硝酸异山梨酯片

摘要： 目的 分析豁痰化瘀汤对痰浊痹阻证冠心病心绞痛患者血脂水平、炎症反应及症状改善情况的影响。方法 前瞻性选取孟津县中医院92例痰浊痹阻证冠心病心绞痛患者(2019年4月—2020年11月),以随机数字表法分组。西医组46例以硝酸异山梨酯片治疗,联合组46例以硝酸异山梨酯片+豁痰化瘀汤治疗。比较2组疗效、治疗前后症状改善情况、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平变化。结果 2组总有效率比较,联合组93.48%高于西医组73.91%(P <0.05);与西医组比较,治疗后联合组心绞痛发作频率及TC、LDL、CRP、IL-6水平较低,持续时间较短,HDL水平较高(P <0.05)。结论 豁痰化瘀汤治疗痰浊痹阻证冠心病心绞痛效果确切,能显著改善血脂水平,减轻炎症反应,抑制心绞痛发作。

摘要： 目的:探讨丹红注射液辅助治疗冠心病心绞痛的疗效及对睡眠质量的影响。方法:选择冠心病心绞痛患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹红注射液治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后睡眠质量(SPIEGEL睡眠量表评分)、心绞痛发作次数及持续时间。结果:观察组总有效率为90.0%(45/50),高于对照组的72.0%(36/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SPIEGEL睡眠量表各项评分、心绞痛发作次数及持续时间均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:采用丹红注射液辅助治疗冠心病心绞痛可改善患者的心电图表现,提高患者睡眠质量。

摘要： 目的:观察瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的临床疗效。方法:将94例冠心病患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各47例。对照组口服阿司匹林肠溶片和硝酸异山梨酯片,观察组在对照组治疗的基础上给予瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、颈动脉血流动力学指标[收缩期最大血流速度(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期血流速度(end-diastolic velocity,EDV)、阻力指数(resistance index,RI)以及搏动指数(pulsatility index,PI)]、心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,cTn)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)]、左心室功能[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、每搏指数(stroke index,SI)及心排量(cardiac output,CO)]等指标变化情况。结果:对照组有效率为76.60%,观察组有效率为91.49%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项中医证候积分均低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后PSV、EDV及PI高于本组治疗前,RI低于本组治疗前,且治疗后观察组PSV、EDV及PI均高于对照组,RI低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后CK-MB、cTn及BNP低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后LVEF、SI、CO高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减治疗冠心病,可有效缓解患者临床症状,改善颈动脉血流动力指标和左心室功能,降低心肌损伤。

摘要： 目的探讨中药方剂豁痰化瘀汤配合硝酸异山梨酯片用于不稳定性心绞痛的临床效果。方法以我院不稳定性心绞痛者进行研究,共80例,采用抽签法随机分组,对照组40例患者采用常规西医治疗(硝酸异山梨酯片+阿司匹林+酒石酸美托洛尔片),观察组40例患者在对照组基础上加豁痰化瘀汤治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05),治疗后观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组患者在心绞痛的发作频率、发作持续时间与硝酸甘油用量方面,均比对照组更低(P<0.05);治疗后观察组患者各项血脂指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论豁痰化瘀汤联合硝酸异山梨酯片在不稳定性心绞痛患者中的应用效果理想。

摘要： 目的 探讨豁痰化瘀汤联合硝酸异山梨酯片治疗不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UA)的疗效.方法 选择2018年1月～2019年12月本院收治的UA患者70例作为研究对象,根据治疗方式分为西医组(n=35)和中西联合组(n=35),治疗4周后,比较两组患者临床总有效率、中医证候积分变化、心绞痛发作情况、血脂及血液流变学指标.结果 中西联合组总有效率为91.43％(32/35),西医组为71.43％(25/35),中西联合组显著高于西医组(P<0.05);中西联合组的胸痛、胸闷、痰多、纳呆脘胀、气促乏力、头重身困等中医证候积分显著低于西医组(P<0.05);中西联合组心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量均显著低于西医组(P<0.05);中西联合组三酰甘油(triglyceride,TG)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density liptein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density liptein cholesterol,LDL-C)等改善显著优于西医组(P<0.05);中西联合组全血黏度(高切、中切、低切)、红细胞聚集指数、红细胞比容、全血还原黏度水平均显著低于西医组(P<0.05).结论 豁痰化瘀汤联合硝酸异山梨酯片能够有效减少UA患者心绞痛发作、降低其血脂水平,改善血液流变,提高临床总有效率.

摘要： 目的:分析银杏蜜环口服液联合硝酸异山梨酯片治疗不稳定型心绞痛(UA)临床效果.方法:前瞻性选取南昌大学第四附属医院2019年2月至2020年8月收治的97例UA患者,采用随机数字表法分为对照组(n=48)和观察组(n=49).在常规药物基础上,对照组采用硝酸异山梨酯片治疗,观察组在对照组基础上联合银杏蜜环口服液治疗.对比两组治疗前、治疗4周后氧化应激反应[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化脂质(P-LPO)]、血管内皮功能水平[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)].结果:治疗4周后,两组SOD、NO水平较治疗前高,且观察组较对照组高;MDA、P-LPO、ET-1水平较治疗前低,且观察组较对照组低,均差异有统计学意义(P<0.05).结论:UA患者采用银杏蜜环口服液联合硝酸异山梨酯片治疗的效果较好,有利于改善血管内皮功能,缓解氧化应激反应.

摘要： 目的 系统评价复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯片治疗稳定型心绞痛的疗效,并进行药物经济学分析.方法 采用计算机检索中国知网、维普、万方、PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库,检索时限为各数据库自建库起至2019年9月1日,提取复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯片治疗稳定型心绞痛的随机对照试验,计算复方丹参滴丸组(观察组)与硝酸异山梨酯片组(对照组)症状和心电图改善的有效率;用Review Manager 5.3软件进行Meta分析,并在此基础上采用成本-效果分析法进行经济学评价.结果 观察组与对照组症状改善有效率分别为91.21％和76.56％,心电图改善有效率分别为76.27％和52.19％,Meta分析结果显示,观察组上述两指标的改善效果均明显优于对照组[OR=0.31,95％CI(0.23,0.40),P<0.00001],[OR=0.31,95％CI(0.24,0.39),P<0.00001].药物经济学评价结果显示,增量成本-效果比值为566.73元.敏感性分析结果显示,该评价结果稳定性较好.结论 与硝酸异山梨酯片相比,复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛具有良好的有效性和安全性,且有一定的经济优势.临床可根据患者的支付意愿选择治疗方案,若意愿支付值高于566.73元,则复方丹参滴丸具有经济学优势.

摘要： 目的 探讨阿司匹林联合替米沙坦、硝酸异山梨酯片对高血压(HP)合并冠心病(CHD)患者血液流变学的影响.方法 选取2018年3月至2020年6月我院HP合并CHD患者117例,随机数字表法分研究组59例、对照组58例.对照组予以替米沙坦、硝酸异山梨酯片常规治疗,研究组在对照组基础上加阿司匹林,对比两组疗效、不良反应、治疗前后心功能[E峰/A峰、左室射血分数(LVEF)]、血液流变学(血浆黏度、红细胞压积、血沉)、血管功能调节因子[血管内皮素-1(E T-1)、一氧化氮(N O)]水平.结果 研究组总有效率96.61％ 高于对照组84.48％(P0.05).结论 阿司匹林联合替米沙坦、硝酸异山梨酯片治疗H P合并C HD能通过改善血流动力学,调节血管功能方面恢复心功能,提高治疗效果且不增加不良反应发生风险.

摘要： 目的:研究益心舒胶囊与硝酸异山梨酯片用于治疗心绞痛的临床效果。方法:对 2018 年 11 月 -2020 年 11 月期间的 88 例心绞痛患者进行对比研究,按照就诊顺序分组,对照组共 44 例,全部接受硝酸异山梨酯片治疗处理,实验组同为 44 例,在对照组基础上联合益心舒胶囊进行治疗,分别在治疗前后记录患者和周发病次数及发病持续时间,计算治疗总有效率并加以差异分析。结果:就发作情况而言,治疗前两组均无明显差异即 p > 0.05,治疗后实验组周发作次数(3.060.24)及持续时间(1.250.14)均显著优于对照组,t=8.353、7.264,p < 0.05 即差异显著;就临床疗效而言,实验组总有效率 95.45%(42 例)显著高于对照组 84.09%(37 例),X2=9.353,p < 0.05。结论:益心舒胶囊与硝酸异山梨酯片在治疗心绞痛中联合使用的治疗效果明显更好,较单一药物而言周发作次数更少、发作时间更短,整体治疗有效率相对更高,为此应当加以推广应用。

摘要： 目的:对冠心病急性发作心绞痛患者采用复方丹参滴丸治疗的效果进行探究.方法:选择我院收治的冠心病急性发作心绞痛患者106例作为本次研究纳入的研究对象,按照随机数字表法将其划分为A组(n=53)和B组(n=53).采用硝酸异山梨酯片治疗A组,采用复方丹参滴丸治疗B组.对两组患者的治疗效果进行观察和比较.结果:B组的总有效率明显高于A组,经过检验(P<0.05);B组的不良反应明显低于A组,经过检验(P<0.05).结论:针对冠心病急性发作心绞痛患者采用复方丹参滴丸具有显著效果,而且不良反应少.

摘要： 患者为老年女性，既往有"头孢类"过敏史、口服硝酸异山梨酯(消心痛)自觉不适感，不排除与患者个人体质有关。用药之前应仔细询问患者的食物、药物过敏史，判断患者是否为过敏体质。对于有发生药源性休克的高危患者，如老年人(特别是老年女性)、脑动脉粥样硬化、脑供血不足、急性传染病恢复期、慢性营养不良、交感神经切除术后、长期卧床、长期站立于固定位置者。使用硝酸酯类药物时要权衡利弊。硝酸酯类药物与其他具有血管扩张作用及有致休克倾向的药物合用时要慎重。硝酸异山梨醋片的起始剂量应用时不宜过大，应从小剂量开始，根据治疗反应情况调整剂量。患者用药前后均应测量血压，严密观察用药后血压变化及其他不良反应，如头痛、颜面潮红、直立性低血压等。患者服用药物后应采取坐位、半坐位或卧位，并缓慢更换体位。如果发生了药源性休克要及时抢救，以挽救患者生命。抢救过程中护士要认真执行"三查十对"制度，避免用错药物，注意培养抢救的应急能力及敏锐的观察力。

摘要： 本发明公开了一种人血浆中硝酸异山梨酯及其代谢物2‑单硝酸异山梨酯和5‑单硝酸异山梨酯的定量分析方法。本发明通过液液萃取的方法处理血浆，采用超高效液相‑质谱联用技术(UPLC‑MS/MS)对血浆中的硝酸异山梨酯及其代谢物2‑单硝酸异山梨酯和5‑单硝酸异山梨酯浓度进行同时测定，包括以下步骤：(1)标准工作溶液的配制；(2)样品处理；(3)标准曲线制作；(4)定量分析。本发明选择性好，灵敏度高，准确度和精密度好，可直接应用于硝酸异山梨酯口服制剂的药代动力学研究和生物等效性研究。

摘要： 本发明提供了一种血浆中硝酸异山梨酯、5‑单硝酸异山梨酯和2‑单硝酸异山梨酯的检测分析方法，该方法通过采取一步有机溶液萃取、选取合适的色谱柱长、以及用醋酸根加合离子作为母离子来建立检测通道，优化了参数组合，最终成功制定出能同时测定硝酸异山梨酯、2‑单硝酸异山梨酯和5‑单硝酸异山梨酯的LC‑MS/MS方法。本发明所述检测分析方法具有快速、准确、灵敏度高、操作简便等优点，实现硝酸异山梨酯、5‑单硝酸异山梨酯和2‑单硝酸异山梨酯的血药浓度同时测定。

摘要： 本发明涉及医药技术领域，具体涉及异构体2‑O‑乙酰基‑5‑硝酸异山梨酯和5‑O‑乙酰基‑2‑硝酸异山梨酯的制备方法。将5‑硝酸异山梨酯或2‑硝酸异山梨酯和催化剂混合，油浴升温，使反应物融化，固体全融化后，搅拌同时加入乙酸酐或乙酸，升温至回流反应，回流结束，降温，萃取，有机层浓缩，得反应物。所述合成方法路线合理，可操作性强，产物易提纯，所得的目标产物可用于单硝酸异山梨酯检测分析中对杂质进行定性和定量研究，提高单硝酸异山梨酯的质量，降低临床用药的风险。

摘要： 本发明涉及一种单硝酸异山梨酯膜控缓释微丸及采用其的单硝酸异山梨酯速释‑缓释微丸胶囊胶囊，其缓释微丸的缓释衣膜采用Eurdragit RS 30D作为成膜材料，缓释微丸的丸芯中含有高膨胀性的羧甲基淀粉钠，以及药学上可接受的缓释微丸常用的赋形剂，赋形剂优选微晶纤维素，其中，缓释微丸的丸芯中羧甲基淀粉钠占丸芯重量的百分比为5～20％。缓释微丸的缓释衣膜包含Eurdragit RS 30D、增塑剂柠檬酸三乙酯和抗粘剂滑石粉，其比例优选为Eurdragit RS 30D∶柠檬酸三乙酯∶滑石粉＝30∶3∶4，包衣增重优选为19～38％。由于含有具有遇水高膨胀性的羧甲基淀粉钠的丸芯，吸水后会明显膨胀，导致缓释衣膜被撑大，厚度变薄，透水微孔的孔径变大，通透性变好，补偿了膜老化产生的通透性下降，从而使得中后期释放速度基本恒定，末期残留小，能够在有效期内始终保持稳定的释放性能。

摘要： 本发明公开了一种人血浆中硝酸异山梨酯及其代谢物2‑单硝酸异山梨酯和5‑单硝酸异山梨酯的定量分析方法。本发明通过液液萃取的方法处理血浆，采用超高效液相‑质谱联用技术(UPLC‑MS/MS)对血浆中的硝酸异山梨酯及其代谢物2‑单硝酸异山梨酯和5‑单硝酸异山梨酯浓度进行同时测定，包括以下步骤：(1)标准工作溶液的配制；(2)样品处理；(3)标准曲线制作；(4)定量分析。本发明选择性好，灵敏度高，准确度和精密度好，可直接应用于硝酸异山梨酯口服制剂的药代动力学研究和生物等效性研究。

摘要： 本发明提供了一种血浆中硝酸异山梨酯、5‑单硝酸异山梨酯和2‑单硝酸异山梨酯的检测分析方法，该方法通过采取一步有机溶液萃取、选取合适的色谱柱长、以及用醋酸根加合离子作为母离子来建立检测通道，优化了参数组合，最终成功制定出能同时测定硝酸异山梨酯、2‑单硝酸异山梨酯和5‑单硝酸异山梨酯的LC‑MS/MS方法。本发明所述检测分析方法具有快速、准确、灵敏度高、操作简便等优点，实现硝酸异山梨酯、5‑单硝酸异山梨酯和2‑单硝酸异山梨酯的血药浓度同时测定。

摘要： 本发明涉及医药技术领域，具体涉及异构体2‑O‑乙酰基‑5‑硝酸异山梨酯和5‑O‑乙酰基‑2‑硝酸异山梨酯的制备方法。将5‑硝酸异山梨酯或2‑硝酸异山梨酯和催化剂混合，油浴升温，使反应物融化，固体全融化后，搅拌同时加入乙酸酐或乙酸，升温至回流反应，回流结束，降温，萃取，有机层浓缩，得反应物。所述合成方法路线合理，可操作性强，产物易提纯，所得的目标产物可用于单硝酸异山梨酯检测分析中对杂质进行定性和定量研究，提高单硝酸异山梨酯的质量，降低临床用药的风险。

摘要： 本发明涉及一种单硝酸异山梨酯膜控缓释微丸及采用其的单硝酸异山梨酯速释-缓释微丸胶囊胶囊，其缓释微丸的缓释衣膜采用Eurdragit RS 30D作为成膜材料，缓释微丸的丸芯中含有高膨胀性的羧甲基淀粉钠，以及药学上可接受的缓释微丸常用的赋形剂，赋形剂优选微晶纤维素，其中，缓释微丸的丸芯中羧甲基淀粉钠占丸芯重量的百分比为5～20％。缓释微丸的缓释衣膜包含Eurdragit RS 30D、增塑剂柠檬酸三乙酯和抗粘剂滑石粉，其比例优选为Eurdragit RS 30D∶柠檬酸三乙酯∶滑石粉＝30∶3∶4，包衣增重优选为19～38％。由于含有具有遇水高膨胀性的羧甲基淀粉钠的丸芯，吸水后会明显膨胀，导致缓释衣膜被撑大，厚度变薄，透水微孔的孔径变大，通透性变好，补偿了膜老化产生的通透性下降，从而使得中后期释放速度基本恒定，末期残留小，能够在有效期内始终保持稳定的释放性能。

摘要： 本发明涉及医药用的硝酸异山梨酯或单硝酸异山梨酯的速释(普通)/缓释或速释(普通)/控释相结合的制剂。即硝酸异山梨酯的速释(普通)/缓释或速释(普通)/控释、单硝酸异山梨酯的速释(普通)/缓释或速释(普通)/控释、硝酸异山梨酯的速释(普通)/单硝酸异山梨酯缓释或控释、单硝酸异山梨酯的速释(普通)/硝酸异山梨酯缓释或控释制剂。以上药物组合中硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯均不限定酸根盐根及晶形，可以根据市场需要和不同生产工艺，分别制备成各种口服制剂等，克服了速释(普通)制剂与缓控释制剂的缺点，充分发挥现代药物制剂的技术优势，保证药物治疗效果和安全性，提出了硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯的速释(普通)/缓释或速释(普通)/控释制剂，产品质量可控，易于工业化生产。填补了该领域的市场空白，具有很好的市场前景。

摘要： 本发明属于医药口服固体制剂技术领域，提供了一种粉末直压法制备单硝酸异山梨酯片剂的方法。本发明的制备方法采用粉末直压工艺，将原料与辅料混合后直接压片得到，无需制粒、干燥，制备工艺简单易行，省时节能，显著降低生产成本，而且制备的单硝酸异山梨酯片剂成品收率高、崩解、溶出速度快且稳定性好，适宜商业化生产。