据死亡危险因素制定远程监护措施,以2018年7月至2019年9月收治的233例患者作为研究对象,以急性生理与慢性健康评分Ⅱ(Acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)≥16分作为ICU入住标准,实施ICU远程监护措施,分析两种模式下对ICU延迟入住患者治疗时间及死亡率的影响.结果:常规ICU收住模式下的248例患者中,存活172例,死亡76例,死亡率为30.65％;经二元Logistic回归分析显示,入院时血WBC、中性粒细胞、PCT水平以及ICU住院时间、急诊住院时间均是影响ICU不良治疗结局的独立危险因素(P<0.05).与常规ICU收住模式相比,经远程ICU监护下的患者ICU住院时间缩短,ICU患者死亡率降低(P<0.05).结论:在ICU资源配置不足的情况下,ICU延迟收住所致患者急诊住院时间过长是影响患者不良治疗结局的独立危险因素.通过建立并实施远程ICU监护措施对于强化急诊治疗,改善患者治疗结局有积极的作用.

摘要： 目的：观察心理干预对体外受精-胚胎移植(IVF— ET)患者心理状态和治疗结局的影响.方法：采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对410名初次进行常规IVF— ET女性不孕症患者进行测试,对其中有抑郁或焦虑倾向的女性不孕症患者320名随机分为观察组和对照组(每组160人);观察组进行有针对性的心理干预,对照组采用常规护理模式;观察两组干预前后心理状态变化以及IVF—ET治疗结局.结果：观察组在心理干预后焦虑或抑郁状态改善,评分显著优于对照组(P＜0.01);两组获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎率比较差异无统计学意义,(P＞0.05),观察组内膜厚度及临床妊娠率高于对照组(P＜0.05).结论：根据女性不孕症患者中存在的心理异常,针对性提供心理干预,能够有效的改善不良的心理状况,从而提高治疗的成功率.

摘要： @@早发型子痈前期重度具有较高的母婴并发症，国内外学者一直在研究其临床特点和治疗.本文总结我院2007年10月至2009年6月收治的72例早发型子病前期重度的患者，探讨其临床特点及治疗结局。

摘要： 本文描述了采用临时节点地址和优化的节点地址来辅助健康护理提供者指导治疗决策并向诊断为患病的患者提供预期结局的系统、方法和非暂时性计算机可读介质。

摘要： 提供了用于鉴定ER+乳腺癌病例表达特征的方法和组合物，所述特征与对他莫昔芬或其它抗乳腺癌的抗雌激素药物治疗反应性或无反应相关。根据从乳腺癌独立病例采集的参照乳腺组织样品所鉴定的该特征概貌图，并提供一组可靠的分子标准可预测用他莫昔芬或其它抗乳腺癌的抗雌激素药物治疗患乳腺癌患者的效果。还提供了在乳腺癌病例中利用多种生物标志预测对他莫昔芬或其它抗乳腺癌的抗雌激素药物治疗反应性的其它方法和组合物。两种生物标志显示与他莫昔芬反应相关的表达增加，而另两种生物标志显示与他莫昔芬反应相关的表达降低。

摘要： 本发明涉及一种系统性红斑狼疮患者的生存结局预测系统，包括数据存储模块、数据处理模块、模型训练模块和生存结局预测模块，其中模型训练模块还包括一次训练模块、伪标签生成模块和二次训练模块。本发明通过对失访数据进行伪标签学习，实现了数据增强，且通过这种半监督学习的方式摆脱了对系统性红斑狼疮患者有标签样本数据的严重依赖性，提高了模型的鲁棒性及泛化能力；在神经网络模型的训练中通过设置权重进行类别惩罚、设置时延函数实现对伪标签样本的惩罚，解决了数据类别的不平衡性及伪标签样本的可信度问题，保证了模型预测的准确性。

摘要： 本发明提供夏枯草提取物在制备改善妊娠结局的药物中的应用。本发明首次发现适当剂量的夏枯草提取物可显著促进胎儿发育，改善妊娠结局。所述夏枯草提取物可通过抑制Th1/Th17免疫应答、促进激活Treg细胞功能、重新平衡细胞因子谱等途径来进行妊娠期免疫系统的调节，在制备改善妊娠结局的药物中具有重要的应用价值。

摘要： 本发明实施例提供了基于miR‑150‑3p的脓毒症患者的临床结局预测。该临床结局预测系统包括：基因检测装置和预测装置。其中，所述基因检测装置用于检测患者样本中的目标基因的表达量；所述预测装置用于根据所述目标基因的表达量，预测患者的临床结局；所述目标基因为miR‑150‑3p。其可以方便快捷的通过检测目标基因miR‑150‑3p的表达量的变化情况来有效的对脓毒症患者的临床结局进行预测，为后续进一步的探究脓毒症治疗干预提供了良好的基础。

摘要： 本申请公开一种EHD1蛋白表达量作为检测标志物在制备用于预测IVF‑ET妊娠结局产品中的应用，即在胚胎移植前，利用人宫内膜中EHD1的绝对表达量预测体外受精‑胚胎移植的妊娠结局，该方法简单高效，可以准确评估IVF‑ET患者子宫内膜的状态，选择该周期移植或不移植，以提高移植成功率，减轻患者负担，具有重要的临床应用价值。

摘要： 本发明提供了一种对预测变量的重要性进行研究的方法，适用于所有预测变量均为分类变量的情况。具体方案为，将其中某一预测变量移除，采用损失增加百分比来描述该预测变量的重要性。通过上述方案，可以在所有预测变量为分类变量时，对所有预测变量的重要性进行排序。

摘要： 本发明公开了一种以结局为导向的全程模型护理数据处理方法，本方法包括如下处理步骤，步骤1：确定影响膀胱癌根治术全程照护结局的焦点问题及症状群；步骤2：构建以结局为导向针对各单病种的全程照护模式；步骤3：建立照护知识库；步骤4：构建膀胱癌根治术全程照护的真实世界研究数据库；步骤5：定时获得患者不同时间点对护理的评估结果、接受的护理干预类别和干预方向及护理结局评价评分并且将数据记录在真实世界研究数据库中；步骤6：对单病种人群结局改善情况进行判断，构建单病种全程照护真实世界研究数据库完善真实世界研究数据库。通过本发明能够有效帮助护士厘清照护问题、有效决策、动态评价护理干预的有效性。

摘要： 本发明公开了ADORA2A基因作为分子标志物在制备预防或缓解IUGR妊娠结局的产品中的应用，属于医药技术领域。本发明通过体内试验发现，Adenosine/ADORA2A信号可以作为缓解母鼠IUGR妊娠结局的分子标志物，为缓解母鼠IUGR妊娠结局的发生提供了有力的理论基础和技术支持，克服了传统检测技术的不足和缺点，具有更加安全，效果更好，成本更低，准确率、灵敏度和特异性更高等优点，而且为后续研究制备防治IUGR妊娠结局的产品提供了启示和可能性。

摘要： 本发明公开了一种癫痫药物治疗结局预测方法和装置，包括：获取TSC患者在进行抗癫痫药物治疗前的多种模态磁共振影像；把TSC患者按比例随机分为训练集和测试集；基于U‑net++网络对每一种模态磁共振影像进行区域分割，获取感兴趣区域；对每一个感兴趣区域进行特征提取，获取高维影像组学特征；对高维影像组学特征进行分析筛选得到目标影像组学特征；对训练集中的目标影像组学特征运用机器学习算法训练预测模型，构建获得癫痫药物治疗结局预测模型并在验证模型；利用构建获得癫痫药物治疗结局预测模型对待治疗患者的目标影像组学特征进行预测，获得预测的癫痫药物治疗结局。本发明能够快速、有效地预测癫痫患者的药物治疗结局，辅助医生制定更好的治疗方案。