淋巴引流

摘要： 乳腺癌的前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)结果对腋窝淋巴结的转移状况具有较高的预测价值,在指导分期、治疗和判断预后方面起重要作用。SLNB示踪剂的种类、剂量与注射方式的选择是基于淋巴网络结构和淋巴管的流动理论[1],因此,明确原发肿瘤如何通过不同的淋巴引流模式转移到具体的前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN),是成功开展SLNB的前提之一。

摘要： 目的:对肌内效贴联合淋巴引流术在脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者中的应用效果进行讨论分析。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,选取我院脑卒中后并发肩手综合征Ⅰ期患者91例,使用随机数字表法分为淋巴引流组(30例)、肌内效贴组(30例)和联合组(31例),三组患者在接受常规康复治疗的基础上,分别给予淋巴引流法、肌内效贴法及淋巴引流法+肌内效贴法治疗,共治疗4周。治疗前后分别采用VAS评估量表、手部排水法、FMA运动功能评分法及Barthel指数评估三组患者的肩部疼痛、手部肿胀、上肢运动功能及日常生活活动能力。结果:治疗后,三组患者VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且联合治疗组VAS评分低于淋巴引流组与肌内效贴组(P<0.05);三组患者的手部肿胀度均较治疗前有所改善(P<0.05),且联合治疗组的手部肿胀的改善程度优于淋巴引流组与肌内效贴组(P<0.05);肌内效贴组、联合组的FMA评分高于治疗前(P<0.05);三组患者的Barthel指数评分高于治疗前(P<0.05),且联合组Barthel指数评分高于淋巴引流组与肌内效贴组比较(P<0.05)。结论:对于肩手综合征Ⅰ期患者,在常规康复治疗的基础上,联合使用肌内效帖和淋巴引流术可有效降低患侧疼痛程度、手部肿胀程度、提高上肢运动功能及ADL能力,值得临床进一步研究。

摘要： 目的分析手法淋巴引流结合气压治疗对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的预防效果。方法选取2020年4月-2021年12月我院收治的80例乳腺癌手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上采用手法淋巴引流结合气压治疗干预。比较两组上肢淋巴水肿发生率、水肿程度以及护理干预前后自我效能感水平。结果观察组术后1、4周上肢淋巴水肿发生率明显低于对照组,术后4周水肿程度轻于对照组(P<0.05);观察组术后4周肩关节功能评分明显高于对照组(P<0.05);观察组术后4周一般自我效能感总分明显高于对照组(P<0.05)。结论在常规护理的基础上应用手法淋巴引流结合气压治疗,不仅可降低乳腺癌术后上肢淋巴水肿发生率,减轻水肿程度,还可提高患者肩关节功能以及自我效能感水平。

摘要： 目的:观察常规康复治疗、淋巴引流联合开玄方对下肢关节置换术后肿胀的临床疗效。方法:选择2020年1-12月在漳州市中医院骨伤科住院行下肢关节置换术后肿胀患者90例,按照随机数字表法分为对照组、淋巴组和试验组,各30例。对照组给予常规康复治疗,淋巴组在常规康复治疗基础上给予淋巴引流,试验组在常规康治疗复、淋巴引流基础上口服开玄方,1次/d,疗程均为1周。于术后1、3、7 d观察三组肿胀度、疼痛评分,于术后1、3、7、14 d观察三组关节功能评分。结果:三组术后1 d肿胀度、VAS评分、关节功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三组术后3、7 d肿胀度、VAS评分及术后3、7、14 d关节功能评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组、淋巴组术后3、7 d肿胀度、VAS评分均低于对照组,且试验组术后3、7 d肿胀度及术后3 d的VAS评分均低于淋巴组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组、淋巴组术后3、7、14 d关节功能评分均高于对照组,且试验组术后3、7、14 d关节功能评分均高于淋巴组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:常规康复治疗、淋巴引流联合开玄方对改善下肢关节置换术后肿胀具有显著疗效。

摘要： 肩手综合征是导致脑卒中后患者上肢功能无法得到较好康复的最常见并发症。国际上,肩手综合征也被称为反射性交感神经营养不良,属于Ⅰ型复杂区域性疼痛综合征。近年研究显示,以手法淋巴引流为基础的康复治疗对肩手综合征有良好的效果。本文以肩手综合征患者淋巴循环障碍为切入点,讨论手法淋巴引流在肩手综合征治疗中的应用及相关机制。

摘要： 目的对乳腺癌相关淋巴水肿评估与管理的相关指南进行质量评价和内容分析,为我国本土化乳腺癌相关淋巴水肿评估与管理指南的制定提供参考。方法计算机检索国内外指南网站、相关专业协会网站及中英文数据库,搜集乳腺癌相关淋巴水肿评估与管理相关指南。采用AGREEⅡ评价纳入指南的质量,并对各指南推荐意见进行汇总分析。结果最终纳入4部指南,2部A级,2部B级。推荐意见涉及评估、治疗与健康指导3个方面。结论纳入的指南质量较高,纳入的指南涵盖了较为全面的乳腺癌相关淋巴水肿评估方法,对我国临床实践有一定的指导意义,但治疗方法不全,可进一步补充中医护理等方面内容,开发本土化乳腺癌相关淋巴水肿评估与管理指南。

摘要： 目的 对乳腺癌相关淋巴水肿评估与管理的相关指南进行质量评价和内容分析,为我国本土化乳腺癌相关淋巴水肿评估与管理指南的制定提供参考.方法 计算机检索国内外指南网站、相关专业协会网站及中英文数据库,搜集乳腺癌相关淋巴水肿评估与管理相关指南.采用AGREE Ⅱ评价纳入指南的质量,并对各指南推荐意见进行汇总分析.结果 最终纳入4部指南,2部A级,2部B级.推荐意见涉及评估、治疗与健康指导3个方面.结论 纳入的指南质量较高,纳入的指南涵盖了较为全面的乳腺癌相关淋巴水肿评估方法,对我国临床实践有一定的指导意义,但治疗方法不全,可进一步补充中医护理等方面内容,开发本土化乳腺癌相关淋巴水肿评估与管理指南.

摘要： 目的 应用亚甲蓝作为淋巴示踪剂,对健康Beagle犬胸部各段食管的淋巴引流区域进行研究.方法 将犬麻醉后,打开颈部及胸、腹腔,于胸部食管各段中点处于黏膜下层注射亚甲蓝注射液0.4ml,观察颈部、胸部和腹部淋巴管和淋巴结的蓝染情况,观察时间大于30 min.不同食管分段之间所有观察部位的蓝染频率的比较采用x2检验.结果 犬胸上段食管壁注射亚甲蓝之后,出现蓝染的部位及蓝染频率为,食管壁内上行淋巴管60.0％;食管壁内下行淋巴管57.1％;右上纵隔区域淋巴管44.4％;右上气管旁淋巴结42.9％;左上纵隔区域淋巴管33.3％;左上气管旁淋巴结30.0％;左下气管旁淋巴结20.0％;隆突下淋巴结12.5％;右下气管旁淋巴结10.0％;颈部淋巴管和锁骨上淋巴结9.1％.犬胸中段食管壁注射亚甲蓝之后,出现蓝染的部位及蓝染频率为,食管壁内下行淋巴管55.6％;食管壁内上行淋巴管44.4％;腹腔后腹膜区域淋巴管42.9％;胃左动脉旁淋巴结42.9％;右上气管旁淋巴结40.0％;隆突下淋巴结33.3％;右上纵隔区域淋巴管25.0％;左上气管旁淋巴结20.0％;右下气管旁淋巴结10.0％;左下气管旁淋巴结9.1％.犬胸下段食管壁注射亚甲蓝之后,出现蓝染的部位及蓝染频率为,食管壁内下行淋巴管100.0％;腹腔后腹膜区域淋巴管100.0％;胃左动脉旁淋巴结100.0％;食管壁内上行淋巴管55.6％;脾动脉旁淋巴结30.0％;隆突下淋巴结11.1％.结论 犬胸上段食管的淋巴引流主要趋向近端,引流区域为颈部、上纵隔至隆突下区域;胸中段食管的淋巴引流区域向上可至上纵隔,向下可至腹腔;胸下段食管的淋巴引流主要趋向远端,引流区域为隆突下区域至腹腔.

摘要： 特发性正常压力脑积水(idiopathic normal pressure hydrocephalus,iNPH),是颅内压在正常范围的一种特殊类型的交通性脑积水,主要发生于成人,以步态异常、认知障碍和尿失禁为典型表现。尽管临床特征和影像学表现典型,但其发病机制仍不十分清楚。目前认为颅内静脉系统顺应性降低、蛛网膜颗粒功能受损,导致脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)的流动和吸收障碍,进而产生相应临床症状[1]。然而,CSF循环动力学异常、炎症反应、渗透异常和淋巴引流障碍等都与iNPH的发病机制息息相关。本文就iNPH发病机制的研究新进展进行综述。

摘要： 目的 探讨乳腺癌腋下前哨淋巴结转移的特点.方法 分析湖州市中心医院2018年1月至2020年8月腋窝临床阴性患者共194人,术前15分钟将l％亚甲蓝4ml注射于外上象限皮下组织及乳晕和腺体内的方法检测前哨淋巴结,选取前哨淋巴结活检成功且淋巴结转移1～2枚共48例.结果 发现乳腺深浅淋巴管有各种独立的前哨淋巴结,而不是以往认为的深浅淋巴管引流至共同淋巴结.而且深部淋巴管引流的淋巴结较浅的更加容易发生转移,有统计学意义.结论 乳腺深浅淋巴管引流至各独立前哨淋巴结,且深组淋巴结更加容易发生转移.

摘要： 传统观念认为,在脑或中枢神经系统(CNS)内不存在衬附内皮细胞的淋巴管及淋巴引流,脑脊液主要经蛛网膜绒毛或蛛网膜颗粒回流到血液中,该观点延续了一个多世纪,而其它的回流途径长期被忽略.直到二十世纪六十年代,动物实验和临床研究发现颈部淋巴回流障碍,可导致脑组织形态学、生理功能及行为异常后,CNS淋巴引流的重要性始为人们所关注.随后有更多定量研究的结果显示颅外淋巴管在脑或CSF引流中所起的作用可能比蛛网膜绒毛或颗粒更为重要。近年来，脑或CNS淋巴引流的研究成为国内外研究的热点课题之一，许多学者对CSF与脑组织间液的淋巴引流途径、引流的量、生理和病理意义等方面进行了广泛深入的研究，并在许多方面取得了突破性进展。脑淋巴引流系统主要包括基膜一血管旁途径、血管外间隙一室管膜途径、脑脊液循环，其正常功能是将脑内液体及溶质从脑内引流入区域淋巴结，对维持脑和脊髓的正常生理功能具有重要作用。脑淋巴引流系统的正常功能不仅包括维持脑内水和离子的平衡、重吸收大分子物质，还通过与免疫系统之间的交叉对话而在免疫监视及神经免疫中起重要作用。脑淋巴引流途径阻滞可导致脑形态及功能异常，在多种神经系统疾病时，脑淋巴引流系统出现结构、功能变化，脑内物质经淋巴引流途径在蛛网膜下腔出血、缺血性脑卒中、老年性痴呆等疾病的发生发展中起到重要作用，脑淋巴引流系统独有的特征使其成为包括脑血管病在内的多种中枢神经疾病防治的潜在靶点。如为经鼻给药防治CNS疾病提供了依据，为经淋巴途径的基因治疗、脑血管病的免疫细胞治疗等提供了新的思路。

摘要： 淋巴引流是一门新的按摩技术,是通过一种特殊的按摩手法,以促进淋巴的流动,加速体液循环,排除,面部组织间积水,防治淋巴液在面部郁积,有效的帮助新陈代谢,达到面部美容之目的.面部及颈部布满了许许多多的淋巴管和淋巴腺.淋巴液为体内一种无色透明的液体.

摘要： 本文介绍了直肠癌根治性手术的概念，论述了有关直肠癌手术中的筋膜学说，探讨了传统手术与TME(全直肠系膜切除)在腹膜返折下的直肠游离中的区别，讨论了直肠的淋巴引流和癌的淋巴结转移，分析了直肠癌的局部复发与5年生存率，阐述了TME在直肠癌根治性手术中的地位。

摘要： 当直肠癌被明确诊断以后，便即有了肿瘤所在直肠的位置及Dukes A、B、C(T、N、M、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)不同分期的概念。同时每一病例也即潜在了其固有的术式和根治性剥离切除范围。如果术者的选择与其相吻合，病人就能在根治性效果和保存机能两方面均会受益。显然，试想用全直肠系膜切除(TME)一种切除范围来涵盖所有的病例是欠缺的。本文介绍了直肠癌根治性手术的概念，阐述了有关直肠癌手术中的筋膜学说，指出传统手术与TME只是腹膜返折下的直肠游离有区别，分析了直肠的淋巴引流和癌的淋巴结转移，探讨了直肠癌的局部复发与5年生存率的关系，浅谈了TME在直肠癌根治性手术中的地位。

摘要： 上颌窦根据肿瘤发生的解剖部位与预后关系，通常被分为后上结构与前下结构，其侵犯途径有各自特点，前者接近后筛窦、蝶窦颅底，预后较差;后者解剖表浅，利于手术切除，但淋巴结转移率高。上颌窦的淋巴引流首先到达颈内静脉上组的淋巴结，即位于二腹肌后腹深面的淋巴结。本文指出该病治疗上以外科切除为主，应加术前或术后放射治疗。综合治疗优于单一治疗，已有定论。但应术前或术后放疗，尚无一致意见，由各治疗单位根据医师经验决定。现对综合治疗、放射治疗、手术治疗的相关内容进行了介绍。

摘要： 尽管外科手术是治疗直肠癌的主要手段，但由于直肠的解剖位置、淋巴引流的特殊性及肿瘤自身的生物学特性，无论手术范围如何扩大，直肠癌根治术后5年生存率仍在50％左右徘徊；近年来随着外科手术的发展及新的化疗药物的引用，全直肠系膜切除术加上术后辅助化疗使直肠癌患者的5年生存率提高到70％～80％，但面对就诊病例中3/4属于中晚期病变的情况，再进一步提高冶疗效果则较为困难。如何提高患者的远期存活率和保肛率、控制局部复发是当前结直肠外科医生急需解决的一个临床课题。新辅助治疗(neoadjuvant therapy)是指术前采用的一些治疗方法，包括新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy NC)、新辅助放疗(neoadiuvant radiotherapy)和新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy)。新辅助治疗可以使直肠癌降期、降级，达到提高根治性切除率、减少局部复发和增加保肛机会的目的，是目前提高中低位局部进展期直肠癌治疗效果的希望所在。本文就中低位直肠癌术前新辅助治疗的应用及评估提出建议。

摘要： 狭义残胃癌是指因胃良性病变行胃大部分切除术，术后5年以上在残胃范围内发生的癌。由于毕Ⅱ术较毕Ⅰ术常用得多，故残胃癌常见于毕Ⅱ式术后，切除范围包括残胃、胃空肠吻合口及空肠输入、输出袢肠管各一段，行联合器官切除术的几率高。rn 此外，毕Ⅱ式术后残胃的淋巴引流和区域淋巴结的转移规律，都与胃近侧部原发性胃癌有不同。故有必要研究这方面的诊治经验，本文回顾分析我院19例病例资料。

摘要： 本文介绍了胃癌手术中淋巴结清扫的方法,胃周围淋巴引流是沿胃周围动脉逆行分布的.因此,胃周围动脉淋巴结的清扫是淋巴结清扫的关键。

摘要： 本发明提供一种自体肿瘤引流淋巴结淋巴细胞的制备方法及其应用，制备方法包括步骤：A1、从患者中获取引流淋巴结组织，消化、分离，制备引流淋巴结单个核细胞；A2、对步骤A1获得的细胞进行培养，并激活、扩增其中包含的T细胞，获得自体肿瘤引流淋巴结淋巴细胞。通过本申请的制备方法，能够获得自体肿瘤引流淋巴结淋巴细胞(LNL)；LNL相较于肿瘤浸润淋巴细胞，其作为过继回输细胞而言，便于体外的培养扩增，提高培养成功率，当过继转移至体内时，也能提供相应的杀伤效果，并具有优秀的体内扩增潜力以及体内作用的持久性、持续活性，克服现有技术中采用肿瘤浸润T细胞作为来源而可能导致的终末分化、功能失调、持久性差等缺陷。

摘要： 本发明提供一种引流淋巴液至静脉的设备，包括一引流装置。引流装置包括一容纳槽、一渗透膜、一第一导管、一第二感应元件及一泵。容纳槽包括一槽壁，形成一容纳空间，其中槽壁上形成一第一开口。渗透膜设置于第一开口。第一导管的一端连接至容纳空间，而另一端与一静脉连接。第二感应元件接收来自一供电装置的一第一感应元件所发出的一无线电波以发出一电讯号。泵设置于容纳槽中且与第二感应元件连接，驱动泵以于容纳空间中产生一负压，以此引导淋巴液，并透过第一导管引流至静脉。

摘要： 本申请提出一种用于缓解淋巴水肿的引流装置，包括：植入体内浅表组织内的导管和N个泵，其中，导管包括进液管、出液管和位于所述N个泵之间的N‑1个子引流管，N为正整数；所述N个泵通过N‑1个子引流管串联连接；进液管的第一端口位于淋巴水肿区域，进液管的第二端口与串联连接的N个泵的进入口端连接，出液管的第一端口与串联连接的N个泵的出口端连接，出液管的第二端口位于功能正常的淋巴组织区域内或静脉内；N个泵用于通过磁力驱动将所述淋巴水肿区域内的组织液经过所述导管泵送至所述功能正常的淋巴组织区域内或静脉内。实现了淋巴水肿治疗的远期疗效，并对该类疾病有较大的缓解和改善。

摘要： 本实用新型公开了一种乳腺外科腋下淋巴清扫手术用内置引流管，涉及内置引流管技术领域，具体为一种乳腺外科腋下淋巴清扫手术用内置引流管，包括固定套管，所述固定套管左侧的外表面活动套接有固定卡块，所述固定卡块的内腔中开设有盛放槽，所述固定卡块的正面固定连接有固定块。该乳腺外科腋下淋巴清扫手术用内置引流管，通过第一卡扣内腔的中部固定连接有第二卡扣，第二卡扣的上方和下放均固定连接有第三卡销与第一卡销、第二卡销、第三卡扣之间相互配合能够使环带进行固定，能够有效的将固定套管进行固定与限位，能够有效的防止固定套管发生坠落而导致引流管的位置发生偏移的问题。

摘要： 本发明公开了一种消肿仪联合淋巴引流的操作方法。本发明中，应用消肿仪的大、小弧形直接接触水肿皮肤表面，采用推、拉滑行及“Z”型手法柔和施压中、高度水肿的皮肤表面，使TTP的快速改变；联合应用消肿仪的背面点状突起部分及正面接触大面积水肿纤维化现象皮肤表面，滚珠的作用有：1、原地旋转滚动一圈；2、皮肤表面大面积滚动；应用滚珠360°旋转的特点进行1‑2秒原地旋转滚动一圈频率过程中不断更换接触范围，而后通过S2将区域淋巴液引流，可有效加速改善II期淋巴水肿患者纤维化现象；采用该消肿仪联合淋巴引流操作技术具备高效促进淋巴液回流、减少区域淋巴水肿现象、容易操作、加速消肿效果的优点。

摘要： 本发明公开了一种头颈淋巴引流调控仪及其使用方法，涉及临床神经病学（神经外科与神经内科）领域，包括引流泵与引流头套，所述引流头套包括头梁，锁紧旋钮、按压耳罩、充气绑带、气管。本发明使用气囊结构代替人手进行按摩，通过对耳前、耳后和下颌部位的淋巴组织进行按压，加速淋巴系统对脑部代谢产物的引流速度，达到降低颅内压力与将脑部组织代谢产生的毒性大分子蛋白排出颅外的目的，使用该物理方法按摩患者头部淋巴，可加速颅内有害物质的排出，降低病人颅内压，减少或避免患者接受手术治疗机会，减少开颅手术患者的颅内有害代谢物的积存、减少或避免术后感染风险，加速排出头部代谢性毒性大分子蛋白，还可以改善记忆、睡眠和神经认知。

摘要： 本实用新型涉及引流治疗床技术领域，具体地说，涉及一种多功能淋巴水肿手法淋巴引流治疗床。其包括床体,所述床体的中间位置设置有床垫，所述床垫的上部分两侧分别设置有手垫连接块，所述手垫连接块远离床垫的一端安装有上齿块，所述床垫的两侧设置有手垫，所述手垫的上部分设置有前臂手垫，所述前臂手垫的一端安装有下齿块，所述下齿块与手垫连接块的上齿块卡接配合。本实用新型，通过设置的上齿块和下齿块配合使用，达到使手臂、腿部可以进行任意位置的变换，方便淋巴引流手法的进行，很大程度的降低了因体位不能随意变换导致的淋巴残留。

摘要： 本实用新型属于医院护理领域，尤其是用于平时手法肢体淋巴引流的教学和实习操作。具体技术方案为一种淋巴水肿手法淋巴引流培训教具装置，由手、淋巴组织、骨骼、关节、引流管、引流袋、溢流口、用于感受和传递压力数据的传感器构成的仿真胳膊，所述淋巴组织中充满液体并通过引流管依次相连通，并且最后汇集到引流袋，通过溢流口与外界相连。压力传感器置于本实用新型模型产品上进行手法引流压力测试。进一步，所述淋巴组织中的液体还可以有颜色。本实用新型模拟了病理状态下的肢体淋巴水肿，使得医务人员或者病人家属可以随时在该模型产品上对手法淋巴引流操作进行反复模拟，达到熟练掌握该操作的目的，并且结构简单，成本低廉，便于普遍开展。

摘要： 本实用新型公开了智能淋巴引流仪器，涉及淋巴引流技术领域，其技术方案要点是：包括固定环和底座，所述固定环的内表壁等距开设有四个第一凹槽，四个所述第一凹槽的内壁均固定有电动伸缩支杆，且四个电动伸缩支杆的一端分别延伸至四个第一凹槽的外部；本实用新型中，弧形板套设在病人的肢体外部，电机为丝杆提供动力，使丝杆向一侧移动来推动病人肢体内的淋巴，无需再通过人工来完成淋巴引流工作，有效提高病人康复训练效率的同时降低了病人需要支付的费用，且本实用新型可以通过电动伸缩支杆调节弧形板之间的距离，来固定不同粗细的肢体，同时满足大人孩童的使用需求，增加本实用新型的实用性。

摘要： 本实用新型公开了自我淋巴引流辅助手套，涉及医疗技术领域，包括手套的主体，主体的一面固定连接有丝滑、透气的贴合面，贴合面上固定连接有多个胶条，胶条内开设有孔，孔内活动安装有用于按摩、疏导淋巴的引流杆，引流杆与手套手指平行设置，引流杆包括多个连接杆，通过多个连接杆方便手掌活动，通过贴合面使主体与身体接触时更加舒适，通过胶条方便引流杆活动，通过引流杆使手套具有较硬的凸条，使得手套接触人体时能将淋巴进行引导，解决了现有按摩方法仅通过手掌接触身体对淋巴进行疏导引流，没有较好的工具来进行辅助治疗的问题。