热塑体膜

摘要： 目的:比较不同体位固定技术在宫颈癌放射治疗中的摆位误差及重复性。方法:选择2021年1—8月南通大学附属肿瘤医院收治的78例需要采用放射治疗的宫颈癌患者作为研究对象,按照随机数表法分为真空垫组、体膜组和联合组(n=26)。真空垫组患者采用单纯的真空垫固定技术,体膜组患者采用单纯的热塑体膜固定技术,联合组采用真空垫+体膜固定技术。比较3种体位固定技术的摆位误差和误差率。结果:体膜组患者的摆位误差在X轴、Y轴及Z轴方向上均小于真空垫组,联合组患者的摆位误差在X轴、Y轴及Z轴方向上均小于体膜组(P<0.05)。结论:与真空垫相比,热塑体膜固定技术在宫颈癌放射治疗中的摆位误差较小,误差率较低;与真空垫和热塑体膜相比,真空垫+体膜固定技术在宫颈癌放射治疗中的摆位误差更小,重复性更佳,能更好地降低患者的呼吸幅度,提高放疗的准确性。

摘要： 目的:分析不同体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的误差.方法:选取2020年1月—12月我院接受放射治疗的60例患者,采取随机数字法分为三组,分别为甲组(应用热塑体膜固定)、乙组(应用真空垫体位固定)和丙组(常规体表画线),对比3种不同体位固定技术在放射治疗过程中的误差.结果:三组患者在X轴、Y轴、Z轴方向的误差情况均有不同,其中应用热塑体膜固定的甲组3个方向的误差最小,乙组次之,丙组误差最大,三组差异均有统计学意义(P<0.05).结论:热塑体膜固定在胸腹部肿瘤放射治疗过程中的应用,不仅可以帮助降低误差性,对促进患者缓解症状甚至是治愈疾病均有重要意义.

摘要： 目的 应用锥形束CT分析改良头颈肩热塑体膜和乳腺托架在乳腺癌改良根治术后调强放疗中的摆位精度差异.方法 回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2015年8月至2018年12月68例接受调强放疗(IMRT)的乳腺癌改良根治术后患者资料.根据体位固定方式的不同,将患者分为改良头颈肩热塑体膜组(体膜组,42例)和乳腺托架组(托架组,26例).在患者的第1、6、11、16、21次治疗摆位后行锥形束CT (CBCT)扫描,获得两组患者在左右(RL)、腹背(AP)、头脚(SI)方向的摆位误差,同时记录放疗摆位的时间.比较两组的摆位误差、分布比例、摆位时间,计算出各自的MPTV外放值,并分析多种因素对体膜组患者摆位误差的影响.结果 42例体膜组扫描210次,26例托架组扫描130次.体膜组和托架组在RL、AP、SI方向的摆位误差分别为(2.12±2.01)和(2.38±1.92) mm、(3.29±2.46)和(3.88±2.76) mm、(3.47±2.29)和(4.11±3.15) mm,其中两组在AP和SI方向的摆位误差比较,差异均有统计学意义(t=-2.05、-2.16,P＜0.05);SI方向体膜组摆位误差≤3 mm的次数占总扫描次数的比例较高,优于托架组差异有统计学意义(x2=4.97,P＜0.05);当AP和SI方向体膜组摆位误差＞5 mm的次数占总扫描次数的比例较低,优于托架组差异有统计学意义(x2=5.21、9.29,P＜0.05).体膜组的摆位时间较短,优于托架组差异有统计学意义(t=-2.16,P＜0.05).RL、AP、SI方向体膜组计算的MPTV值均小于托架组.改良头颈肩热塑体膜体位固定方式对高龄(≥60岁)、体质量指数(BMI)≥24 kg/m2和对放疗过程相对不熟悉(治疗时间≤2周)的患者会造成AP和(或)SI方向的摆位误差偏大.其中,SI方向＜60岁的患者摆位误差较小,优于高龄患者(≥60岁)差异有统计学意义(t=-2.43,P＜0.05);AP和SI方向BMI＜24 kg/m2的患者摆位误差较小,优于BMI≥24 kg/m2的患者,差异有统计学意义(t=-2.21、-2.04,P＜0.05);AP方向治疗时间＞2周的患者摆位误差较小,优于对放疗过程相对不熟悉的患者(治疗时间≤2周)差异有统计学意义(t=2.23,P＜ 0.05).结论 在乳腺癌改良根治术后IMRT放疗时应用改良头颈肩热塑体膜可以降低腹背和头脚方向的摆位误差,同时缩短摆位时间.对于≥60岁、BMI≥24 kg/m2和对放疗过程相对不熟悉(治疗时间≤2周)的患者,要关注腹背和头脚方向的摆位,以保证放疗的效果.

摘要： 目的 探究不同体位固定技术在胸腹部放射治疗的临床价值.方法 选2018年1月—2019年9月84例胸腹部肿瘤放射治疗患者为研究对象,随机均分为常规组(42例,实施胸腹部真空袋体位固定技术)、研究组(42例,实施热塑体膜固定技术),比较组间固定效果.结果 研究组头足、左右、前后摆位误差均较常规组小,差异有统计学意义(P<0.05);经不同程度呼吸后研究组患者头足、左右、前后体位误差均较常规组小,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胸腹部肿瘤放射治疗中,与胸腹部真空袋体位固定术相比,热塑体膜固定技术可减少体位摆位误差及呼吸运动误差,效果显著.

摘要： 目的 分析真空垫联合热塑体膜在胸腹部肿瘤放射治疗中的摆位误差.方法 选取2018年2月至2020年1月在医院行放射治疗的86例胸腹部肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组43例.对照组采用热塑体膜固定,试验组采用热塑体膜联合真空垫固定,比较两组的摆位误差.结果 对照组不同体位的摆位误差均高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与单独热塑体膜固定比较,热塑体膜联合真空垫体位固定可以减小摆位误差,保证放射治疗的效果.

摘要： 目的 探讨乳腺癌根治术后调强放疗(IMRT)中体膜加温的临床应用价值.方法 选择2017年12月～2018年3月在我院接受IMRT的乳腺癌术后患者40例,随机分为试验组和对照组,各20例,均采用热塑体膜固定,试验组体膜加温至37°C,对照组体膜不加温.比较两组在左右(X)、头脚(Y)及腹背(Z)三维方向的摆位误差和出现线性误差大于5 mm的次数.结果 试验组在X、Y、Z方向的摆位误差均小于对照组在X、Y、Z方向的摆位误差,差异有统计学意义(P0.05).结论 乳腺癌术后患者调强放疗时,使用热塑体膜固定时可以通过加温热塑体膜来减少摆位误差,从而提高治疗精度.

摘要： Objective To investigate the influence of the hands position on the set-up error in the patients undergoing radiotherapy for thoracic tumor.Methods Clinical data of 93 patients with thoracic tumor received intensity-modulated radiotherapy were retrospectively analyzed.The patients were divided into two groups according to different hands positions during radiotherapy.The patients in group A (54 cases) were positioned with the fingers crossed on dedicated arm support and those in group B (39 cases) the hands were placed on both sides of the body.CT simulation localization was performed for each patient.Tumor target area and organs at risk were delineated on treatment planning system.Cone beam CT scan was performed before the first treatment to measure the set-up error of tumor target area in the two groups.Results The set-up error in left and right direction in group B was less than that in group A (P＜0.05).There was no significant difference in the set-up error in up and down direction and front and rear direction between the two groups (P＞0.05).The calibration frequency in front and rear direction in group B was less than that in group A (P＜0.05). There was no statistically significant difference in the calibration frequency in left and right direction and up and down direction between the two groups (P＞0.05).Conclusion To keep two hands on both sides of the body has less influence on the set-up error in the patients undergoing radiotherapy for thoracic tumor.%目的 探讨胸部肿瘤患者接受放射治疗(放疗)时双手的摆放位置对摆位误差的影响.方法 回顾性分析接受调强放疗的93例胸部肿瘤患者的临床资料.根据放疗时患者双手摆放位置的不同分为两组:甲组54例,双手十指交叉置于专用臂托上;乙组39例,双手置于身体两侧.患者均行CT模拟定位,勾画肿瘤靶区和累及器官,制定放疗计划.首次治疗前行机载锥形束CT扫描,对两组患者肿瘤靶区的平移摆位误差进行测量.结果 乙组患者左右方向摆位误差小于甲组(P＜0.05),两组患者上下方向和前后方向摆位误差比较差异无统计学意义(P＞0.05).乙组患者前后方向校准频率小于甲组(P＜0.05),两组患者左右方向和上下方向校准频率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胸部肿瘤放疗时,患者双手置于体侧的方式引起的摆位误差较小.

摘要： Objective To evaluate the difference of set-up errors between thermoplastic mask and breast bracket in patients receiving intensity-modulated radiotherapy after breast conserving surgery,and the impact of clinical factors associated with set-up errors.Methods A total of 34 patients treated with intensity-modulated radiotherapy after breast conserving surgery from January 2016 to June 2018 were reviewed.Eighteen patients were fixed with thermoplastic mask,and sixteen were with breast bracket.Weekly CBCT scan records were used to analyze set-up errors,and group systematic and random errors were computed.The influence of clinical factors on set-up errors was also analyzed.Results The immobilization technique with thermoplastic mask showed great superior in comparison with breast bracket;however,only in the Ty(translation) and Ry(rotation),the differences had significance.Based on group systematic and random errors,PTV margins in Tx,Ty and Tzwere 2.65,4.36 and 2.87 mm in thermoplastic mask group,as well as 5.71,6.07 and 4.20 mm in breast bracket group,respectively.Multi-factor regression analysis showed that BMI was independent factors affecting set-up errors.Conclusions Compared with breast bracket,the immobilization technique with thermoplastic mask has the potential of reducing set-up errors and PTV margins in patients receiving intensity-modulated radiotherapy after breast conserving surgery,especially in patients with high BMI.%目的 分析热塑体膜和乳腺托架两种固定方式用于乳腺癌保乳术后调强放射治疗的摆位误差,以及相关临床因素对其的影响.方法 回顾性分析2016年1月至2018年6月接受调强放射治疗的乳腺癌保乳术后患者的临床资料,共纳入34例,18例采用热塑体膜固定,16例采用乳腺托架固定.利用锥形束CT比较两组摆位误差的分布,计算群体系统误差和随机误差,并分析临床因素对摆位误差的影响.结果 两组患者的摆位误差总体以热塑体膜组为优,但仅在Ty和Ry两个维度上差异有统计学意义(t=2.385、2.427,P＜ 0.05).依据系统和随机误差计算PTV外放边界,热塑体膜组在Tr、Ty、Tz方向分别为2.65、4.36、2.87 mm,乳腺托架组分别为5.71、6.07、4.20 mm.多因素分析发现,BMI是影响Ry摆位误差的潜在因素(t=-2.785,P＜ 0.05).结论 乳腺癌保乳术后接受放疗的患者,采用热塑体膜固定可以有效减少摆位误差,缩小PTV外扩边界,这一点在高BMI的患者中表现的更为明显.

摘要： 目的：探讨真空负压垫与热塑体膜两种不同的体位固定技术在胸腹部肿瘤放疗中的摆位误差比较.rn 方法：收集58例单纯行放射治疗的胸腹部肿瘤病例并随机等分为两组,一组采用真空负压垫固定技术,另一组采用热塑体膜固定技术.两组患者均采用3D-CRT治疗,用CT模拟机定位,将影像资料录入治疗计划系统,由物理师制定治疗计划,重建出DRR图像.按要求确定摆位中心，在CT模拟机下将参考中心移至摆位中心。治疗实施之前，使用加速器电了射野影像装置(EPID)验证，拍摄0°以及90°射野验证片，所有患者均进行3次连续验证。前野坐标选取射野中心、左右侧(作为Y轴)、头脚(作为X轴);侧野坐标选取射野中心、头脚(作为X轴)、前后(作为Z轴)。选择骨性标志作为参照物，射野验证片必须与DRR片中骨性标志重叠吻合，测量两射野中心点在前后、左右、头脚共3个方向上的重复摆位误差距离，头脚摆位误差为前野和侧野的X轴摆位误差的均值。rn 结果：两组射野中心点在X轴方向上摆位误差分别为(1.28＋1.12mm和(1.25＋1.11)mm(P>0.05),Y轴方向上摆位误差分别为(1.25＋1.2)mm和(1.18＋1.08)mm(P>0.05), Z轴方向上摆位误差分别为(2.25＋1.52)mm和(1.20＋1.02)mm(P>0.05)。rn 结论:在胸腹部肿瘤放疗摆位时，与真空负压垫固定技术相比，热塑体膜固定技术更有助于体位的固定，摆位误差更小，值得临床的广泛应用和推荐。

摘要： 本发明涉及一种苯乙烯系热塑弹性体/聚苯乙烯复合膜及制备方法。该膜材料以苯乙烯系热塑弹性体和聚苯乙烯为基体，将二者功能化后以不同比例溶液共混，加入交联剂后制膜，在非均相状态下经季胺盐化和碱化后制得一系列阴离子交换膜。所制备的苯乙烯系热塑弹性体/聚苯乙烯复合膜具有如下优点：1)通过简单易行的物理复合技术对膜内的微相分离结构进行有效调控，从而显著提高离子传输效率。2)将苯乙烯系热塑弹性体的韧性和聚苯乙烯的高强度想结合，能够赋予复合膜良好的力学性能和尺寸稳定性。

摘要： 本发明涉及一种苯乙烯系热塑弹性体/聚苯乙烯复合膜及制备方法。该膜材料以苯乙烯系热塑弹性体和聚苯乙烯为基体，将二者功能化后以不同比例溶液共混，加入交联剂后制膜，在非均相状态下经季胺盐化和碱化后制得一系列阴离子交换膜。所制备的苯乙烯系热塑弹性体/聚苯乙烯复合膜具有如下优点：1)通过简单易行的物理复合技术对膜内的微相分离结构进行有效调控，从而显著提高离子传输效率。2)将苯乙烯系热塑弹性体的韧性和聚苯乙烯的高强度想结合，能够赋予复合膜良好的力学性能和尺寸稳定性。

摘要： 本实用新型涉及一种螺杆式放疗用热塑记忆体膜打孔器，包括螺杆、导向杆、滑块、底座、刀头；螺杆底端卧设在底座中，导向杆与螺杆平行地固定在底座中，滑块螺纹套设在螺杆中，并光滑套设在所述导向杆中，刀头安装在滑块的底部；刀头具有方形刀口。本实用新型巧妙地设计一螺杆式的机体，可以通过螺杆上滑块连接刀头，实现仅旋转螺杆就能使刀头垂直下行刺穿体膜的目的，方形刀口形式以及三角刀或矩形刀尖，切割力强，成形性好，所以本实用新型可以将硬性塑料体膜一次切孔成型。

摘要： 本实用新型涉及一种钳式放疗用热塑记忆体膜打孔器，包括机体、刀头、底座，机体包括上夹体和下夹体，上、下夹体在中间部位通过一销轴连接；上、下夹体的前端分别安装刀头和底座；刀头上具有方形刀口，底座上具有方形孔，夹紧上、下夹体时，方形刀口正对方形孔并陷入方形孔中；刀头上设置有定位孔，定位孔的中心线与方形刀口的中心线重合。本实用新型巧妙地设计一款钳式的打孔器，利用方形刀口可以一次切孔成型，避免了将塑料体膜破坏。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，具体的说是一种胸部肿瘤放疗用真空垫联合热塑体膜固定装置，包括固定机构、调节机构、真空垫和热塑体膜；本发明通过设置握持杆和第一滑槽，为患者提供握持部位，进而便于患者将胸腔打开，完全展开的胸腔可以明显的提升定位的精度，同时将真空垫和热塑体膜通过固定板进行连接，进而对热塑体膜和真空垫进行定位，然后利用固定板上的颈枕和定位板对热塑体体膜和真空垫提供辅助定位作用，可以有效的增强热塑体膜和真空垫与患者身体的贴合效果，使制成的真空垫和热塑体膜在再次使用时可以更加方便、快捷的进行贴合，进而有效的增强真空垫和热塑体膜的使用便捷性。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，具体的说是一种胸部肿瘤放疗用真空垫联合热塑体膜固定装置，包括固定机构、调节机构、真空垫和热塑体膜；本发明通过设置握持杆和第一滑槽，为患者提供握持部位，进而便于患者将胸腔打开，完全展开的胸腔可以明显的提升定位的精度，同时将真空垫和热塑体膜通过固定板进行连接，进而对热塑体膜和真空垫进行定位，然后利用固定板上的颈枕和定位板对热塑体体膜和真空垫提供辅助定位作用，可以有效的增强热塑体膜和真空垫与患者身体的贴合效果，使制成的真空垫和热塑体膜在再次使用时可以更加方便、快捷的进行贴合，进而有效的增强真空垫和热塑体膜的使用便捷性。

摘要： 本发明公开了一种胸腔放疗用真空垫联合热塑体膜固定装置，包括固定底板、真空垫、热塑体膜，固定底板中心设置有矩形通孔，固定底板前后两端中部纵向设置有有机玻璃条，固定底板上设置有活动卡扣、刻度标尺和滑动槽，活动卡扣卡接在滑动槽上；真空垫上设置有充气口，充气口上活动设置有密封盖，真空垫用于平铺在固定底板上，对放疗患者进行体位固定；热塑体膜上设置有连接板，连接板上设置有固定卡孔，热塑体膜通过连接板与活动卡扣连接；本发明保护了肿瘤周围正常组织和器官，而且使得靶区的剂量进一步提高而肿瘤周围正常组织的剂量明显降低，达到放疗的良好效果，适宜在临床上推广应用。

摘要： 本发明公开了一种放疗热塑体膜打孔钻头，所述钻头包括依次连接的切削部、研磨部、止进部和连接柄组件；所述切削部包括前端顶角、切削刃和排屑槽。本发明还公开一种放疗热塑体膜打孔装置。本发明提供的钻头和装置，可改变现有手工切割的方法，显著提高效率和安全性。

摘要： 本实用新型公开了一种胸部热塑体膜体位固定系统的改良连接件，包括底板，底板的后侧设置有连接板，连接板上安装有固定座，固定座中滑动连接有上臂托架，上臂托架包括底座、支杆以及托板，连接板的顶面上开设有若干对插孔，插孔上插接有头枕。该胸部热塑体膜体位固定系统的改良连接件，通过设置的固定座和上臂托架，使得患者的上臂部分能够被上臂托架固定的同时在刻度线和多个角度指示线的作用下能够对该患者放疗的体位进行记录，通过设置在头枕上的凸柱，使头枕被定位在连接板上的同时能够方便地对头枕的位置进行调节。

摘要： 本实用新型公开了一种放疗热塑体膜打孔钻头，所述钻头包括依次连接的切削部、研磨部、止进部和连接柄组件；所述切削部包括前端顶角、切削刃和排屑槽。本实用新型还公开一种放疗热塑体膜打孔装置。本实用新型提供的钻头和装置，可改变现有手工切割的方法，显著提高效率和安全性。